Infantile cerebral palsy Ang (ICP) ay utak pinsala na maaaring mangyari bago ipanganak, sa panahon ng proseso ng kapanganakan, at pagkatapos. Ang mga sintomas ay magkakaiba, at ang paggamot ay hindi posible. Gayunpaman, ang mga sintomas ay maaaring mapagaan ng maagang paggamit ng iba't ibang mga therapies.
Ano ang infantile cerebral palsy?
Infantile cerebral palsy ay isang postural at paggalaw na karamdaman sanhi ng utak pinsala sa maaga pagkabata. Ang pinsala ay maaaring maging sanhi bago ipanganak, ngunit maaari rin itong maganap sa proseso ng kapanganakan at sa unang taon pagkatapos ng kapanganakan. Ang Infantile ay nangangahulugang "nauukol sa bata, parang bata," ang cerebral ay nagmula sa terminong Latin Cerebrum para sa "utak, "At paresis ang terminong medikal para sa" pagkalumpo. " Ang mga karamdaman ng sanggol na cerebral palsy ay magkakaiba-iba, depende sa kung aling rehiyon sa utak ang nasira. Karaniwang mga sintomas ay labis na pag-igting ng kalamnan at kawalan ng koordinasyon ng paggalaw. Karaniwan ang mga seizure, at kung minsan ay may pagbawas sa katalinuhan at mga abnormalidad sa pag-uugali. Ang infantile cerebral palsy ay bihira, halos 0.5% lamang ng mga bagong silang na bata ang apektado. Mas madalas itong nangyayari sa mga lalaki kaysa sa mga batang babae; ang mga napaaga na sanggol ay nasa mas mataas na peligro para sa infantile cerebral palsy.
Sanhi
Ang infantile cerebral palsy ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga sanhi, ngunit ang eksaktong proseso na humantong sa pinsala sa utak ay hindi palaging alam. Ang Prenatal (bago ipanganak) na mga sanhi ng infantile cerebral palsy ay may kasamang pagkalason mula sa nadagdagan alkohol o pagkonsumo ng gamot ng ina, Nakakahawang sakit tulad ng toxoplasmosis or rubella, dugo hindi pagkakatugma ng pangkat sa pagitan ng ina at anak, isang kakulangan sa supply ng inunan, o metabolic disorders. Perinatally (habang ipinanganak), ang infantile cerebral palsy ay maaaring sanhi ng kawalan ng oksiheno, halimbawa, kung ang pusod ay pinisil. Ngunit ang infantile cerebral palsy ay maaari ding magresulta mula sa pagdurugo ng utak, na maaaring mangyari sa panahon ng mahirap na pagsilang. Detatsment ng inunan posible ring maging sanhi ng infantile cerebral palsy. Pagkatapos ng kapanganakan (postnatal), ang mga impeksyon o trauma sa utak (pinsala sa utak) ay maaaring maging sanhi ng kalagayan.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Infantile cerebral palsy (ICP) ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang kilusan at mga abnormalidad sa postural. Ang mahinang kalamnan at pinabagal na paggana ng motor ay katangian ng kalagayan. Nakasalalay sa lokalisasyon ng pinsala sa utak, maaaring idagdag ang iba pang mga sintomas at reklamo. Sa karamihan ng mga kaso, may mga hindi kilusang paggalaw, koordinasyon karamdaman at mga seizure. Bukod dito, ang mga apektadong bata ay nagdurusa mula sa nabawasan na talino, na nagreresulta sa pag-aaral mga kapansanan at sikolohikal na reklamo. Kadalasan ang mga pasyente ay nagpapakita ng mga problema sa pag-uugali, halimbawa ng pananalakay o matinding takot. Bilang isang resulta ng mga indibidwal na karamdaman sa paggalaw, maaaring may permanenteng pinsala sa mga kalamnan, buto at joints. Sa matinding kaso, buto at joints maging deformed, na karaniwang humahantong sa karagdagang kalusugan mga problema. Karaniwan para sa ICP ay isang matulis na paa, ie isang paa na may mga daliri ng paa na nakaturo paitaas. Ang malubhang pinaikling Achilles tendon Maaari rin mamuno sa talamak sakit at isang hindi pangkaraniwang lakad. Ang kurbada ng gulugod ay katangian din ng infantile cerebral palsy. Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang mga deformidad sa balakang at pagpapaikli ng mga limbs. Sa wakas, ang sakit ay nagdudulot ng spastic syndromes. Ang mga kalamnan ay permanenteng panahunan, na nagreresulta sa pulikat at sakit. Sumasabay sa kalamnan pagkalumpo, naninigas ng joints maaring mangyari. Ang mga sintomas ng paralisis ay pangunahing nangyayari sa mga binti at paa. Ang mga sintomas ng ICP ay maaaring magkakaiba-iba, at ang karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng magkahalong anyo ng mga nabanggit na palatandaan ng sakit.
