Bacteriuria (ICD-10-GM R82.7: Mga hindi normal na natuklasan sa microbiological urinalysis) ay ang paglabas ng bakterya sa ihi.
Ang makabuluhang bacteriuria ay tinukoy bilang isang bilang ng pathogen na 105 kagaw bawat ml na ihi (CFU / ml). Ang pagtuklas ay sa pamamagitan ng kultura ng ihi. Ang isang positibong kultura ng ihi ay sinusundan ng isang resistogram, ibig sabihin, pagsubok ng angkop antibiotics para sa pagkasensitibo / paglaban (tingnan sa ibaba "Pagsubok ng ihi para sa mga pathogens").
Mga pamantayan para sa diagnosis ng microbiologic ng asymptomatic bacteriuria (pagkakaroon ng bakterya sa ihi) o impeksyon sa ihi (UTI):
- Asymptomatiko bacteriuria (ABU; ASB): bilang ng pathogen> 105 CFU / mL ng parehong pathogen (at parehong pattern ng paglaban) sa dalawang mga specimen ng ihi kung walang mga klinikal na palatandaan ng UTI.
- Impeksyon sa ihi (UTI):
- Binibilang ng pathogen> 105 CFU / ml (nakuha mula sa "malinis" na gitna ng ihi).
- Ang mga bilang ng pathogen na 103 hanggang 104 CFU / ml ay maaaring may kaugnayan sa klinika sa pagkakaroon ng mga klinikal na sintomas (nagpapakilala na mga pasyente), sa kondisyon na sila ay purong kultura (ibig sabihin, isang uri lamang ng bakterya) ng tipikal na uropathogenic bacteria
- Ang bilang ng Pathogen ay 102 CFU / ml (hindi bababa sa 10 magkaparehong mga kolonya); para sa kultura ng ihi mula sa suprapubic urinary pantog mabutas (butas sa pantog).
Sa mga sanggol
- Para sa pagtuklas ng a impeksiyon sa ihi ay kinakailangan: positibong natuklasan sa urinalysis (leukocyturia at / o bacteriuria) at sa isang sample ng ihi na nakuha ng catheter o pantog mabutas isang bilang ng> 105 CFU / ml ng isang uropathogenic pathogen.
Sa pagbubuntis
- Screening ni urinalysis, kabilang ang kultura, dapat na mas mabuti na gampanan sa pagtatapos ng unang trimester (pangatlong trimester ng pagbubuntis), bilang terapewtika para sa asymptomatiko bacteriuria ay inirerekumenda habang pagbubuntis.
Ang mga pasyente na malapit nang sumailalim sa mga pamamaraang urological.
- Ang pag-screen para sa at paggamot ng asymptomatic bacteriuria ay ipinahiwatig.
Ang Asymptomatic bacteriuria ay karaniwang nakikita sa mga kababaihan hanggang sa 60 taong gulang, ang mga matatanda, at mga pasyente na kasama dyabetis mellitus.
Ang bakteryauria ay maaaring isang sintomas ng maraming mga sakit (tingnan ang "Mga pagkakaiba sa diagnosis" sa ibaba).
Ang pagkalat (incidence ng sakit) ay 1-2% para sa mga batang babae na nasa preschool at 6-10% para sa mga matatandang kababaihan. Sa mga buntis na kababaihan, ang pagkalat ng asymptomatikong bacteriuria ay nasa saklaw na 2-10%. Sa mga kalalakihan, ang asymptomatic bacteriuria ay napakabihirang. Ang sintomas na bacteriuria sa mga pangmatagalang catheter ay hanggang sa 100%. Sa paulit-ulit na catheterization, ito ay hanggang sa 50%.
Kurso at pagbabala: Ang bakteryauria ay laging nangangailangan ng paglilinaw ng medikal. Ang sintomas na bacteriuria ay laging nangangailangan ng antibiotic terapewtika. Ang mga impeksyon sa ihi sa mga kalalakihan ay nangangailangan din ng pagkakaiba-iba ng paglilinaw. Ang mga sintomas na bacteriuria ay hindi nangangailangan ng paggamot sa mga hindi buntis na matanda. Nalalapat din ito sa mga malulusog na bata anuman ang edad. Ang mga batang wala pang 4 taong gulang na may paulit-ulit na mga impeksyon sa urinary tract at kilalang vesicoureteral kati (backflow ng ihi mula sa pantog sa pamamagitan ng mga ureter papunta sa pelvis ng bato) ay ginagamot kahit na sa kaso ng asymptomatic bacteriuria. Ang sintomas na bacteriuria sa mga buntis na kababaihan (tingnan sa itaas) ay dapat palaging tratuhin, dahil sa mga ganitong kaso ang panganib ng pyelonephritis (pamamaga ng pelvis ng bato) ay nadagdagan ng tungkol sa 30%.
Para sa detalyadong impormasyon sa diagnosis at terapewtika pati na rin ang kurso at pagbabala, kita n'yo cystitis or pyelonephritis.
