Sa ilang malalaki at isang walang katapusang bilang ng mga maliliit na ugat at ugat, ang dugo dumadaloy sa ating katawan - isang kabuuang anim na litro ng dugo sa gayon ay patuloy na inililipat ng puso. Gayunman ang sakit sa puso ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pagkamatay sa Alemanya - sapagkat hardening ng arteries at altapresyon ilagay ang presyon sa sasakyang-dagat.
Mga daluyan ng dugo: istraktura at pag-andar
Ang puso sapatos na pangbabae oksiheno-nagyayaman dugo na may malakas na presyon sa pinaka malayong mga bahagi ng katawan. Sa proseso, ang dugo dumadaloy sa pamamagitan ng aorta sa iba pang malalaking arterya, na nahahati sa mas maliit at pinakamaliit na mga ugat. Ang mga pinakamaliit na arterya na ito ay nagtatapos sa mga organo, kung saan natutupad ng mga sangkap ng dugo ang kanilang gawain: Supply of oksiheno at mga sustansya sa mga cell o pagtatanggol laban sa mga pathogens. Ang pagbabalik ng pagdadala ng dugo patungo sa puso nagaganap sa iba pa sasakyang-dagat, ang mga ugat. Habang ang mga ugat ay may isang medyo makapal, nababanat na pader dahil sa malakas presyon ng dugo, ang mga ugat ay natatakpan lamang ng isang manipis na pader at may mga balbula na tulad ng pinto. Ang dugo ay itinulak sa mga ugat patungo sa puso ng paggalaw ng mga kalapit na kalamnan - pinipigilan ng mga balbula ang backflow. Sa mga taong hindi gaanong gumagalaw, dahan-dahang dumadaloy ang dugo mula sa mga binti pabalik sa puso - kaya barikos veins madaling bumuo.
Lymphatics at lymphatic fluid
Kinakatawan ng dugo ang pinakamahalagang likido sa katawan, ngunit bilang karagdagan mayroong lymphatic fluid, na dumadaloy sa mga tisyu sa pinakamagaling na mga lymphatic channel at nagdadala ng mga produktong metabolikong basura at mga cell ng pagtatanggol. Ang kahalagahan ng hindi gaanong kilalang fluid transport na ito ay karaniwang napapansin lamang sa kaso ng sakit - tulad ng sa lymphedema or elephantiasis.
Mga reklamo sa vaskular
Paliitin upang makumpleto occlusion o pagdurugo ay maaaring mangyari sa mga ugat. Makitid sasakyang-dagat nangangahulugang may kapansanan sirkulasyon (ischemia) na may mas kaunti oksiheno at mga sustansya sa mga organo - sakit, pamumutla at kahinaan ang kahihinatnan. Ganito bubuo ang CHD sa puso, atake serebral nasa utak at arterial occlusive na sakit sa mga binti. Tipikal ugat ang mga reklamo ay makapal na binti pagkatapos ng mahabang panahon ng pagtayo o spider veins at barikos veins. Kung ang daloy ng dugo ay naging masyadong mabagal, maaaring bumuo ng clots - ganito kung paano trombosis bubuo. Thromboses din mga sakit sa venous, sa halip bihira din silang maganap sa isang nakalkula at makitid malaking ugat. Bilang karagdagan, ang mga paglihis ng presyon ng dugo mula sa normal na saklaw ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa:
- Ang sobrang mababang presyon ng dugo ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo o pagguho ng sirkulasyon
- Ang sobrang mataas na presyon ng dugo ay maaaring maging sanhi ng mga palpitations, sweating o kahit na nosebleeds - at sa pangmatagalang panahon ay isang lugar ng pag-aanak para sa stroke, pagkabigo sa puso at pagkabigo sa bato
Diagnostics: ano ang ginagawa ng doktor para sa mga problema sa vaskular?
Ang doktor ay may iba't ibang mga pamamaraan sa pagsusuri upang masuri ang mga problema sa vaskular:
- Kasaysayan ng medisina
- Inspeksyon at auscultation
- Pagsukat ng presyon ng dugo
- Mga pagsusuri sa dugo at ihi
- Mga pamamaraan sa imaging
Anamnesis: ang pagtatanong ng kasaysayan ng medikal.
