Transcranial Magnetic Stimulation: Paggamot, Mga Epekto at Panganib

Ang impormasyon ay nailipat sa utak sa anyo ng mga signal ng elektrisidad. Ang mga paggalaw na pagganyak na ito ay hindi tumatakbo sa pamamagitan ng isang nucleus, ngunit sa pamamagitan ng mga sheaths na naroroon sa organismo bilang myelin sheaths. Ang mga ito ay maaaring stimulate at hadlang ng mga magnetic field. Para sa hangaring ito, mayroong isang hindi nagsasalakay na pamamaraan na dinisenyo bilang isang tool para sa pangunahing pananaliksik ng tao utak at para sa diagnosis. Ito ay tinatawag na transcranial magnetikong pagpapasigla, na gumagamit ng isang oras-iba-ibang magnetikong patlang upang maapektuhan ang aktibidad ng elektrisidad sa utak, at sa gayon dapat mamuno sa positibong pagbabago sa iba`t ibang mga karamdaman at karamdaman.

Ano ang transcranial magnetic stimulation?

Ginagamit ang transcranial magnetic stimulation upang maimpluwensyahan ang aktibidad ng kuryente sa utak sa pamamagitan ng isang oras na magkakaibang magnetic field, na humahantong sa positibong pagbabago sa iba't ibang mga karamdaman at karamdaman. Sakit ng gitnang nervous system madalas na nakakaapekto sa medullary sheaths. Ito ay isang multi-layered na istraktura ng myelin na umiikot sa paligid ng a hibla ng nerve, Na kilala rin bilang isang axon. Doon, ang mga pampasigla ay naipadala nang mas mabagal dahil sa mga sakit. Sa kabilang banda, may mga sakit kung saan mayroong isang pagkabigo ng lahat ng mga nerve cells. Ginagawang posible ng Transcranial magnetic stimulation na makilala ang pagitan ng dalawang sakit at upang masukat ang mga proseso na nagaganap doon. Kasing aga ng ika-19 na siglo, nag-eksperimento ang pamamaraang Pranses na si Jacques-Arsène d'Arsonval sa pamamaraang ito, na gumagamit ng mga boltahe na may mataas na boltahe upang patunayan na ang mga salpok sa utak ay nagpapalitaw ng mga reaksyong elektrikal. Ang manggagamot ay nagsagawa ng mga eksperimento sa kanyang sarili at sa mga paksa ng pagsubok, na nakaranas ng mga kaguluhan sa sirkulasyon sa pagkawala ng kamalayan bilang isang resulta. Ang pamamaraan ay unang ipinakita sa isang modernong bersyon noong 1985 ng pisisista na si Anthony Barker. Dito, ginamit ang magnetikong pagpapasigla upang pasiglahin ang motor cortex upang mapag-aralan ang kurso ng mga daanan ng motor, na sa lalong madaling panahon ay tinanggap bilang isang neurological diagnostic na pamamaraan, dahil ang pamamaraang ito ay halos walang kakulangan sa ginhawa para sa pasyente. Direktang pampasigla ng elektrisidad ng bungo, sa kabilang banda, na madalas ding gamitin sa pagsasanay, ay sanhi sakit at mga epekto Ang motor cortex naman ay ang rehiyon ng utak na responsable para sa kontrol ng lahat ng kalamnan. Samakatuwid, ang pagpapasigla ay gumaganap bilang isang maikling twitch ng kalamnan. Kung magreresulta ito sa masusukat na pagkaantala sa utak o gulugod, maaari itong magamit upang matukoy kung hanggang saan ang oras ng pagpapadaloy ay pinabagal o na-block nang buo at kung may kaugnay mga functional disorder.

