LAHAT para sa mga bata
Tungkol sa 80% ng pagkabata Ang leukemias ay kabilang sa pangkat ng mga talamak na lymphatic leukemias. Ginagawa nitong sakit ang pinaka-karaniwang uri ng dugo kanser sa mga bata. Sa pangkalahatan, nagkakaroon ito ng halos isang katlo ng lahat ng mga cancer sa pagkabata!
Sa halos 500-600 mga bagong kaso bawat taon, gayon pa man ito ay isa sa mga bihirang mga pattern ng sakit. Sa loob ng ilang linggo, ang mga naapektuhan ay nagkakaroon ng mga unang palatandaan ng sakit. Samakatuwid, maraming mga bata sa una ay namumukod dahil sa mga hindi tiyak na sintomas.
Kasama rito ang tumaas pagod, lagnat o kapansin-pansin na pamumutla ng balat. Ang mga maliliit na bata sa partikular ay madalas na mawalan ng pagnanais na maglaro at lumitaw na "mapurol". Hindi karaniwan para sa maliit, bantas na pagdurugo ng balat na matuklasan.
Sinabi ng doktor na tungkol sa "petechiae". Tulad ng mga leukemia cells ay nakakaapekto rin sa immune system, marami sa mga batang pasyente ay nagdurusa mula sa paulit-ulit, minsan matinding impeksyon. Sa prinsipyo, LAHAT, lalo na sa maliliit na bata, ay isang tunay na "chameleon" na may maraming iba't ibang mga sintomas.
Kasama rito, halimbawa, sakit sa buto o itaas tiyan sakit. Kung, halimbawa, dugo Ang mga pagsusuri ay nagpapakita ng katibayan ng LAHAT, ang diagnosis ay kumpirmado ng utak ng buto mabutas. Sa puntong ito sa pinakabagong, ang mga apektadong bata ay tinutukoy sa isang dalubhasang pediatric clinic (pediatric oncology /hematology).
Mga kasunod na pagsusuri, tulad ng ultratunog o MRI, ay mahalaga para sa pagpaplano sa hinaharap na paggamot at maaaring isalikway ang paglusob ng iba pang mga organo. Mahalaga na simulan ang therapy sa lalong madaling panahon, dahil ang LAHAT ay mabilis na umuunlad at, kung hindi ginagamot, hahantong sa kamatayan sa loob ng maikling panahon. Kimoterapya ay nasa gitna ng paggamot.
Sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng iba't ibang mga sangkap, ang mga cell ng leukemia ay madalas na napigilan. Bilang karagdagan, radiation, antibodies or utak ng buto maaaring magamit ang mga transplant. Sa kasamaang palad, ang pagbabala ng talamak na lymphatic leukemia sa mga bata ay napabuti nang higit sa huling mga dekada. Kaya, limang taon pagkatapos ng diagnosis, halos 90% ang walang sakit!
Terapewtika
Ito rin ang magkatulad na mga scheme tulad ng para sa AML (talamak myeloid leukemia), ibig sabihin chemotherapy, dayuhan o autologous na donasyon ng stem cell (pang-eksperimento pa rin). Ang isang pagkakaiba sa AML (talamak myeloid leukemia) ay ang LAHAT (talamak na lymphatic leukemia) ay nangangailangan ng karagdagang pagsasaalang-alang ng mininghitis. Sa kasong ito, samakatuwid, dapat isa pang magbigay ng mga gamot na direktang ibinibigay sa lugar at may epekto sa lugar, tulad ng methotrexate, o isipin ang tungkol sa pag-iilaw sa apektadong lugar. Dito din, ang imatinib ng gamot ay may mahalagang papel kung ang kromosoma ng Philadelphia na inilarawan sa itaas ay responsable para sa bukol. Sa mga nagdaang taon, chemotherapy ay gumawa ng mahusay na mga resulta sa paggamot ng LAHAT (talamak na lymphatic leukemia).