Ang lahat ng mga reklamo ay maaaring karagdagang mapakipot sa pamamagitan ng pagtatanong ng mga partikular na katanungan. Halimbawa, binti sakit maaaring mangyari pagkatapos maglakad ng isang maliit na distansya o pagkatapos lamang ng mahabang paglalakad. Ang pagsisimula at lokalisasyon ng sakit (nasa ibaba man o sa itaas binti) sa gayon ipahiwatig sa kung anong antas ang mga hadlang ng arterya. Samakatuwid, ang bawat medikal na pagsusuri ay nagsisimula sa a medikal na kasaysayan.
Inspeksyon at auscultation: pagtingin at pakikinig.
Ang isang nakikitang palatandaan ng ischemia sa mga binti ay pamumutla. Makitid leeg ang mga ugat kung minsan ay gumagawa ng isang umuusok na tunog - at isang umbok (aneurysm) sa aorta ng tiyan ay maaaring dahan-dahang matunaw.
Pagsukat ng presyon ng dugo
Pagsukat presyon ng dugo ay isang pamantayang bahagi ng anumang pagsusuri. Gayunpaman, ang isang solong pagsukat ay hindi sapat upang mag-diagnose Alta-presyon, Halimbawa. Ito ay sapagkat para sa ilang mga tao, ang pagkakaroon ng doktor, halimbawa, ay sapat na upang magmaneho presyon ng dugo pataas Pagkatapos ay tinukoy ito bilang "puting amerikana Alta-presyon. "
Mga pagsusuri sa dugo at ihi
Natutukoy ng mga pagsubok na ito panganib na kadahilanan tulad ng mataas asukal sa dugo, mataas na dugo lipid, O kolesterol mga antas, at pagkatapos suriin kung may mga gamot. Ang protina sa ihi ay nagpapahiwatig kung magkano altapresyon nasira ang klase.
Mga diskarte sa imaging
Ang isang iba't ibang mga diskarte sa imaging ay magagamit dito:
- X-ray: Makikita nang malinaw ang mga kapal sa isang imahe na X-ray kung napuno sila ng medium ng kaibahan. Ang pagsusuri na ito ay umiiral para sa mga ugat (angiography) at para sa mga ugat (phlebography).
- Ultratunog: ang mga modernong ultrasound machine ay maipakita ang daloy ng dugo sa mga daluyan at deposito sa mga pader ng daluyan tulad ng kaltsyum o tumpak na namamatay ng dugo.
- Computed tomography at magnetic resonance imaging: ang mga pamamaraang ito ay ginagamit sa kaganapan ng a atake serebral o arterial outpouching, halimbawa, upang matukoy ang pagkalat.
Mga kahihinatnan ng arterial stenosis
Masyado altapresyon o isang hindi malusog na pagbabago sa mga sangkap ng dugo na may labis asukal sa dugo, mataas na taba ng dugo at kolesterol o masyadong maliit homocysteine mamuno sa arteriosclerosis sa pangmatagalang - karaniwang ito ang dahilan para sa arterial stenosis. Ngunit a dugo clot maaari ring harangan ang daluyan ng dugo. Pakitid ang mga ugat mamuno sa isang pinababang supply ng oxygen (ischemia) at, sa pinakamasamang kaso, sa pagkamatay (infarction) ng mga organo. Ang ischemia ng mga binti, halimbawa, ay nagpapakita ng sarili sa window-shopping disease, at ischemia ng puso (CHD) sa isang atake ng angina pektoris. Ang isang partikular na problema ay atake serebral, na pinalitaw ng ischemia sa utak. Karaniwan itong sanhi ng arterial occlusion, mas bihira ng pagdurugo ng tserebral. Ang isang stroke ay maaaring ipahayag sa pamamagitan ng pagkalito o pamamanhid sa mga braso o binti, na sinusundan ng mga problema sa pagkalumpo, pagsasalita at paningin. Masyadong mababang presyon ng dugo ay isang istorbo - ngunit ang sobrang mataas na presyon ng dugo ay humahantong sa napakalaking pagkasira ng vaskular sa pangmatagalang at may malubhang kahihinatnan tulad ng pagpalya ng puso, hypertensive retinopathy o talamak klase kabiguan. Dyabetes Ang mellitus ay isang mahalagang kadahilanan sa peligro para sa mataas na presyon ng dugo at arteriosclerosis. Mayroon na sa paunang yugto ng insulin paglaban, ang mga sisidlan ay nasira ng mataas asukal sa dugo. Bilang karagdagan, ang kadahilanan ng peligro ng labis na katabaan - kapag ang taba ay mapanganib na ipinamamahagi - may mahalagang papel din sa pinsala sa vaskular. Isang aneurysm ng aorta kadalasang nangyayari kapag ang pader ng aorta ay napinsala ng pagkakalkula na maaaring bumuo ng isang umbok.