Diagnosis at kurso
Ang pinakakaraniwang mga sintomas ng infantile cerebral palsy ay mga postural at mga karamdaman sa paggalaw. Gayunpaman, higit pa at magkakaibang mga sintomas ang nangyayari sa sakit, depende sa kung aling mga lugar ng utak ang apektado ng pinsala. Nagsasalita ang mga doktor dito ng iba't ibang mga syndrome ng infantile cerebral palsy, iyon ay, ng maraming mga sintomas na magkakasamang nagaganap. Ang pinaka-karaniwan ay ang spastic syndrome, kung saan nadagdagan ang pag-igting ng kalamnan, bumuo ang mga spasms at maaaring maganap ang pagkalumpo. Sa hypotonic syndrome ng infantile cerebral palsy, higit sa lahat ang tserebellum nasira. Nagreresulta ito sa napakababang tono ng kalamnan na may hyperextended joints; ang mga bata ay madalas na magdusa mula sa pag-iisip pagpapaatras at kung minsan ay nangyayari ang mga epileptic seizure. Sa congenital (congenital) ataxia syndrome ng infantile cerebral palsy, nahihirapan ang mga bata na kontrolin at i-coordinate ang kanilang mga paggalaw. Meron sila balanse mga problema, pagkalumpo at pinabagal sa pag-unlad ng kanilang kilusan. Sa wakas, ang dyskinetic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago ng pag-igting ng kalamnan, spastic paralysis at mga tinatawag na athetoses (hindi mapigilan na marahas na paggalaw ng mga paa't kamay). Dahil ang mga karamdaman sa paggalaw at pustura ay maaari ring ma-trigger ng iba pang mga sanhi, dapat suriin ng doktor nang malapit ang apektadong bata at kumuha ng detalyadong medikal na kasaysayan. Sa pamamagitan lamang ng mga resulta ng lahat ng mga pagsusuri at malapit na pagmamasid sa bata, maaari niyang ligtas na gawin ang diagnosis para sa sanggol na cerebral palsy.
Komplikasyon
Sa sakit na ito, mayroong matinding pinsala sa utak. Karaniwan ay hindi posible na gamutin ito kalagayan sanhi, kaya nagpapahiwatig lamang terapewtika ay magagamit para sa apektadong tao. Ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa matinding kaguluhan ng paggalaw at walang halo. Ang mga karamdaman ng balanse ay maaari ding mangyari, na makabuluhang paghihigpitin ang pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Ang paggalaw ng kalamnan ay pinaghihigpitan din sa pasyente at nangyayari ang mga kombulsyon o epileptic seizure. Maaari din ang mga ito mamuno hanggang sa kamatayan. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nagdurusa rin mula sa pagkalumpo o pagiging spasticity. Partikular ang mga bata ay maaaring maging biktima ng pananakot o pang-aasar bilang isang resulta. Ang pangkalahatang pag-unlad ng bata ay makabuluhang nabalisa at nalilimitahan ng sakit. Posible na ang apektadong tao ay umaasa sa tulong ng ibang mga tao sa karampatang gulang. Gayundin, maaaring maganap ang mga kaguluhan sa paningin. Ang katalinuhan ng pasyente ay nabawasan din sa karamihan ng mga kaso. Pangunahing nilalayon ang paggamot sa pagbawas ng mga sintomas. Gayunpaman, sa maraming mga kaso, kinakailangan ang paggamot sa sikolohikal ng mga magulang o kamag-anak.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Ang infantile cerebral palsy ay kadalasang nasusuring kaagad pagkalipas ng kapanganakan at ginagamot habang nasa ospital pa rin. Ang mga apektadong bata ay naghihirap mula sa iba`t ibang mga sintomas at dapat na maingat na masubaybayan at magamot ng doktor. Para sa kadahilanang ito, ang bata ay dapat dalhin sa isang dalubhasa ng maraming beses sa isang linggo, na maaaring linawin ang kasalukuyang estado ng kalusugan at ayusin ang gamot kung kinakailangan. Kung magkakaroon ng mga seryosong komplikasyon, dapat tawagan ang mga serbisyong medikal na pang-emergency. Lalo na sa kaso ng paulit-ulit na kalamnan spasms, spastic seizure o mga palatandaan ng pagkalumpo, kinakailangan ng agarang tulong medikal dahil sa panganib ng mga aksidente at pagbagsak. Bilang karagdagan sa doktor ng pamilya, ang iba't ibang mga manggagamot ay dapat na kumunsulta. Ang mga kapansanan sa postural ay nangangailangan ng pisikal at trabaho therapy, Habang mga karamdaman sa pagsasalita kailangang tratuhin ng isang therapist sa pagsasalita. Ang mga neurologist at internist ay responsable para sa mga reklamo tulad ng himatay, mga karamdaman sa pag-unlad at abnormal pinabalik. Dapat muna ang mga magulang ng apektadong anak makipag-usap sa kanilang doktor ng pamilya o pedyatrisyan at magpasyang magkasama kung alin at aling mga dalubhasa ang kailangang kasangkot sa terapewtika.
