Ang Frambösie ay isang nonvenereal Nakahahawang sakit ng mga tropikal na bansa sanhi ng bakterya Treponema pertenue. Ang sakit, na nakakahawa balat Ang contact, ay isa sa mga treponematose at madaling gamutin antibiotics. Kung hindi ginagamot, ang balat ang sakit ay bubuo sa apat na yugto, nagsisimula sa mala-raspberry na papules at humahantong sa pagkasira ng buto at joints sa loob ng isang panahon ng karaniwang higit sa sampung taon sa ika-apat na yugto.
Ano ang Frambösie?
Ang Frambösie ay isang non-venereal balat sakit ng mga tropikal na bansa na nakakahawa sa pamamagitan ng kontak sa balat at impeksyon sa droplet at, tulad ng venereal at non-venereal syphilis, kabilang sa treponematoses. Ang pangalang Frambösie ay nagmula sa French Framboise para sa raspberry, dahil sa unang yugto ang sakit ay kapansin-pansin ng mala-raspberry na papules sa balat. Maraming iba pang mga pangalan tulad ng Framboesia tropica o raspberry epidemya ang ginamit nang magkasingkahulugan para sa sakit. Ang pathogen, ang bakterya na Treponema pertenue, ay kabilang sa mga spirochetes. Ang mga ito ay payat, helical, gramo-negatibo bakterya na maaaring aktibong ilipat ang kanilang mga sarili sa pamamagitan ng panloob na flagella. Pangunahing pamamahagi ang lugar ng Frambösie ay mahalumigmig na tropikal na mga bansa ng Timog-silangang Asya, Africa at Latin America. Karaniwan, ang sakit ay umuunlad - hindi ginagamot - sa apat na yugto, na may pangatlong yugto, na maaaring tumagal ng lima hanggang sampung taon, na walang sintomas at maaaring magbigay ng mapanlinlang na impression na ang talamak sakit ay napagtagumpayan.
Sanhi
Ang causative agent ng talamak na sakit sa balat na Frambösie ay ang bakterya na Treponema pertenue, na partikular na nagmamahal sa mainit at mahalumigmig na klima ng tropikal. Pangunahing nangyayari ang impeksyon sa pamamagitan ng impeksyon sa balat at smear impeksyon. Sa mga pambihirang kaso, ang mga impeksyon ay dumaan kagat ng insekto nangyayari din daw. Ang pagkakakulong sa tahanan na madalas na matatagpuan sa mga tropikal na mahalumigmig na lugar sa gitna ng populasyon sa kanayunan, na sinamahan ng hindi sapat na mga kondisyon sa kalinisan, ay nagtataguyod ng panganib ng impeksyon. Sa mga rehiyon kung saan endemik ang Frambösie, nahahawa ang karamihan sa mga tao pagkabata.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Frambösia ay mayroong panahon ng pagpapapisa ng tatlo hanggang apat na linggo at karaniwang nagpapakita ng isa o higit pang mga "tulad ng raspberry" na mga papule sa balat, mas mabuti sa ibabang binti. Sa mga babaeng nagpapasuso, ang mga naturang papules ay nabubuo din sa dibdib. Ang makati at umiiyak na mga papula ay walang sakit, ngunit sanhi ng pamamaga ng "responsable" lymph mga node Ang papules ay gumaling muli - kahit na hindi ginagamot - at ang mga bagong papules ay nabuo pagkatapos ng ilang linggo. Sa pangalawang yugto na ito, na tinatawag ding pangalawang yugto, lalo na ang mga palad at soles ay apektado. Ang mga bagong papules na ito ay nawawala din pagkatapos ng ilang oras at sinusundan ng isang pangatlo, mapanlinlang na natutulog na yugto, na nagbibigay ng kalayaan mula sa mga sintomas sa loob ng lima hanggang sampung taon. Pagkatapos lamang lumitaw ang ikaapat o tertiary na yugto. Ang term na tertiary yugto ay nagpapahiwatig na ang mahabang yugto na walang sintomas ay hindi binibilang bilang isang hiwalay na yugto. Sa yugto ng tertiary, nagaganap ang mga pagbabago sa buto at joints. Bumuo ang mga nodule ng balat, na nakadarama ng rubbery, at mayroon pamamaga ng buto at periosteum. Ang mga pagbabago sa kalansay at tinaguriang gangosa, isang biswal na nakakapagpabago ng pagbabago ng ilong ng nasopharynx, ay lilitaw na partikular na seryoso.
