Posisyon ng Pahinga sa Paghinga: Pag-andar, Mga Gawain, Papel at Sakit

Ang posisyon ng pahinga sa paghinga ay umiiral kapag ang magkasalungat na pwersang retract ng thorax at baga ay umabot sa balanse at ang pagsunod o distensibility ng baga ay nasa pinakamataas nito. Sa posisyon ng pahinga sa paghinga, ang baga ay naglalaman lamang ng kanilang tira-tirang dami. Kapag ang labis na labis na baga, ang posisyon ng respiratory rest ay nagbabago sa isang pathologic na paraan.

Ano ang posisyon sa respiratory rest?

Ang posisyon ng pahinga sa paghinga ay umiiral kapag ang magkasalungat na pwersa ng pagbawi ng thorax at baga ay umabot sa balanse at ang distensibility ng baga ay nasa pinakamataas. Ang puwersa ng pag-urong ay ang nababanat na puwersang nagpapanumbalik ng baga. Mayroong mga interstitial na nababanat na hibla sa organ. Bilang karagdagan, ang alveoli ng baga ay may isang tiyak na pag-igting sa ibabaw. Ang bawat isa sa indibidwal, tubig-pilit na alveoli na lumusot dahil sa tubig molecule sa mga interface sa pagitan ng hangin at tubig magsikap ng isang tiyak na puwersa ng akit sa bawat isa. Para sa kadahilanang ito, ang baga ay perpektong nababanat. Pagkatapos ng paglawak habang inspirasyon (paglanghap), ang mga baga ay bumabalik sa kanilang orihinal na laki sa kanilang sarili, sa gayon ay bumalik sa tinatawag na posisyong expiratory. Ang mga kalamnan para sa pag-expire (paghinga palabas) manatiling hindi ginagamit habang nagpapahinga ng paghinga at tatawagin lamang kapag ang reserba dami pinilit na magpahangin. Ang pagbawi ng baga ay pinabagal ng surfactant, na binabawasan ang pag-igting sa ibabaw ng alveoli ng isang factor na sampu at pinipigilan ang pagbagsak ng baga. Sa panahon ng paglanghap, ang mga nakapagpapasiglang kalamnan na aktibong nadaig ang mga resistensya ng ment at pwersa ng pagbawi ng thoracic. Ang mga puwersa ng pagbawi ng baga at thorax ay pinakawalan muli sa panahon lamang ng pag-expire sa kahulugan ng pagpapahinga ng mga kalamnan sa paghinga, upang ang pag-expire mula sa posisyon ng respiratory rest ay nagaganap bilang isang passive process. Sa kontekstong ito, ang posisyon ng respiratory rest ay tumutugma sa balanse sa pagitan ng mga passive retraction pwersa ng thorax at baga, na awtomatikong nangyayari sa pagtatapos ng pag-expire habang normal paghinga.

Pag-andar at gawain

Sa posisyon ng pahinga sa paghinga, hinahangad ng baga na mabawi ang isang mas maliit dami dahil sa pag-igting ng ibabaw ng alveoli at ang pagkalastiko ng kanilang mga hibla. Ang lakas ng pagbawi ng thorax ay tumutugon dito. Sinusubukan nilang palawakin ang thorax. Lung ang kakayahang mapalawak o pagsunod sa baga ay umabot sa isang maximum sa estado ng respiratory rest. Lung ang distensibility ay isang pisikal na dami na nagbubuod ng nababanat na mga katangian ng baga. Ang pagiging malawak ay mahalagang ang ratio ng pagbabago ng lakas ng tunog sa kaukulang pagbabago ng presyon. Ang mga nababanat na katawan, tulad ng napalaki na mga lobo, ay isang angkop na halimbawa na mailalarawan. Ang nasabing lobo ay may tinukoy na dami at presyon batay dito. Sa lalong madaling pagdaragdag ng hangin sa lobo, binabago nito ang dami at nangyayari ang pagtaas ng presyon. Kaya, mas malaki ang distensibility, mas maliit ang pagtaas ng presyon para sa isang naibigay na dami ng pagpuno. Nasa respiratory tract, ang pagbabago ng lakas ng tunog ay tumutugma sa tinatawag na dami ng paghinga. Ang distensibilidad ng baga ay hindi direktang proporsyonal sa nababanat na presyon ng pagbawi ng baga. Kaya, ang mataas na pagsunod ay nangangailangan lamang ng mababang presyon upang mapanatili ang pagpuno ng baga. Ang mababang pagsunod, sa kabilang banda, ay nangangailangan ng mas maraming presyon upang punan ang baga. Sa pahinga paghinga posisyon, ang pinakamataas na pagsunod ay naroroon. Nangangahulugan ito na ang pinakamaliit na presyon ay kinakailangan upang punan ang baga. Sa posisyon ng pahinga, ang baga ay naglalaman lamang ng kanilang natitirang kapasidad. Ang kakayahang magamit na natitirang kapasidad ay tumutugma sa dami ng gas na nananatili sa loob ng baga pagkatapos ng normal na pag-expire sa yugto ng pahinga. Ang kapasidad ay ang kabuuan ng natitirang dami at ang dami ng natapos na reserba. Samakatuwid, ang nag-iingat na kapasidad na natitira ay katumbas ng dami ng end-expiratory na baga. Ang mga pagsisikap ng thorax na palawakin ay eksaktong katumbas ng mga pagsisikap ng baga na kumontrata sa posisyon ng pahinga. Para sa kadahilanang ito, alinman sa passive expiration o aktibong inspirasyon ay nangyayari sa sandali ng respiratory rest.