Paggamot at therapy
Ang infantile cerebral palsy ay nangangailangan ng malawak na paggamot sa mga therapies mula sa iba't ibang lugar. Ang tagumpay ay higit na nakasalalay sa maagang pagsisimula ng mga paggamot. Ang infantile cerebral palsy ay hindi magagaling, ngunit ang apektadong bata ay maaaring bigyan ng pinakamahusay na posibleng suporta sa kanyang pag-unlad at kakayahan. Bilang panuntunan, a terapewtika ang plano ay iginuhit at sinusundan. Ang mga bata ay suportado ng therapy sa pagsasalita, physiotherapy at trabaho therapy. Pinapabuti nito ang kanilang kadaliang kumilos, kanilang kakayahang magsalita at kanilang kakayahang makaya ang pang-araw-araw na buhay. At saka, neuroleptics (pinapakalma ang nerbiyos) at antispasticity gamot (laban sa pag-cramping ng mga kalamnan) ay maaaring suportahan ang therapy. Functional splint, paglalakad tulong na salapi at iba pang mga pantulong ay maaaring magamit upang makamit ang mas mahusay na kadaliang kumilos. Sa kaso ng malubhang pinaikling tendons, labis na pagkakamali ng mga kasukasuan o kung ang gulugod ay napaka-hubog, ang mga interbensyon sa pag-opera ay isinasagawa din sa infantile cerebral palsy. Ito ay nagsasangkot ng pagpapahaba tendons; pagputol nerbiyos upang makapagpahinga ng masikip na kalamnan; muling pagpoposisyon buto upang ibalik ang mga kasukasuan sa tamang posisyon ng anatomiko o tigas na hindi matatag (maluwag) na mga kasukasuan.
Outlook at pagbabala
Ang sakit ay may hindi kanais-nais na pagbabala. Sa kabila ng lahat ng pagsisikap at iba`t ibang mga pamamaraang therapeutic, naroroon ang hindi magagawang pinsala sa utak. Hindi pinapayagan nito ang pagbawi o kumpletong kalayaan mula sa mga sintomas na may kasalukuyang mga pagpipiliang medikal. Ang pagtatasa ng isang pag-asam ng pagpapagaan ng mga sintomas ay ginawang indibidwal kaagad pagkatapos ng kapanganakan o sa karagdagang kurso ng pag-unlad ng bata. Sa ganoon lamang posible na mapansin ang lawak ng mga pinsala sa utak. Ang layunin ng paggamot ay upang mabawasan ang mga mayroon nang mga kapansanan at pagbutihin ang pangkalahatang kalidad ng buhay. Ang mga kakayahan sa paggalaw ay sinanay at ang pagganap ng nagbibigay-malay ay dapat na na-optimize sa mga indibidwal na pagsasanay. Ang pagsasama-sama ng lipunan ng apektadong tao sa kapaligiran ay sinusubaybayan, dahil madalas na nangyayari ang mga problema sa pag-uugali na nagpapalitaw ng mga interpersonal na karamdaman. Sa kabila ng isang komprehensibo at multi-layered na plano sa therapy, ang pasyente ay sa maraming mga kaso ay nakasalalay sa pang-araw-araw na tulong at suporta ng mga kamag-anak o isang pangkat ng pangangalaga. Sa mga partikular na mahirap na sitwasyon, kinakailangan ng isang pananatili sa pasyente. Ang kakayahan sa wika pati na rin ang katalinuhan ay hindi tumutugma sa mga kakayahan ng isang malusog na tao. Ginagawa nitong mahirap mamuno isang malayang buhay. Sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagsubok, isang pagtatasa ng mga mayroon nang posibilidad na magawa. Kasunod, ang mga uri ng paggamot ay sinimulan nang mabilis hangga't maaari. Ang mas maaga na terapiya ay maaaring magsimula, mas mabuti ang mga prospect para sa pinabuting kalidad ng buhay at kaluwagan mula sa mga sintomas.
Pagpigil
Ang Infantile cerebral palsy ay hindi maiiwasan, ngunit sa regular mga pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis, ang mga abnormal na proseso ay maaaring makita ng maaga at posibleng gamutin. Kung ang isang bata ay mayroong infantile cerebral palsy, walang lunas, ngunit ang mga sintomas at kapansanan ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagsisimula ng paggamot nang maaga.