Mga sakit ng mga ugat
Mga sakit na Venous saklaw mula sa cosmetically hindi magandang tingnan spider veins sa isang bukas binti - nakasalalay sa kung gaano masama ang mga ugat at venve valves na napinsala. Kailan lymphatic drainage ay nagambala - mula sa pinsala, radiation (halimbawa, bilang bahagi ng kanser paggamot), o presyon sa mga lymphatics (halimbawa, mula sa masikip na damit o isang tumor) - nangyayari ang pamamaga ng apektadong bahagi ng katawan, na tinatawag na lymphedema. Dahil ang mga sakit sa vaskular ay madalas na nangyayari kasama ang "nakamamatay na quartet," pagbawas ng labis na timbang, paggamot ng gamot ng isang lipid metabolism disorder na may isang statin, paggamot ng mataas na presyon ng dugo, dyabetis, O insulin ang paglaban ay ang unang therapeutic mga panukala.
Paggamot ng sakit sa vaskular
Kasama sa mga karaniwang gamot ang mga beta-blocker upang gawing normal ang presyon ng dugo at acetylsalicylic acid upang mabawasan ang peligro ng atake sa puso at "manipis" ang dugo. Kapag kumukuha tablets, ang tamang oras upang kunin ang mga ito ay dapat na sundin, kung hindi man ang gamot ay walang sapat na epekto. Ngayon, ang mga baradong arterya sa leeg, braso at binti ay maaaring madalas na dilat minimally invasively sa isang catheter - katulad ng kung ano ang karaniwang ginagawa sa puso na may isang puso catheter at tulad ng pagpapatakbo ng puso ngayon ay ginanap din nang minimally invasively. Kung ang daloy ng dugo ay hindi maibalik, ang bahagi ng katawan ay namatay - dapat itong putulin. Ito ay madalas na nagreresulta sa multo sakit sa mga binti at braso. Pagkatapos ng isang stroke, ang pinakamainam na pangangalaga sa isang yunit ng stroke ay partikular na mahalaga na panatilihin utak pinsala sa isang minimum. Sa kontekstong ito, ultratunog tila isang promising bagong pamamaraan ng paggamot. Mga sakit na Venous ginagamot sa iba't ibang uri ng operasyon - sclerotherapy, laser therapy at ang mga alon ng radyo ay ilan lamang sa marami. Siyempre, para sa bawat sakit mayroong isang espesyal na pamamaraan sa gamot o operasyon.
Mga hakbang sa pag-iwas
Para maiwasan arteriosclerosis at mataas na presyon ng dugo, pinakamahusay na kumain ng malusog diyeta, magkaroon ng kamalayan ng kolesterol, kumuha ng maraming ehersisyo at bawasan ang stress bilang isang bagay ng kurso, simula sa pagbibinata. Pagkain sa Mediteraneo na may langis ng oliba, mga sibuyas at bawang pati na rin ang pulang alak (tamang dosed) ay partikular na inirerekumenda. Mahalaga ang lifestyle, lalo na sa kaso ng altapresyon: paghinto paghitid at isang sensitibong diskarte sa asin at mga pagkain tulad ng anis dapat maging isang kurso ng kurso. Mahalaga rin na magkaroon ng regular kalusugan suriin at upang makita ang iyong doktor kung pinaghihinalaan mong mayroon kang sakit sa puso. Sa tag-araw, ang mga pasyente ng cardiovascular ay dapat mag-ingat ng kanilang sarili - at alam mo ba na trangkaso ang pagbaril ay tila nagpapababa ng peligro ng atake sa puso? Kung ikaw sa paglipad, tandaan ang panganib ng trombosis at tulungan ang iyong katawan sa pag-eehersisyo at maraming likido. Ang pagod o may sakit na mga ugat ay maaaring maayos na matugunan kaangkupan - medyas ng compression at hors tsetstnat o dahon ng puno ng ubas extracts maaari ring makatulong.