Pagkilala
Ang isang paunang pagsusuri ay ginawa batay sa kasaysayan ng pasyente at ang kapansin-pansin na panlabas na mga palatandaan na kasama ng frambosia. Ang pagkakaiba-iba ng morphologic sa pagitan ng iba't ibang apat na Treponema na kilalang pathogenic ay napakahirap at hindi laging maaasahan. Ang mga palatandaan na palatandaan ng sakit ay dapat sapat para sa isang diagnosis na itinuturing na tiyak, lalo na't posible ang paggamot na may mas kaunting pangkalahatang pagsisikap kaysa sa isang diagnosis na batay sa laboratoryo. Ang kurso ng sakit ay maaaring nahahati sa apat na yugto o tatlong yugto, tulad ng inilarawan sa itaas, na may huling yugto na nagsisimula lima hanggang sampung taon pagkatapos ng paunang impeksyon.
Komplikasyon
Kung hindi ginagamot ang Frambrosis, maaari mamuno sa matinding komplikasyon at pinsala sa buto at joints. Karaniwang nangyayari ang pinsala na ito pagkalipas ng maraming taon at hindi kaagad nakikita. Sa frambosia, lumilitaw ang mga papule sa balat ng pasyente pagkalipas ng halos apat na linggo. Dahil sa medyo mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog, si Frambösie ay maaari lamang matuklasan na medyo huli na ng isang doktor. Ang mga papula ay patuloy na kumakalat sa mga kamay at paa at karaniwang nawawala pagkalipas ng maikling panahon. Sa una, walang mga komplikasyon na nangyayari. Gayunpaman, naging kapansin-pansin muli si Frambösie makalipas ang halos limang taon. Lumilitaw ang malalakas na mga nodule sa balat at namamaga ang mga buto. Ito ay humahantong sa matinding sakit sa karamihan ng mga pasyente. Ang isang normal na pang-araw-araw na buhay ay hindi na posible dahil sa Frambösie. Nagbabago ang balangkas at ang mga apektadong tao ay na-disfigure ng mga maling anyo sa ilong. Ang paggamot ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagdaragdag penisilin at inaaway si Frambösie kung maagang ginagamot. Kung ang Frambösie ay hindi napansin hanggang sa huling yugto, karaniwang walang lunas at mga resulta sa kamatayan. Ang pag-asa sa buhay ay nabawasan ni Frambösie.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Sa kaso ng frambosia, dapat laging maganap ang paggamot. Walang pagpapagaling sa sarili at karaniwang paglala ng mga sintomas kung ang paggamot ay hindi ginagamot. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kapag mayroong pagbuo ng mga papule sa balat. Ang mga ito ay kumukuha ng isang kulay-pula at maaaring maapektuhan din ng pangangati. Bukod dito, ang pamamaga ay maaari ring ipahiwatig ang frambosia at dapat suriin. Ang mga papula mismo ay maaaring mawala nang walang paggagamot, ngunit kadalasang lilitaw muli pagkalipas ng ilang linggo. Sa karagdagang kurso din inflammations sa nodules point sa Frambösie. Karaniwan itong pinaparamdam sa kanilang sarili ng napakalakas na shards ng buto, na dapat suriin ng isang manggagamot. Ang unang pagsusuri ay ginawa ng dermatologist o ng pangkalahatang nagsasanay. Para sa karagdagang paggamot, ang mga pasyente ay nakasalalay sa pagkuha antibiotics upang mapawi ang mga sintomas ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, mayroong positibong kurso ng sakit at ang sakit ay maaaring malimitahan nang maayos.
