Ang isang pinsala sa isa o higit pang mga ngipin sa harap na sanhi ng isang mekanikal na puwersa ay tinatawag na nauunang trauma sa ngipin. Kadalasan, ang nauuna na trauma sa ngipin ay resulta ng isang aksidente. Ang mga bata at kabataan ay madalas na apektado. Sa maraming mga kaso, posible na mapanatili ang mga nasugatan na ngipin sa harap.
Ano ang nauuna na trauma sa ngipin?
Ang nauuna na trauma sa ngipin ay nangyayari kapag ang isang lakas na mekanikal ay inilalapat, karaniwang sa mga aksidente. Sa kasong ito, ang mga pinsala sa ngipin ay maaaring mangyari sa maraming paraan. Kasama sa mga nauunang ngipin ang pang-itaas at mas mababang mga incisor at canine. Sa kaso ng pinsala, alinman sa isang ngipin o marami ang maaaring masira. Gayunpaman, ang kompartimento ng buto at ang mga nakapaligid gum maaari ring maapektuhan ng pinsala. Sa pinakapangit na kaso, maaaring kumpletong pagkawala ng ngipin o ngipin. Ang nauuna na trauma sa ngipin ay madalas na nangyayari. Mga canine at incisors sa itaas na panga ay mas madalas na apektado kaysa mga nauunang ngipin sa ibabang panga dahil sa kanilang lokasyon at laki. Kadalasan posible na mapanatili ang mga ngipin na apektado ng nauunang trauma sa ngipin.
Sanhi
Ang nauuna na trauma sa ngipin ay laging sanhi ng mga puwersang mekanikal. Kadalasan, ang mga ito ay hindi sinasadyang pinsala. Maaari silang sanhi ng isang epekto o suntok. Ngunit ang pagkahulog ay maaari ring maging sanhi ng pinsala. Ang mga aktibidad sa palakasan at, sa kaso ng mga bata, ang mga aksidente sa panahon ng paglalaro ay madalas na ang dahilan para sa nagresultang pinsala sa nauunang ngipin. Ipinapakita ng mga istatistika na ang bawat pangalawang tao ay apektado ng isang trauma sa ngipin sa harap ng kalagitnaan ng kanyang buhay sa pinakabagong. Sa mga bata at kabataan, ang posibilidad na magdusa ng pinsala sa nauunang ngipin ay mas mataas pa. Ang nauuna na trauma sa ngipin ay partikular na karaniwan dito kapag nahuhulog mula sa pag-akyat ng mga gulay at puno. Gayunpaman, ang mga modernong isport sa takbo tulad ng skateboarding, rollerblading at parkour din mamuno sa maraming pinsala sa aparatong ngipin. Sa pangkat ng edad na ito, ang nauuna na trauma sa ngipin ay halos kasing karaniwan din pagkabulok ng ngipin.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Bilang isang patakaran, ang mga reklamo at sintomas ng nauuna na trauma sa ngipin ay medyo malinaw, upang ang maagang pagsusuri at paggamot ay maaaring maganap. Ang mga apektado ay pangunahing nagdurusa mula sa napakatindi ng ngipin sakit. Sa maraming mga kaso, ito sakit hindi mapakali ni mga painkiller at samakatuwid ay dapat magamot ng isang doktor. Madalas, ang sakit kumakalat din sa mga kalapit na rehiyon, upang ang sakit ay maaari ring mangyari sa tainga o sa ulo. Ang kalidad ng buhay ng apektadong tao ay malaki ang pinaghihigpitan at nabawasan ng trauma sa ngipin sa harap. Pagdurugo sa bibig lukab maaari ring mangyari. Dahil sa sakit, ang pag-inom ng pagkain at likido ay hindi na posible nang walang karagdagang pag-ado, upang ang ilang mga pasyente ay magdusa mula sa mga sintomas ng kakulangan o pag-aalis ng tubig. Kung hindi nagagamot ang nauuna na trauma sa ngipin, ang mga ngipin ay madalas na mananatiling baluktot o sira. Ang muling paglaki ng ngipin ay hindi nangyari. Karaniwan, ang nauuna na trauma sa ngipin ay maaaring malunasan nang maayos, kahit na maaaring kinakailangan ang mga pamamaraang pag-opera. Nang walang paggamot, ang nauuna na trauma sa ngipin ay maaari ding maging sanhi ng mga depekto sa pagsasalita. Ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay karaniwang hindi negatibong apektado ng kalagayan.
