Toxoplasmosis (kasingkahulugan: impeksyon sa toxoplasma; impeksyon sa toxoplasma gondii; toxoplasma; toxoplasmosis; ICD-10 B58.-: Toxoplasmosis) ay isang nakakahawang sakit na sanhi ng Toxoplasma gondii, isang protozoan (single-celled organism). Ang Toxoplasma gondii ay itinuturing na isang obligadong intracellular ("sa loob ng cell") parasito, nangangahulugang ang parasito ay nakasalalay sa mahalagang host molecule at samakatuwid ay hindi maaari lumaki extracellularly ("sa labas ng cell"). Ang sakit ay kabilang sa pangkat ng mga parasito zoonose (mga sakit sa hayop). Dahil sa isang pag-ikot na pag-unlad na may dalawang host, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng mga intermediate host at isang pangwakas na host: ang mga intermediate host ay mga rodent (lalo na ang mga daga), tupa, baboy, baka, ibon / manok at mga tao. Ang mga huling host ay si Felidae, tulad ng mga pusa. Naglalabas sila ng mga dumi na naglalaman ng mga oocist na nakahahawa sa kapaligiran sa loob ng mahabang panahon. Pangyayari: Ang impeksyon ay nangyayari sa buong mundo; tinatayang isang-katlo ng populasyon ng mundo ang naapektuhan. Ang paghahatid ng pathogen (ruta ng impeksyon) ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng kontaminadong pagkain / hindi lutong karne, lalo na ang tupa at baboy (tachy- at bradyzoites; halos 20% ng baboy ang nahawahan) o direktang paghawak ng mga nahawaang pusa. Ang isa pang mapagkukunan ng impeksyong T. gondii ng tao ay hindi sapat na hinugasan na prutas at gulay na nahawahan ng mga oocstista Bukod dito, ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng lupa, halimbawa sa panahon ng paghahalaman, sa pamamagitan ng kontaminadong ibabaw tubig, o diaplacentally, ibig sabihin, mula sa ina hanggang sa hindi pa isinisilang na bata. Bilang karagdagan, mayroong isang maliit na peligro na mahawahan ng pathogen habang dugo transfusion at organ transplants. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (oras mula sa impeksyon hanggang sa pagsisimula ng sakit) ay karaniwang 14-21 araw. Tatlong magkakaibang anyo ng toxoplasmosis ay maaaring makilala, depende sa mga klinikal na sintomas:
- Impeksyon sa postnatal sa mga indibidwal na walang kakayahang makapag-impeksyon - impeksyon pagkatapos ng kapanganakan sa mga indibidwal na may karampatang mga panlaban sa immune.
- Ang impeksyon sa postnatal sa mga indibidwal na na-immunocompromised (reaktik na toxoplasmosis) - sa mga indibidwal na may isang asymptomatic na impeksyon sa Toxoplasma, isang karaniwang malubhang muling pagsasaaktibo ng impeksyon sa Toxoplasma ay maaaring mangyari dahil sa isang paghina ng immune system (lalo na sa AIDS)
- Impeksyon sa Prenatal (konatal) - impeksyon ng hindi pa isinisilang na bata ng ina habang nagdadalang-tao; sa kasong ito, ang panganib ng paghahatid sa bata ay nagdaragdag sa tagal ng pagbubuntis, ngunit ang kalubhaan ng impeksyon ay bumababa
Ang T. gondii IgG seroprevalence (porsyento ng mga pasyente na nasubok na positibo sa serologically) ay halos 50% sa mga may sapat na gulang (18-79 taon) sa Alemanya; sa mga nakatatanda (70-79 taon, ang halaga ay 77%. Ang mga buntis na kababaihan ay hindi nagpapakita ng kaligtasan sa sakit hanggang sa 75% ng mga kaso. Kapag nahawahan, mananatili kang nahawahan habang buhay, kaya posible rin ang muling pagsasaaktibo. Maaaring maganap ang muling pagsasaaktibo sa anumang oras sa immunosuppressed mga indibidwal. Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ng impeksyong T. gondii sa nahawaang donor (organ donor) at seronegative tatanggap (tatanggap ng transplant) ay iniulat na 25-75% sa mga tatanggap nang walang naaangkop na prophylaxis. Kurso at pagbabala: Kung hindi man malusog mga indibidwal, ang impeksyon ay walang simptomatikong (walang makikilalang mga sanhi). Impeksyon sa panahon ng gravidity (pagbubuntis) sa una at ikalawang trimester (ikatlong trimester) na karaniwang humahantong sa kabiguan. Sa ikatlong trimester, sa una tinatayang. 85% ng mga bagong silang na sanggol ay una nang walang kamalayan at walang sapat terapewtika bumuo ng huli na sintomas (chorioretinitis (pamamaga ng choroid na may kasangkot sa retina), iritis (pamamaga ng iris), pagkabingi, encephalitis (pamamaga ng utak), microcephaly (cranial malformation kung saan ang bungo ay masyadong maliit kumpara sa normal), himatay (mga seizure), psychomotor pagpapaatras). Ang mga taong may immunodeficiency Ang (kakulangan sa immune) ay tinutukoy din bilang mga pasyente na may mataas na peligro, na maaaring magkaroon ng matinding kurso sa encephalitis o pinsala sa puso at retina (retina). Sa mga tatanggap ng transplant na may toxoplasmosis mga pagsiklab, dami ng namamatay (bilang ng mga pagkamatay sa isang naibigay na tagal ng panahon, batay sa bilang ng populasyon na pinag-uusapan) ay 63-80%. Tandaan: Ang mga banayad na sintomas dahil sa impeksyon sa prenatal ay kilalang kilala pagkatapos ng kapanganakan, ngunit karaniwang hindi maiugnay sa Toxoplasma gondii pathogen. Sa Alemanya, ang direkta o hindi direktang pagtuklas ng pathogen ay maiuulat ayon sa Infection Protection Act (IfSG), hanggang sa ang katibayan ay tumutukoy sa isang impeksyon na nakakabit.