Pagkakataon ng paggaling
Dahil ang talamak na lymphatic leukemia (LAHAT) ay isang magkahalong klinikal na larawan sa pangkalahatan, walang pangkalahatang wastong pahayag na maaaring gawin tungkol sa pagbabala o pag-asa sa buhay. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ang ilang tinatawag na "mga kadahilanan sa peligro" ay nakilala. Sa simpleng mga termino, pinapayagan ng mga kadahilanang ito ang isang tinatayang pagtatasa kung gaano kahusay tumugon ang sakit sa therapy at ang peligro ng isang pagbabalik sa dati.
Sa prinsipyo, mas mabuti ang tugon sa therapy, mas mabuti ang mga pagkakataon na mabawi. Bago simulan ang therapy, ang mga posibleng kadahilanan sa peligro ay maingat na masuri at ang paggamot ay nababagay nang naaayon. Ang mga sumusunod na kadahilanan sa peligro ay may papel sa talamak na lymphatic leukemia: Ang mga bata sa pagitan ng edad na 2 at 10 ay may pinakamahusay na pagbabala sa kaso ng sakit.
Bilang karagdagan, ang matinding lymphatic leukemia ay ang pinaka-karaniwang anyo ng leukemia sa pangkat ng edad na ito! Sa halip hindi kanais-nais upang suriin ay isang sakit bago ang ika-1 taon ng buhay at pagkatapos ng ika-50 taong buhay. Bilang karagdagan, ang bilang ng iba pang mga dati nang kondisyon, tulad ng altapresyon or dyabetis, nagdaragdag sa edad.
Ang nasabing posibleng mga dati nang kundisyon ay maaaring mabawasan ang tolerability ng agresibo lukemya therapy Mayroong maraming mga subgroup sa loob ng klinikal na larawan ng talamak na lymphatic leukemia. Upang magawa ang eksaktong pag-uuri na ito, isinasagawa ang isang immunotyping.
Sa kumplikadong pamamaraang ito, ang mga selula ng leukemia ay nakatalaga sa isang eksaktong antas ng dugo serye ng cell. Halimbawa, may mga leukemias na nagmula sa B-lymphocytes, ang tinaguriang “B-cell lukemya". Sa kabilang banda, ang malignant kanser ang mga cell ay maaari ding magmula sa T-lymphocytes.
Pagkatapos ang isa ay nagsasalita ng isang "T-cell lukemya". Ang karagdagang mga pag-uuri ng talamak na lymphatic leukaemias ay kumplikado at multi-layered at pinapawisan ang ilang mga manggagamot. Gayunpaman, sa prinsipyo, ang mga sumusunod na subtypes ay itinuturing na hindi gaanong maganda:
- Pro-B-LAHAT
- Maagang T-LAHAT
- Mature T-LAHAT
Sa panahon ng kurso ng sakit, ang mga cell ng leukemia ay maaaring salakayin sa prinsipyo sa lahat ng mga organo at rehiyon ng katawan.
Mas mababa ang pagkalat ng sakit sa katawan sa oras ng paunang pagsusuri, mas mabuti ang mga pagkakataong gumaling. Halimbawa, kung ang leukemia ay naapektuhan na ang mga bahagi ng nervous system, tulad ng meninges (meningeosis leucaemica), ang pagbabala ay hindi kanais-nais. Leukosit, mas kilala bilang "puting mga selula ng dugo", Gampanan ang isang mahalagang papel sa kurso ng talamak na lymphatic leukemia.
Kung ang mga ito ay napakataas sa simula, ipinapahiwatig nito ang isang agresibong anyo ng sakit at sa pangmatagalang mas masahol na pagbabala. Gayunpaman, sa buod, dapat pansinin na ang pagbabala ng LAHAT ay dapat na matukoy sa bawat indibidwal na kaso. Halos hindi posible na gumawa ng mga nakamamanghang pahayag tungkol sa pag-asa sa buhay sa isang kumplikadong sakit at maaari lamang isaalang-alang sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang ng maraming aspeto sa isang indibidwal na batayan.
