Cardiac Septum: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Pinaghihiwalay ng septum ng puso ang kanang bahagi ng puso mula sa kaliwang bahagi. Ang isang pagkakaiba ay maaaring gawin sa pagitan ng isang ventricular at isang atrial septum.

Ano ang septum ng puso?

Ang septum ng puso ay kilala rin bilang septum o cardiac septum sa medikal na terminolohiya. Pinaghihiwalay nito ang atrium at ventricle ng kaliwa puso mula sa atrium at ventricle ng tamang puso. Habang ang kanang atrium at ang kamara ay bahagi ng tinatawag na low-pressure system o maliit sirkulasyon, ang kaliwang bahagi ng puso na may kaliwang silid at atrium ay kabilang sa malaking systemic sirkulasyon. Ang mga depekto sa septum ng puso ay nasa karamihan ng genetiko. Maaari silang mangyari bilang nakahiwalay na mga depekto sa puso o kasama ng iba pang mga maling anyo at maging sanhi ng iba't ibang mga sintomas depende sa kanilang lokalisasyon. Ang isang magaspang na pagkakaiba ay maaaring magawa sa pagitan ng mga atrial septal defect at ventricular septal defect.

Anatomy at istraktura

Ang septum ng puso ay binubuo ng isang atrial septum at isang ventricular septum. Ang atrial septum (septum interartriale cordis) ay may isang manipis na pader at matatagpuan sa pagitan ng kanan at kaliwang atria. Sa likuran na bahagi ng puso, ang septum ay nakikita bilang interatrial sulcus. Sa kabilang panig, sa kabilang banda, ang interatrial sulcus ay natatakpan ng aorta. Ang pader ng ventricular septum ay mas makapal kaysa sa dingding ng atrial septum. Pinaghihiwalay ng ventricular septum ang tamang ventricle mula sa kaliwang ventricle. Sa rehiyon ng ventricular, ang septum ay binubuo pangunahin ng isang makapal na muscular wall. Ang bahaging ito ay tinatawag ding pars muscularis. Gayunpaman, patungo sa base ng puso, ang pader ay nagiging payat at lamad. Samakatuwid ito ay tinatawag ding pars membranacea sa lugar na ito. Ang mga pars membranacea ay naglalaman ng isang mahalagang bahagi ng sistemang pagpapadaloy ng puso. Ang Kanyang bundle ay tumatakbo dito bago ito pagkatapos ay hinati muna sa mga binti ng Tawara at kalaunan sa mga hibla ng Purkinje. Ang ventricular septum ay tumatakbo kasama ang labas ng puso sa pamamagitan ng interventricular sulcus na nauuna at posterior.

Pag-andar at Mga Gawain

Pinaghihiwalay ng interventricular septum ang kanang bahagi ng puso mula sa kaliwang bahagi, na tinitiyak na ang arterial at venous dugo Huwag ihalo. Oksiheno-naubos dugo mula sa mga organo ay pumapasok sa kanang atrium sa pamamagitan ng venous system ng katawan. Ang dugo pagkatapos ay dumadaloy sa pamamagitan ng balbula ng tricuspid sa tamang ventricle sa panahon ng diastole. Sa panahon ng systole, ang dugo ay binubuga sa pamamagitan ng balbula ng baga sa mga ugat ng baga. Nangyayari ang palitan ng gas sa baga. Ang dugo, mayaman na ngayon oksiheno, dumadaan sa mga ugat ng baga papunta sa kaliwang atrium at sa pamamagitan ng balbula ng mitral sa kaliwang ventricle. Sa systole, ang aortic valve bubukas at ang dugo ay dumadaloy sa aorta. Mula doon, namamahagi ito sa buong arterial vascular system ng katawan, na nagbibigay ng mga sustansya at oksiheno sa mga organo.