Pagkilala
Matapos maganap ang trauma sa ngipin ng nauuna, ang diagnosis ng dentista ay mahalagang tumutukoy sa isang pagtatasa ng pinsala na nangyari sa apektadong aso o ngipin ng incisor. Nakasalalay sa uri at kalubhaan ng pinsala, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng paligid at gitnang tipping at mga bali ng ngipin. Ang uri ng pinsala ay natutukoy sa pamamagitan ng maingat na palpation ng nasirang ngipin at an X-ray pagsusuri Ang peripheral tipping ay kapag ang ngipin o ngipin ay pinakawalan at ikiling. Ang lahat ng antas ng pagluluwag at pagkiling ng ngipin, hanggang sa kumpletuhin ang pagkawala ng ngipin, ay maaaring naroroon. Kung ang nauunang ngipin ay ikiling sa loob at sa gayon ay sa panga, ito ay isang gitnang ikiling. Ang mga bali ng ngipin ay inuri bilang mga basag ng ngipin, enamel, mga ugat o putol na putol, at paayon, nakahalang o pahilig na mga bali, depende sa lawak ng bali. Ang mas kaunting ngipin ay maluwag o ikiling, mas malamang na ito ay bali. Ang kurso ng isang nauuna na trauma sa ngipin ay laging nakasalalay sa indibidwal na kaso. Ang insidente na humantong sa trauma at kasunod na paggamot ay palaging mapagpasya para sa kurso ng pinsala. Sa karamihan ng mga kaso, ang parehong pag-andar at hitsura ng mga apektadong ngipin ay maaaring maibalik pagkatapos ng nauunang trauma.
Komplikasyon
Ang nauuna na trauma sa ngipin ay karaniwang nagreresulta sa matinding sakit at pagdurugo sa mga ngipin sa harap ng pasyente. Samakatuwid, kinakailangan ang agarang paggamot ng doktor upang maiwasan ang pangalawang pinsala. Kung hindi nagagamot ang mga ngipin, maaaring manatili ang mga baluktot na ngipin sa harap. Gayundin pagdating sa sirang ngipin. Dahil sa sakit at pagdurugo, hindi posible ang isang normal na paggamit ng pagkain at likido. Binabawasan nito ang kalidad ng buhay at maaaring mamuno sa kulang sa timbang. Kung ang nauuna na trauma sa ngipin ay nangyayari sa mga bata, karaniwang walang mga komplikasyon. Sa mga bata, ang ngipin ng gatas maaaring makuha upang ang mga bagong ngipin ay lumaki sa mamaya. Kung ang isang ngipin ay nasira o basag, ang mga apektadong lugar ay maaaring maituwid sa pagpuno o mga korona. Kung ang trauma sa ngipin sa harap ay nagsasangkot ng ugat ng ngipin, ito ay tinatanggal sa karamihan ng mga kaso. Ang mga paggamot sa dentista ay ginaganap sa ilalim kawalan ng pakiramdam, kaya walang sakit o komplikasyon. Kung ang ugat ng ngipin ay tinanggal, ang apektadong ngipin ay hindi na makaramdam ng anumang stimuli. Kung ang ngipin ay tuluyang natumba habang nauuna ang trauma ng ngipin, isang puwang ang nilikha. Mukha itong hindi kaakit-akit at maaaring mabawasan ang kumpiyansa sa sarili ng pasyente. Ang mga puwang ay napunan ng implants. Muli, walang karagdagang mga komplikasyon na nangyayari.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang isang doktor ay dapat na makita pagkatapos ng pagkahulog, aksidente o epekto sa bibig o lugar ng mukha. Kahit na walang sakit o halatang pinsala, maaaring mayroong isang nauuna na trauma sa ngipin na dapat suriin at linawin ng isang propesyonal sa ngipin. Sa ilang mga pasyente, nabubuo ang mga bali sa ngipin o sa ibaba ng gum. Maaari lamang itong matagpuan at maayos sa isang pagsusuri sa ngipin. Ang pinsala sa mga ugat ng ngipin o pag-aalis ng ngipin ay dapat tratuhin at alagaan ng doktor. Nang walang pagbisita sa dentista, maaaring mabagal ang proseso mamuno sa mga kapansanan at permanenteng problema ng panga. Kung ang panga ay hindi na makagalaw tulad ng dati o kung dumudugo gum lumitaw, ipinapayong magpatingin sa doktor. Kung hanay ng mga ngipin isinusuot sa panahon ng aksidente, dapat silang suriin ng isang dentista upang matiyak na buo sila. Ang pagluwag ng ngipin, sakit o pakiramdam ng presyon sa bibig dapat iharap sa isang doktor. Kung ang apektadong tao ay halos hindi kumakain ng anumang pagkain o may pagkawala ng timbang, kinakailangan ng doktor. Kung may isang sakit ng ulo, kahirapan sa paglunok, o hindi pangkaraniwang hypersensitivity sa mga epekto sa temperatura, dapat konsultahin ang isang doktor. Kung may mga problema sa pagnguya, kung mayroong isang nabago na boses, o kung may isang hadlang sa pagsasalita, dapat konsultahin ang isang manggagamot.