Paggamot at therapy
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang talamak Nakahahawang sakit eksklusibong nangyayari sa maligamgam at mahalumigmig na tropikal na mga rehiyon, kung saan ang populasyon sa kanayunan ay madalas na manirahan sa ilalim ng hindi sapat na mga kondisyon sa kalinisan at kadalasang may limitadong mapagkukunan sa pananalapi. Ang karaniwang paggamot, na napatunayan na epektibo, ay isang solong intramuscular injection of penisilin. Lubhang binawasan nito ang sakit sa loob ng mga kampanya ng WHO noong 1950s at 1960s, at nawala ito sa pagtuon sa mga sumunod na taon hanggang sa ito ay tumataas muli. Sa isang maliit na pag-aaral na isinagawa ng University of Barcelona noong 2013/2014 sa Papua New Guinea sa higit sa 200 mga batang may sakit, ipinakita na ang epekto sa pagitan ng isang solong pag-iiniksyon sa penisilin ay hindi naiiba mula sa isang solong bibig pangangasiwa ng antibyotiko azithromycin. Sa "pangkat ng penicillin" 105 ng 113 mga pasyente ang gumaling at sa "azithromycin pangkat ”106 ng 110 mga pasyente ang gumaling. Ito ay maaaring mangahulugan na sa hinaharap, malawak na nakabatay sa paggamot na epektibo sa gastos sa antibyotiko azithromycin maibalik ang malawak na pagkontrol sa sakit o kaya ay lubos itong mapagtagumpayan.
Outlook at pagbabala
Salamat sa mahusay na pag-unlad at modernong mga pagpipiliang medikal, ang Frambösia ay mayroong kanais-nais na pagbabala. Sa maagang pagsusuri at mabilis na pagsisimula ng paggamot, nangyayari ang kumpletong paggaling ng pasyente. Ang causative agent ng sakit ay maaaring pumatay sa pamamagitan ng pagbibigay ng gamot. Pagkatapos ay tinanggal ito mula sa katawan. Ang apektadong tao ay nakakaranas ng isang pagpapabuti sa kalusugan ilang sandali lamang matapos ang pagsisimula ng terapewtika at isinasaalang-alang na mababawi pagkatapos ng ilang linggo ng proseso ng paggaling. Kung walang pinsala sa istraktura ng buto na naganap, walang pangalawang pinsala ang aasahan bilang isang resulta ng Frambösie. Kung hindi ginagamot, ang bakterya ay maaaring magpatuloy na kumalat na hindi hadlangan sa organismo. Lumala ang pagbabala sa mga pasyenteng ito. Mayroong isang unti-unting pagtaas sa mga sugat sa balat at pamamaga. Sa isang advanced na yugto ng sakit, nagaganap ang mga reklamo ng mga buto at kasukasuan. Kung ang apektadong tao ay hindi samantalahin ang paggamot kahit na makalipas ang maraming linggo o buwan, ang permanenteng pagkasira ng sistema ng kalansay ay naka-set in. Bumubuo ang mga pamamaga, ang immune system ay humina sa pangkalahatan, at ng pasyente kalusugan unti-unting lumala. Ang visual na pagbabago sa mukha ay nangyayari na hindi na mababago. Umiiral sakit pagtaas ng kasidhian at pinipigilan ang pakikilahok sa karaniwang pang-araw-araw na buhay. Ang mga problemang pang-sikolohikal at isang matinding pagbawas sa kagalingan ang aasahan.
