Ang Bacillus Calmette-Guérin (BCG) ay isang bakterya na binuo ng mga Pranses na sina Albert Calmette at Camille Guérin. Ginagamit ito sa ilang mga bansa bilang isang mabisang live na bakuna laban sa ilang anyo ng tuberkulosis, ngunit itinuturing din na isang promising immunotherapy sa paglaban kanser sa pantog. Lalo na sa mga bata, positibong naiimpluwensyahan ng Bacillus Calmette-Guérin ang kurso ng tuberkulosis at pinipigilan ang mga seryosong komplikasyon.
Ano ang Bacillus Calmette-Guérin?
Ang bakterya na Bacillus Calmette-Guérin, na binuo ng patuloy na paulit-ulit na pag-aanak, ay kabilang sa phylum Mycobacteria. Ang bakterya ay orihinal na nagmula sa isang baka na nagkontrata ng tubercious mastitis. Matapos itong matuklasan ni Edmond Nocard noong 1901, nagpatuloy sa pagsasaliksik ang mga Pranses na sina Albert Calmette at Camille Guérin. Kinultol nila ang pilit ng mycobacterium sa nutrient media at naobserbahan ang pagpapalambing ng nakakahawang kapangyarihan. Kaya, simula noong 1921, matagumpay na ginamit bilang isang live na bakuna laban sa attenuated-virulent Bacillus Calmette-Guérin bilang tuberkulosis at paunlaran ng genetiko. Ang bakuna ay ibinibigay bilang isang live na bakunang intracuneiform, ngunit hindi maiiwasan ang impeksyon o karagdagang pagkalat ng tuberculosis kagaw. Ngayon, maaaring maprotektahan ng BCG ang mga bata partikular sa ilang mga uri ng sakit na tuberculosis. Gayunpaman, ang pagiging epektibo nito ay hindi sapat laban sa pinakakaraniwang anyo ng tuberculosis, pulmonary tuberculosis, alinman sa mga bata o sa mga may sapat na gulang. Ang pagbabakuna ng BCG, sa kabilang banda, ay mapagkakatiwalaang pinipigilan ang mga komplikasyon ng tuberculosis, tulad ng miliary tuberculosis o tubercious mininghitis, na kinatakutan lalo na sa mga bata.
Pangyayari, pamamahagi, at mga katangian
Ang tuberculosis (TB) ay isang Nakahahawang sakit dulot ng bakterya. Iba't ibang uri ng TB bakterya maging sanhi ng iba't ibang mga kurso ng sakit. Ang pinakakaraniwang uri ng TB ay nakukuha sa pamamagitan ng respiratory tract at nagiging sanhi ng pagtuon ng impeksyon sa baga. Kahit na ang tuberculosis ay nalulunasan ngayon sa [antibiotics]], kaya nito mamuno sa mga komplikasyon - lalo na sa mga pasyenteng may immunocompromised - na nagbabanta sa buhay. Sa kurso ng sakit, ang iba pang mga organo tulad ng meninges, sumigaw, buto, urinary tract at balat maaari ring maapektuhan ng bakterya. Nakakahawa Nakahahawang sakit pangunahing naililipat ng airborne impeksyon sa droplet. Ang Mycobacterium bovis tuberculosis mga pathogens maaari ring maipasa sa mga tao sa pamamagitan ng hilaw na baka gatas. Halos isang-katlo ng populasyon ng mundo ang nagdadala ng tuberculosis. Gayunpaman, isang malusog immune system maaaring maiwasan ang pagsiklab ng sakit at maprotektahan din laban sa impeksyon. Ang mga madalas na biyahero ay dapat na regular na masubukan ng isang doktor
Kahalagahan at pagpapaandar
Sa medikal na komunidad ngayon, ang pagiging epektibo ng pagbabakuna ng BCG ay itinuturing na kontrobersyal. Maraming mga kadahilanan account para dito. Dahil ang pagiging epektibo nito ay hindi mapatunayan na may kasiguruhan, ang Standing Commission on Vaccination (STIKO) sa Robert Koch Institute ay hindi inirerekomenda ang paggamit ng bakterya bilang isang bakuna sa Alemanya mula pa noong 1998. Ang proteksyon ng bakuna ng pagbabakuna ng BCG ay maaaring mapatunayan sa meta -analyses sa 50 porsyento lamang ng mga kaso ng pulmonary tuberculosis sa bansang ito. Dahil din sa madalas na hindi kanais-nais na mga epekto at komplikasyon, ang bakuna ay kasalukuyang hindi na lisensyado para sa pahiwatig na ito sa Alemanya. Bukod dito, ang binagyang mga resulta ng pagsubok ay naobserbahan sa mga pasyente na dating nabakunahan ng Bacillus Calmette-Guérin. Sa mga pasyenteng ito, ang isang positibong resulta ng pagsusuri ay madalas na sinusunod sa tuberculin balat pagsubok, kahit na sa mga kaso kung saan walang impeksyon sa tuberculosis. Bilang karagdagan, ang pamamaga lamang na mas malaki sa 15 mm ang lapad ay itinuturing na positibo. Dahil ang kahalagahan ng isang tuberculin balat limitado ang pagsubok, ginagamit ng mga espesyalista sa Alemanya ang gamma interferon dugo pagsubok bilang isang kahalili para sa mga pasyente na may pagbabakuna sa BCG upang makakita ng impeksyon. Gayunpaman, sa ibang mga bansa, ang paggamit ng Bacillus Calmette-Guérin ay itinuturing na makatwiran, dahil sa ilang mga kaso iba't ibang mga kondisyon ng epidermiological ang nagaganap dito. Ang mga nagpaplano ng pangmatagalang pananatili sa mga bansang ito ay dapat samakatuwid ay sumailalim sa pagbabakuna sa BCG. Gayunpaman, ang pagbabakuna ng BCG ay hindi epektibo sa mga taong naninirahan sa tropikal at subtropiko na mga lugar. Hinala ng mga eksperto na ang dahilan para dito ay nakasalalay sa kaligtasan sa sakit na naitayo ng mga naninirahan laban sa mycobacteria species na laganap doon.
Mga sakit at karamdaman
Mula noong 1976, matagumpay na ginamit ang Bacillus Calmette-Guérin upang labanan kanser sa pantog. Maraming mga pasyente ang nangangailangan ng mabisang immunotherapy pagkatapos ng pag-aalis ng operasyon ng isang tumor sa ihi pantog. Ito ay inilaan upang maiwasan ang isang posibleng pag-ulit ng sakit na ito at upang pasiglahin ang sariling mga cell ng katawan upang labanan ang tumor. Ang kanser natatanggap ng pasyente ang nakahandang live na bakterya ng BCG bilang isang instillation nang direkta sa pantog. Ang BCG instillation ay ginaganap sa pamamagitan ng isang manipis na catheter na dumaan sa urethra. Pagkatapos ng halos dalawang oras, kung saan mananatili ang solusyon sa pantog, tinanggal ang catheter. Dahil ang Bacillus Calmette-Guérin ay sanhi ng isang lokal pamamaga doon, ang sariling mga cell ng pagtatanggol ng katawan ay maaaring buhayin sa ganitong paraan. Kung tiisin ng mga pasyente ang paggamot na ito nang maayos, isang kabuuang anim na paggamot sa BCG ang ibinibigay sa lingguhang agwat. Ang Immunotherapy sa pangkalahatan ay hindi sanhi ng mga epekto at elicits lamang ng isang dalawang-araw na pantog pamamaga at maikling trangkasotulad ng mga sintomas, na itinuturing na tipikal na mga epekto ng paggamot.