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng nauuna na trauma sa ngipin ay nakasalalay sa uri ng pinsala, pati na rin ang uri ng kasangkot na ngipin. Kung maaapektuhan ang ngipin ng sanggol, ang mga sugatang ngipin ay karaniwang nakuha. Kung maaapektuhan ang permanenteng ngipin, iba't ibang mga therapies ang ginagamit depende sa uri ng pinsala. Ang mga bitak ng ngipin ay ginagamot sa pamamagitan ng paglalapat ng isang proteksiyon na pelikula sa ngipin. Ang mga bali ng ngipin ay maaaring maayos sa ilang mga kaso sa pamamagitan ng pagpuno o mga korona. Gayunpaman, kung minsan, ang ngipin sa harap ay hindi mai-save at dapat na makuha. Karaniwan itong nangyayari sa ngipin bali sa gitna o itaas na lugar ng ugat. Ang mga ngipin ay pinalaya ng isang nauuna na trauma sa ngipin ay tumatanggap ng splinting. Sa ganitong paraan, ang mga apektadong ngipin ay protektado at maayos at maaari lumaki bumalik Kung ang mga pinsala sa gum ay naroroon bilang karagdagan sa pinsala sa ngipin, ang mga bitak ay ginagamot pamahid o banlaw pagkatapos ng paunang paggamot sa ngipin. Kung ang nauunang trauma sa ngipin ay nagresulta sa pagkawala ng ngipin, maaaring posible na muling itanim muli ang na-knock-out na ngipin. Gayunpaman, depende ito sa indibidwal na kaso kung posible ito. Kung ang reimplantation ay hindi na posible, ang nagresultang puwang ng ngipin ay dapat punan ng a prostesis ng ngipin. Sa kasong ito, implants o ang mga konstruksyon sa tulay ay ginagamit pagkatapos ng pagkawala ng ngipin sa kaso ng nauunang trauma sa ngipin.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa nauuna na trauma ng ngipin ay nakasalalay sa kung magkano ang pinsala na nagawa sa istraktura ng ngipin or panga. Ang nauuna na trauma sa ngipin ay maaaring makaapekto sa istraktura ng ngipin. Gayunpaman, maaari rin nilang maapektuhan ang periodontium o ang alveolar buto, pati na rin ang pareho. Kung ang permanenteng ngipin ay apektado ng nauunang trauma sa ngipin, ang pamamaraan ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala. Ang pangangalaga ng istraktura ng ngipin ang pangunahing kahalagahan. Mas maingat ang agarang medikal mga panukala natupad, mas mabuti ang pagbabala. Kung ang ngipin ay tuluyang na-knockout, maaari lamang itong muling magamit pagkatapos ng napakaikli na pansamantalang pag-iimbak. Dito ay mahirap ang pagbabala dahil ang pagbisita sa doktor ay karaniwang huli na. Kung mayroong isang enamel bali, ang pagbabala ay mabuti, sa kondisyon na ang nauunang trauma ay napansin at naobserbahan. Kung mayroong isang putol na korona na may pagkawala ng istraktura ng ngipin, ang pagbabala ay nakasalalay sa kung ang nerve nerve nakalantad o hindi. Sa propesyonal na agarang paggamot ng isang nauuna trauma ng ngipin na nakakaapekto sa nerve nerve, ang ngipin ay karaniwang mai-save. Sa mga bali ng ugat, ang pagbabala ay nakasalalay sa mga natuklasan ng radiographic. Root bali na kung saan ang bibig lukab ay nasugatan ay maaaring maapektuhan ng pamamaga o kolonisasyon ng bakterya. Dito, nalalapit na ang pagkawala ng ngipin kung ang nauunang trauma sa ngipin ay hindi agad ginagamot. Ang pagbabala ay katulad para sa paglinsad ng ngipin na nagreresulta mula sa nauunang trauma sa ngipin. Kung ang pagkawagkot ng ngipin ay hindi na-load, maaari ito lumaki bumalik sa. Maaaring kailanganin itong maituwid.