Karamdaman

Ang mga depekto ng puso septum ay tinatawag ding septal defect. Nakasalalay sa paunang pagpapakita, ang isang pagkakaiba ay maaaring magawa sa pagitan ng mga katutubo at nakuha na mga depekto sa septal. Ang depekto ng atrial septal ay nabibilang sa mga congenital malformations. Samakatuwid ito ay katutubo. Ito ay isang maling anyo ng puso kung saan ang puso septum sa pagitan ng dalawang atria ay hindi ganap na sarado. Mga 10 porsyento sa lahat mga depekto sa congenital ay mga depekto ng ventricular septal. Ang depekto ng Ventricular septal ay isa sa mga shunt ventricular defect. Lahat mga depekto sa congenital kung saan mayroong isang koneksyon sa pagitan ng mga arterial at venous na binti ng daluyan ng dugo ay mga shunt ventricular defect. Nakasalalay sa direksyon ng daloy ng dugo, ang isang pagkakaiba ay maaaring gawin sa pagitan ng kaliwa at kaliwa-kanan na shunts. Ang mga sintomas ng depekto ng ventricular septal ay nakasalalay sa laki ng shunt. Ang depekto sa puso kadalasang nagiging kapansin-pansin sa pagitan ng edad na 2 at 20. Karamihan sa mga pasyente na may isang ventricular septal na depekto ay nagdurusa puso arrhythmias at mga palatandaan ng pagpalya ng puso. Kasama rito, halimbawa, ang igsi ng paghinga at nabawasan ang kapasidad sa pag-eehersisyo. Katangian, ang mga pasyente na may tulad na depekto ay may isang maputla balat kulay. Ang mga paa't kamay ay madalas na bahagyang mala-bughaw ang kulay (paligid sianosis). Sa kaso ng isang pangunahing depekto, ang mga unang sintomas ay lilitaw sa pagkabata. Kahit na kalaunan, ang mga bata ay nagdurusa palpitations puso, nabawasan ang pagganap at igsi ng paghinga sa pagsusumikap. Ang depekto ng Ventricular septal ay kadalasang katutubo. Dito, ang septum ng puso sa pagitan ng dalawang silid ng puso ay hindi ganap na binuo. Tulad ng deperensya ng atrial septal, ang ventricular septal defect ay isang shunt vitium din. Ang depekto ay karaniwang matatagpuan sa lamad at hindi gaanong karaniwan sa kalamnan na bahagi ng puso septum. Nakasalalay sa laki ng depekto, maaaring bumuo ng isang kaliwa-sa-kanan na paglilipat. Sa kasong ito, dumadaloy ang dugo mula sa kaliwang ventricle bumalik sa tamang ventricle, na nagreresulta sa isang presyon ng pagkarga at a dami load sa tamang puso. Ang resulta ay baga Alta-presyon. Habang maraming dugo ang pumapasok sa sirkulasyon ng baga, presyon ng dugo sa loob ng baga sasakyang-dagat nadadagdagan. Kung ito ang kaso, ang shunt ay maaaring bumaliktad. Pagkatapos ay dumadaloy ang dugo mula sa kanang ventricle papunta sa kaliwang ventricle. Tulad ng maliliit na mga depekto ng atrial septal, ang mga maliliit na ventricular septal defect ay madalas na hindi napapansin. Mas malaking depekto sa paglaon mamuno sa kaliwa pagpalya ng puso at nagresulta sa tumaas ment impeksyon. Ang atrioventricular septal defect ay isa ring congenital malformation. Sa maling anyo na ito, ang kombinasyon ng isang atrial septal defect at isang ventricular septal defect ay lumilikha ng isang AV canal, na nagreresulta sa pagbuo ng isang dobleng kaliwa-sa-kanan na paglilipat. Ang resulta ay ganap dami labis na karga na may hindi sapat na valvular. Ang pagpapaandar ng puso mabilis na lumala habang umuusbong ang sakit. Sa paglaon, ang atrioventricular septal defect ay karaniwang bubuo sa kumpleto pagpalya ng puso.