sintomas
A puso ang atake ay nagpapakita ng sarili sa talamak at matindi sakit at isang pakiramdam ng higpit at presyon sa dibdib, na maaari ring lumiwanag sa mga braso, panga o tiyan. Kasama sa iba pang mga sintomas alibadbad, hindi pagkatunaw ng pagkain, igsi ng paghinga, pag-ubo, isang putol ng pawis, pamumutla, takot sa kamatayan, walang malay at pagkahilo. Ang isang myocardial infarction ay tumatagal ng higit sa 20 minuto at nagpapatuloy kahit na matapos ang pangangasiwa of nitroglycerin. Maaari rin itong maging hindi tipiko at asymptomatic. Ang myocardial infarction ay nagbabanta sa buhay at isang emerhensiyang medikal. Ang dami ng namamatay ay 30 hanggang 40 porsyento. Ang mga serbisyong medikal na pang-emergency ay dapat na agad na ipagbigay-alam, nang walang pagkaantala, sa maraming mga bansa sa pamamagitan ng pagtawag sa 144, at ang mga agarang hakbang sa pag-save ng buhay ay maaaring masimulan hanggang sa makarating sila kung natanggap nila ang naaangkop na pagsasanay tingnan din sa http://www.helpbyswissheart.ch
Sanhi
Ang sanhi ng a puso atake ay karaniwang a dugo clot na sumasabog sa isa sa malaki coronary arteries sa isang nasirang arteriosclerotic plato, pinuputol ang supply ng oksiheno at mga sustansya sa puso kalamnan (myocardium) para sa isang pinahabang panahon. Nagreresulta ito sa pinsala sa myocardial cells at pagkasira ng isang bahagi ng kalamnan sa puso. Ito ay madalas na sanhi ng atherosclerosis ng coronary arteries, na kung saan ay ang panimulang punto para sa pagbuo ng trombus. Ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagdurusa sa atake sa puso ay kasama ang:
- edad
- Pasilidad ng pamilya
- Alta-presyon
- Hindi kanais-nais dugo mga antas ng lipid (LDL, triglyceride, kolesterol, Mababa HDL).
- Diabetes mellitus, mataas na asukal sa dugo
- Paninigarilyo, pasibong paninigarilyo
- Hindi sapat ang pisikal na aktibidad, laging nakaupo lifestyle.
- Sobra sa timbang, taba ng tiyan
- Ang ilang mga gamot
- Mga nakalalasing tulad ng cocaine, amphetamines
- Diin
- Personal na kasaysayan
Pagkilala
Ang diagnosis at paggamot ay isinasagawa sa medikal na paggamot batay sa mga klinikal na sintomas, eksaminasyong pisikal na may isang stethoscope, na may isang ECG, mga diagnostic ng laboratoryo at mga diskarte sa imaging, at iba pa.
Nonmedical na paggamot
Ang pangunahing layunin ng matinding paggamot ay alisin ang occlusion sa mga ugat nang mabilis hangga't maaari, na may gamot na hindi gamot o gamot (lysis therapy). Ito ay upang maibalik dugo dumaloy at protektahan ang kalamnan ng puso mula sa karagdagang pinsala. Kung maaari, isinasagawa ang coronary angioplasty (percutaneous coronary interven, PCI).
Paggamot ng gamot
Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit sa panahon ng paggamot ng matinding myocardial infarction: Antithrombotics upang matunaw ang dugo clot at maiwasan ito:
- Mga ahente ng antiplatelet tulad ng acetylsalicylic acid.
- Mga mababang heparins ng timbang ng molekular
- P2Y12 na mga kalaban tulad ng clopidogrel
- Fibrinolytic
Ang oxygen ay nagbibigay ng mga tisyu dahil sa nabawasan ang output ng puso na analgesics para sa pamamahala ng sakit:
- Opioids: morpina
Nitrates para sa paggamot ng sakit sa dibdib at vasodilatation:
- Nitroglycerin
Mga gamot na antihypertensive upang mapababa ang presyon ng dugo at mapawi ang puso:
- Mga beta-blockers
- Ang mga inhibitor ng ACE
- Mga Sartan
Mga Antithrombotics (acetylsalicylic acid, P2Y12 na mga kalaban, mga kalaban sa bitamina K), mga antihypertensive, at statins ay ginagamit para sa pangalawang gamot na prophylaxis pagkatapos ng infarction.
Pagpigil
- Normalisasyon ng presyon ng dugo, asukal sa dugo at antas ng lipid.
- Huwag manigarilyo
- Magbayad ng pansin sa isang malusog na diyeta
- Sapat na pisikal na ehersisyo
- Layunin ang normal na timbang, bawasan ang taba ng tiyan
- Huwag ubusin ang iligal na nakalalasing na nakalalasing
- Pamahalaan ang stress
- Pag-iwas sa gamot