Pagpigil
Ang napakahabang kurso ng hindi ginagamot na frambosia ay nangangahulugang ang mga nagdurusa ay isang pare-pareho na mapagkukunan ng impeksiyon, kung saan ang mga tao sa loob ng agarang kapaligiran - lalo na ang mga bata - ay maaaring magkaroon ng sakit. Bilang isang hakbang sa pag-iwas, na maaaring maprotektahan ng kaunti laban sa impeksyon, ay ang pagtalima ng isang minimum na pamantayan ng kalinisan. Minor at pangunahing pinsala sa balat, kung saan ang bakterya maaaring magamit bilang isang portal ng pagpasok, partikular na madaling kapitan sa impeksyon. Ang pinakamahusay na pag-iwas ay kung ang mga nahawahan ay maaaring malunasan nang naaangkop antibyotiko penicillin o azithromycin. Hindi lamang nito magagamot ang mga may karamdaman, ngunit protektahan din laban sa muling pagdidikit sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga mapagkukunan ng impeksyon.
Pag-asikaso
Ang mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos ay malubhang limitado sa kaso ng frambosia. Ang pokus ay sa medikal na paggamot ng sakit na ito ng isang manggagamot, dahil ang paggaling sa sarili ay hindi maaaring mangyari. Para sa kadahilanang ito, ang maagang pagsusuri na may maagang paggamot ay napakahalaga upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon at maiwasan ang napaaga na pagkamatay ng apektadong tao. Sa karamihan ng mga kaso, ang Frambösie ay ginagamot ng gamot, karaniwang ginagamit antibiotics. Sa kasong ito, dapat tiyakin ng apektadong tao na ang mga antibiotics ay nakuha nang tama at regular at sundin ang mga tagubilin ng doktor. At saka, alkohol hindi dapat isama sa mga antibiotics, dahil ang alkohol ay maaaring makapagpahina ng epekto ng gamot. Dagdag pa mga panukala ng pag-aalaga pagkatapos ay hindi kinakailangan kung ang sakit ay gumaling sa oras sa pamamagitan ng paggamit ng gamot. Sa kasong ito, kung ang gamot ay kumpleto, ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay hindi rin nabawasan. Sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay hindi dapat magsikap nang hindi kinakailangan at dapat alagaan ang kanyang katawan. Isang malusog na pamumuhay na may balanseng diyeta ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Nakakahawa ang Frambösie. Kung pinaghihinalaan ang isang impeksyon, kinakailangan upang magpatingin kaagad sa doktor. Bilang panuntunan, ang sakit ay madaling magamot sa isang antibiotic. Edukasyon at pagsunod sa kalinisan mga panukala ay mahalaga at maiwasan ang karagdagang pagkalat. Mayroong ilang mga bagay na maaaring magawa ng sarili upang gawing mas madali ang buhay sa sakit na ito. Isang pangkalahatang malusog diyeta, ehersisyo sa sariwang hangin at diin palakasin ng pamamahala ang immune system at sa gayon ang mga panlaban, na maaaring makapagbigay ng mas mahusay kalusugan. Sa kasamaang palad, ang pagpapagaling sa sarili ay hindi maaaring mangyari; sa kabaligtaran, lumala lamang ang mga sintomas at patuloy na kumakalat ang impeksyon. Dahil sa matagal na panahon ng pagpapapisa ng tao, ipinapayong mag-test na sa kaso ng hinala at maiwasan ang pisikal na pakikipag-ugnay sa oras na ito. Matapos kunin ang antibiotic, ang isang mabilis na lunas ay karaniwang nakakamit, na hindi na kailangan para sa flanking mga panukala. Kung ang sakit ay advanced, depende ito sa antas ng pangalawang sakit at ang mga kaukulang limitasyon upang matukoy kung ano ang magpapadali sa pang-araw-araw na buhay. Kasi Nakahahawang sakit karaniwang kumakalat sa mga naghihikahos na rehiyon, ang saklaw ng mga pagpipilian ay napaka-limitado.