Pag-asikaso
Ang Infantile cerebral palsy ay isang kapansanan na pangunahing nangyayari sa mga bata. Sa Alemanya, 195,000 mga bata ang apektado, na sa kabaligtaran ay nangangahulugang isa sa 500 mga bata ang nagkakaroon ng cerebral palsy. Ang term ay binubuo ng mga salitang "Cerebrum"(Latin para sa" utak ") at" paresis "(Latin para sa" pagkalumpo "). Gayunpaman, hindi ito isang paralisis ng utak, ngunit ang pinsala dito na nagreresulta sa pisikal na pagkalumpo. Ang eksaktong dahilan ay hindi matukoy sa halos kalahati ng mga kaso, ngunit maaaring sabihin na oksiheno ang kakulangan ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng infantile cerebral palsy. Ang mga kapansanan o pinsala ay maaaring mangyari sa loob ng tatlong magkakaibang yugto: Bago ang kapanganakan (prenatal), sa panahon ng kapanganakan (perinatal), at pagkatapos ng kapanganakan (postnatal). Ang kapansanan ay maaaring magpakita ng sarili sa maraming iba't ibang mga paraan. Kung ang katawan ay naparalisa sa isang panig, ito ay tinatawag na hemiplegia, kabilang ang spastic hemiparesis. Kung ang mga ibabang paa lamang ang apektado, tinawag ito paraplegia kabilang ang spastic paraparesis. Kung ang lahat ng apat na paa ay naparalisa, ang diagnosis ay tetraplegia kabilang ang spastic tetraparesis. Kadalasan, mayroong isang nadagdagan na tono ng kalamnan na may kaugnayan sa hindi sinasadyang maling paggalaw, na tinatawag na athetoses. Kapag ang isang organismo ay nagpapakita ng infantile cerebral palsy, hindi na ito matanggal. Para sa kadahilanang ito, ang mga pangkat na nasa peligro ay dapat makatanggap ng naaangkop na paggamot sa pag-iingat habang pagbubuntis. Halimbawa, kung ang isang umaasang ina ay kumakain ng maraming alkohol o iba`t ibang mga sangkap, mahalaga para sa mga propesyonal na magbigay ng naaangkop na pangangalagang medikal at kumilos nang maiwasan, tulad ng sa pamamagitan ng edukasyon. Kung gayunpaman nangyayari ang infantile cerebral palsy, ang balanse sa pagitan ng tulong na socio-legal (matinding sertipiko sa kapansanan, mga remedyo (gamot), tulong na salapi Ang (mga aparato), mga pangangailangan sa pangangalaga, suporta sa pananalapi) at tulong na psycho-social (pagtanggap ng sakit o kapansanan, mga epekto sa sitwasyon sa buhay panlipunan, mga epekto sa system ng pamilya, paglakas) ay dapat isaalang-alang.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang unang priyoridad ay upang mapanatili ang kadaliang kumilos. Umiiwas ito sakit at mga kontraktura (pinaghihigpitan ang paggalaw ng mga kasukasuan). Kung ang mga apektadong limbs ay maaaring ilipat nang kusang-loob, ang kadaliang kumilos na ito ay dapat ding hikayatin. Samakatuwid, mahalagang magsagawa ng mga pang-araw-araw na gawain tulad ng pagbibihis, paghuhugas at pagkain nang nakapag-iisa hangga't maaari. Kadalasan, posible lamang ito sa tulong na salapi o maliit na pagbabago. Halimbawa, maaaring hilahin ng pasyente ang kanyang pantalon ngunit hindi maisara ang pindutan ng pantalon. Ang mga pantalon na may nababanat na baywang, sa kabilang banda, ay maaaring mahila nang walang anumang mga problema. O: Ang isang tinidor na may isang makapal na hawakan ay maaaring hawakan at dalhin sa bibig higit na ligtas kaysa sa isang normal na tinidor kung limitado ang kagalingan ng kamay. Ang isa pang mahalagang punto para sa pagpapanatili ng kakayahang lumipat ay ang sarilikahabaan. Ang mga hypertonic na kalamnan, mga kalamnan na may mas mataas na pag-igting, ay nakaunat upang maiwasan ang pagpapaikli at magkasanib na paghihigpit. Halimbawa, ang malusog na kamay ay maaaring mag-inat at ibaluktot ang mga daliri ng apektadong kamay. Ang mga paggalaw sa panahon ng pagpapakilos sa sarili ay dapat na napakabagal at tumatag, kaya't maaaring mabawasan ang pag-igting ng kalamnan. Gayundin, ang isang kaaya-ayang paliguan ng temperatura o tumba sa isang duyan, ay maaaring makatulong na makapagpahinga ng mga kalamnan.