Mga sakit at karamdaman

Sa talamak na hyperinflation ng baga, ang natitirang posisyon ng paghinga ay nabago nang pathologically. Maaari ang hyperinflation mamuno sa talamak na hadlang sa daanan ng hangin sa huli na yugto at kadalasang sanhi ng talamak na endobronchial o exobronchial flow sagabal sa pag-expire. Sa hindi kumpletong pag-expire, ang posisyon ng pahinga sa paghinga ng dami ng nakapagpapatibay na reserba ay lumilipat sa mas mataas na dami. Ang posisyon ng pahinga sa paghinga ay lumipat sa inspiratory dami ng baga sa lalong madaling pag-expire ay hindi na ganap na gumanap. Ang mga proseso na ito ay sanhi ng pagbawas ng mahalagang kapasidad ng baga, habang tumataas ang pag-andar ng natitirang dami. Sa pamamagitan ng mahahalagang kapasidad, ang pulmonologist ay nangangahulugang ang dami ng baga sa pagitan ng maximum na inspirasyon sa mga tuntunin ng maximum na inspirasyon at maximum expiration sa mga tuntunin ng pag-expire. Ang parenchyma ng baga ay nawalan ng pagkalastiko sa panahon ng labis na pag -flate at ang alveoli ay nabawasan lamang ang puwersa ng pagbawi. Nagreresulta ito sa permanenteng pagtaas ng sukat ng baga, na sanhi ng isang malaking pagkawala ng kahusayan, na nauugnay sa dyspnea, at madalas na nagpapahina ng mga kalamnan sa paghinga. Sa lahat ng nakahahadlang na mga sakit sa daanan ng hangin, mayroong matinding pagkasira ng expiratory airflow, samantalang ang inspiratory airflow ay mas mababa ang kapansanan. Samakatuwid, sa mga sakit na ito, ang pagtaas ng hangin ay awtomatikong nananatili sa baga sa pagtatapos ng pag-expire, upang ang matinding hyperinflation ng baga ay maaaring bumuo, lalo na sa ilalim ng mga nasabing sakit. Dahil ang talamak na hyperinflation ng baga ay nauugnay sa mga pagbabago sa istruktura na inilarawan nang higit sa itaas, ang hindi maibabalik na empysema ay maaaring mabuo mula sa talamak na hyperinflation. Ang pulmonology ay nakikilala sa pagitan ng dalawang magkakaibang anyo ng pulmonary hyperinflation. Ang ganap na hyperinflation ay naroroon sa "static" o anatomically fix hyperinflation at nagiging sanhi ng pagtaas ng kabuuang kapasidad ng baga. Ang kamag-anak na hyperinflation ay isang "dinamikong" hyperinflation, na kilala rin bilang "air trapping". Sa form na ito, ang natitirang dami ng pagtaas sa gastos ng mahalagang kakayahan, tulad ng inilarawan sa itaas. Ang mga apektadong pasyente ay nagdurusa mula sa tumataas na respiratory center pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap.