Reanimation (Resuscitation)
Pangkalahatan
- Kinakailangan ang cardiopulmonary resuscitation sa mga kaso ng pag-aresto sa puso at / o paghinga
- Ang resuscitation ng puso ay ginaganap sa pamamagitan ng cardiac massage, defibrillation (shock generator; paraan ng paggamot laban sa nagbabanta sa buhay na mga arrhythmia ng puso) at pangangasiwa ng gamot
- Kasama sa Therapy para sa pag-aresto sa respiratory ang pag-clear ng daanan ng hangin at artipisyal na paghinga upang maibalik ang palitan ng gas sa baga
- Maaaring makilala ng isa ang pangunahing suporta sa buhay mula sa advanced na suporta sa buhay (ng mga propesyonal na tumutulong)
indications
- Tumigil ang puso - pangunahin dahil sa myocardial infarction (puso atake) at puso arrhythmias.
- Pag-aresto sa paghinga
Pamamaraan sa panahon ng resuscitation
- Suriin ang kamalayan, tumawag para sa tulong, ilakip ang AED (awtomatikong panlabas Defibrillator) kung kinakailangan.
- A - I-clear ang daanan ng hangin
- B - Bentilasyon
- C - Sirkulasyon (massage sa puso)
- D - Mga Droga (gamot)
Suriin ang Kamalayan (Pangunahing Suporta sa Buhay)
- Address person, iling
- Kung walang tugon: tumawag para sa tulong, ibalik ang posisyon
Malinaw na daanan ng hangin (pangunahing suporta sa buhay).
- Hyperextension ng leeg
- Inaangat ang baba
- Ang mga propesyonal na tagapagligtas ay gumagamit ng mga suction device, airway device tulad ng Güdel tube (upang mapanatiling bukas ang itaas na daanan ng mga daanan)
panlabas dibdib mga compression (pangunahing suporta sa buhay).
- Ang pasyente ay nakahiga sa matitigas na posisyon sa sobrang posisyon
- Ang pressure point ay nasa gitna ng dibdib
- Ang presyon ay dapat ilagay sa takong ng mga kamay
- Ang dibdib ay dapat na pinindot sa pagitan ng 5 at 6 na sentimetro
- Ang dalas ng presyon ay dapat na nasa pagitan ng 100-120 / minuto
- Ang dibdib ay dapat na ganap na ibaba pagkatapos ng compression; gayunpaman, ang kamay ay hindi nakakataas
- Ang katulong ay lumuhod patagilid sa tabi ng pasyente; ang itaas na katawan ay patayo sa itaas ng presyon; ang siko ay itinulak
- Ang katulong ay dapat magbago pagkalipas ng halos 2 minuto
- Karaniwan, ang lay resuscitation ay nagsimula sa 30 compression, na sinusundan ng 2 bentilasyon
Mga panganib ng compression ng dibdib
- Mga bali ng serye ng rib / rib - lalo na sa hindi tamang point ng presyon → huwag makagambala / magpalaglag resuscitation.
Bentilasyon (pangunahing suporta sa buhay)
- Wala tulong na salapi - bibig-sa-bibig / bibig-sa-ilong bentilasyon.
- may tulong na salapi - Ginagamit ng mga propesyonal na tumutulong upang ma-secure ang mga tubo ng endotracheal na daanan (paghinga tubo, isang guwang na plastik na probe), mga maskara ng laryngeal (mask ng laryngeal, paraan ng pagpapanatiling bukas ng daanan ng hangin), atbp.
- Ang dalawang mga bentilasyon ay hindi dapat tumagal ng mas mahaba sa 5 segundo
Mga panganib ng bentilasyon
- Hyperventilation (lumalim at / o pinabilis paghinga, ibig sabihin, ang bentilasyon ng baga ay tumaas sa itaas ng pangangailangan) ay maaaring bawasan ang maliit na bahagi ng pagbuga ng puso
- Hyperventilation pinatataas ang peligro ng regurgitation - backflow ng mga gastric na nilalaman sa pharynx.
- Ang panganib ng impeksyon sa panahon ng donasyon sa paghinga ay napakababa
Advanced resuscitation (advanced na suporta sa buhay).
- Ang defibrillation (pamamaraan ng paggamot / shock generator laban sa nagbabanta sa buhay na mga arrhythmia ng puso) para sa ventricular fibrillation at pulseless ventricular tachycardia / ventricular tachycardia (asystole (walang pag-urong sa puso) at walang pulos na aktibidad na elektrikal ay hindi maaaring ma-defibrillate)
- Intubation - pagpasok ng isang endotracheal tube upang ma-secure ang daanan ng hangin.
- Paglalapat ng gamot
Matapos ang matagumpay na muling pagkabuhay
- Ang mga pasyente pagkatapos ng matagumpay na resuscitation ay pinalamig (= banayad na therapeutic hypothermia) sa loob ng 24 na oras upang maprotektahan ang sistema ng nerbiyos