Pag-andar, epekto, at mga layunin

Ang transcranial magnetic stimulation ay batay sa pisikal na prinsipyo ng induction. Ang isang magnetic coil ay gaganapin nang direkta sa pasyente bungo ay bumubuo ng isang magnetic field na dumadaan nang walang hadlang sa bungo sa utak, kung saan nagdudulot ito ng kasalukuyang kuryente. Ang magnetic field ay nakatuon sa tamang mga anggulo sa electric field ng pagkilos at sa eroplano ng coil, ay hindi pinalambing ng bungo, at nagsisilbing isang input para sa elektrikal na pagpapasigla ng cortex. Kung ang kasalukuyang dalas ay lumampas sa stimulus threshold ng mga pyramidal fibers tumatakbo sa motor cortex, nangyayari ang isang kasalukuyang daloy ng transaxonal. Ito ay humahantong sa paggulo ng mga nerve cells na matatagpuan doon at nagpapalitaw ng mga potensyal na pagkilos sa utak. Kung ang regular at mabilis na sunud-sunod na mga indibidwal na stimulasi ay inilalapat, ito ay tinukoy bilang paulit-ulit na transcranial magnetic stimulation. Ang mga epekto sa utak ay magkakaiba depende sa dalas at aplikasyon. Ang eksaktong mekanismo ay kumplikado. Ang inter-at intracortical inhibitions ay nagaganap din sa iba't ibang mga rehiyon ng utak. Sa loob ng bungo, mas tiyak sa axon, nagsisimula ang isang depolarization, na kumakalat sa katawan ng cell ng mga neuron at humahantong sa isang paggulo ng threshold. Ang isang problema sa pagpapasigla ng magnetiko ay ang resolusyon ng spatial, dahil hindi malinaw kung hanggang saan ang aktwal na magkakaugnay na mga rehiyon na talagang umabot sa target na rehiyon sa pamamagitan ng stimulasi. Samakatuwid, ang diagnosis ay maaari lamang maging malabo tungkol sa stimulated na rehiyon ng utak. Ang transcranial magnetic stimulation ay ginagamit sa neurology at psychiatry, pati na rin sa larangan ng pagsasaliksik ng neuroscience. Pangunahin itong ginagamit para sa mga pag-aaral ng mga daanan sa gulugod at cerebral cortex. Ang motor cortex ay stimulated ng solong mga salpok. Ang transcranial magnetic stimulation ay hindi lamang ginagamit upang makagawa ng mga neurological diagnose, ngunit din upang gamutin ang mga sakit na neurological. Kasama rito, halimbawa, himatay, apoplexy, Karamdaman ni Parkinson or ingay sa tainga. Ang stimulasyon ay kapaki-pakinabang din para sa mga nakakaapekto sa karamdaman, skisoprenya at depresyon. Ito ay partikular na mahusay na ipinakita sa malubhang anyo ng depresyon, kung saan kahit na ang paggamit ng psychotropic na gamot ay hindi nagdala ng anumang pagpapabuti. Ang antidepressant ang pagiging epektibo ay maaaring sanhi ng ang katunayan na ang mga parallel ay mayroon sa pagitan ng electroconvulsive terapewtika at transcranial magnetikong pagpapasigla, bagaman mayroon ang mga pagkakaiba, tulad nito, halimbawa, ang pangkalahatan na pagganyak ng elektrikal ay naiiba sa pagkakaiba sa cortical na partikular sa rehiyon. Gayunpaman, ipinakita ng mga pag-aaral na sa malubhang nalulumbay na mga pasyente ay nabawasan glukos metabolismo at nabawasan ang aktibidad ng neuronal sa iba't ibang mga lugar ng utak na maaaring stimulated o buhayin at nadagdagan ng magnetic stimulation, isang beses sa dugo dumaloy pati na rin sa glukos metabolismo. Ang epekto ay nagsisimula sa neurotransmitter antas, katulad ng epekto ng pagkuha antidepressants sa utak. Gayunpaman, ang pamamaraan ay hindi pa nakapagtatag ng sarili sa pangkalahatang kasanayan sa psychiatric. Karamdaman tulad multiple sclerosis ay mga sakit na eksaktong sa rehiyon na masusukat, sa utak at gulugod, kaya ang mga stimulate ng magnet mamuno sa mga pagbabago at maaaring masuri. Sobrang sakit ng ulo or himatay nagpapakita rin ng pagbabago sa mga stimulus threshold. Ang transcranial magnetic stimulation ay nagpapakita rin ng magagandang resulta, kahit na hindi pa sapat ang pagsasaliksik, sa manias, post-traumatic diin karamdaman, dito sa isang aplikasyon ng mababang dalas, sa obsessive-compulsive disorder bilang isang mataas na dalas na aplikasyon, at sa mga kaso ng catatonia.

Mga panganib, epekto, at panganib

Ang tolerability ng magnetic stimulation ay, sa pamamagitan ng at malaki, hindi gaanong nakakabahala at walang sakit para sa pasyente. Ang ilang mga epekto ay gayunpaman ay inilarawan; halimbawa, ang mga pasyente ay nagreklamo ng matindi ulo, ngunit ang mga ito ay humupa. Ang isa pang epekto ng paggamot ay maaaring maging isang epileptikong pag-agaw na pinalitaw ng pagpapasigla at pangangati ng mga nerve cells, na siya namang ginagamit lalo na sa larangan ng himatay isang mas malaking peligro.