Pagpigil
Maiiwasan lamang ang trauma ng ngipin na nauuna sa isang limitadong sukat, dahil kadalasang nangyayari ito bilang isang resulta ng isang aksidente. Lalo na sa mga bata at kabataan, mahirap maiwasan ang mga aksidente sa pamamagitan ng kontroladong pag-iingat. Kung ang isang nauuna na trauma sa ngipin na may pagkawala ng ngipin ay dapat mangyari, ang na-knock-out na ngipin ay dapat kolektahin at maayos na maimbak hanggang maabot ang dentista upang paganahin ang muling paglalagay sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Upang magawa ito, ang ngipin na nawala sa isang nauuna na trauma ng ngipin ay dapat na itago sa mamasa-masang kondisyon.
Aftercare
Ang nauuna na trauma sa ngipin ay maaaring magresulta sa isang maluwag o na-knock-out na ngipin o pagkasira ng karamihan sa istraktura ng ngipin sa nakikitang lugar. Mga pinsala sa matapang na sangkap sa pagpapagaling ng ngipin ay hindi sa anumang paraan nauugnay lamang sa kagandahan. Bilang karagdagan sa problemang aesthetic, ang mga problema sa kagat o panga ay maaari ring lumitaw. Ang nauuna na trauma sa ngipin ay maaaring nahahati sa mga pagkakalog, subluxation, extrusions, luxations, avulsions at intrusions. Ngipin terapewtika nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala na dulot. Gayundin, ang pag-aalaga ng follow-up ay nakasalalay sa kung paano napagamot ang nauuna na trauma sa ngipin at kung ang panga naapektuhan nang nasugatan ang ngipin. Ang wastong paggamot at maingat na pag-aalaga ay masisiguro ang malusog na ngipin sa mga darating na taon. Kung ang ngipin ay tuluyang na-knockout at samakatuwid ay kailangang muling maitaguyod, ang pag-aalaga pagkatapos ay dapat na isagawa nang may partikular na pangangalaga. Dapat itong tiyakin na ang muling ipinatubo na ngipin ay lumago nang matatag pabalik sa panga. Dahil ang mga kabataan ay madalas na apektado ng nauuna na trauma sa ngipin, dapat ding isaalang-alang ang pag-aalaga ng follow-up sa paglaki ng kabataan at sa tagal ng tibay ng pag-aayos ng ngipin. Ang naayos na lugar ay maaaring magkakaiba ng kulay. Maaari itong manatiling mas madaling kapitan sa karagdagang pag-aayos mula noon. Maaaring kailanganin na magpasya na korona ang inayos na ngipin na nauuna habang sinusundan ang pangangalaga. Bilang karagdagan, dapat na matiyak ng pag-aalaga ng follow-up na walang mananatili sa pagkakasunud-sunod pagkatapos ng nauuna na trauma ng ngipin sa pamamagitan ng pagsubok sa pagiging sensitibo ng mga nauunang ngipin sa mga tiyak na agwat.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung maaari, ang mga ngipin sa nauunang rehiyon ay hindi dapat mailantad sa anumang karagdagang diin pagkatapos ng isang nauuna trauma sa ngipin. Ang pagkagat sa pagkain ay karaniwang dapat iwasan hanggang sa paggaling o panggagamot. Ang pagngat sa malambot na pagkain ay hindi rin inirerekumenda. Kung maaari, mayroon na hanay ng mga ngipin dapat na pansamantalang alisin kung sanhi ng sakit. Pagkatapos lamang ng konsulta sa dentista at paglilinaw ng mga sintomas maaari silang magamit muli. Upang hindi mapalitaw ang anumang karagdagang mga reklamo, mga pag-vibrate ng bibig, panga at ulo dapat bawasan o tuluyang matanggal. Maiiwasan ang mga gawaing pampalakasan o sitwasyon na may potensyal na panganib. Sa pang-araw-araw na buhay, nangangahulugan ito na ang martial arts o palakasan ng bola ay dapat na limitahan o iwasan. Kung walang kahalili para sa mga sitwasyong ito, dapat isusuot ang isang indibidwal na inangkop na tagapagbantay sa bibig. Dapat iwasan ang clenching ng panga at ngumunguya gamit ang mga ngipin sa harap. Kapag kumakain, ang pagkain ay dapat na durog sa gitna o likod na ngipin. Upang maiwasan ang karagdagang mga sakit sa kabila ng nauunang trauma sa ngipin, ang mga ngipin ay dapat na malinis nang lubusan araw-araw. Dapat mag-ingat upang matiyak ang banayad na paglilinis. Nakasalalay sa mayroon nang mga reklamo, ang paggamit ng isang malambot na sipilyo ng ngipin at Mouthwash maaaring maging kapaki-pakinabang. Ang paggamit ng puwersa ay dapat iwasan kapag nililinis ang ngipin.
