Contraindications
Hindi lahat ng pasyente na nais a ment ang transplant ay maaaring garantisadong isang transplant ng baga. Ang isang dahilan para dito ay ang kakulangan ng mga organ ng donor at may ilang mga kontraindiksyon kung saan ment paglipat dapat iwasan. Ang isang kontraindiksyon ay halimbawa dugo pagkalason (sepsis).
Lung paglipat ay pinipigilan din mula sa kaso ng isang bukol sa baga, dahil ang pag-asa sa buhay ay mahirap madagdagan. Talamak na mga karamdaman sa pagganap ng iba pang mga organo, tulad ng klase pagkabigo o malubha atay pinsala, maaari ding maging isang kontraindiksyon. Marahil ang pinakaseryosong kontraindiksyon ay isang kaguluhan ng nervous system o isang matindi sakit sa kaisipan.
Labis na pagkonsumo ng mga gamot, alkohol o nikotina maaari ding maging isang kontraindiksyon. Dahil a paglipat ay palaging sinamahan ng immunosuppression, talamak na mga nakakahawang sakit din ay isang kontraindikasyon. Kung ang pasyente ay nahawahan ng isang multi-lumalaban na bakterya, hal MRSASa Paglipat ng baga maisasagawa lamang kapag ang pasyente ay walang mikrobyo.
Panahon ng paghahanda
A Paglipat ng baga ay laging nauugnay sa isang tiyak na peligro. Upang mapanatili ang peligro hangga't maaari, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa ilang mga pagsusuri bago ang transplantation. Una sa lahat, ang lugar ng thorax ay sinusuri nang detalyado gamit ang x-ray at computer tomography (CT).
Pagkatapos ng malawak na pagsusuri sa pagpapaandar ng baga at pagsusuri ng puso paggamit echocardiography, ang lugar ng tiyan dapat ding suriin nang detalyado gamit ang sonograpiya ng tiyan. At saka, dugo dapat na kunin mula sa pasyente upang maalis ang anumang sakit na tumor o impeksyon. Bilang karagdagan, isang karapatanpuso kinakailangan din ang pagsusuri sa catheter, dahil dapat suriin ang mga kondisyon ng presyon sa baga.
Bilang karagdagan, ang isang kadalubhasaan sa sikolohikal ay dapat laging ibigay, dahil ang isang paglipat ay palaging nauugnay sa isang napakaraming stress sa sikolohikal. Kapag ang lahat ng mga pagsubok at pagsusuri na ito ay nakumpleto na, ang mga resulta ay ipinadala sa isang sentro ng transplant ng baga at isang pangkat ng mga doktor pagkatapos ay magpasya kung kinakailangan ang isang transplant o kung gaano kabilis ang pagkakaroon ng bagong baga ng pasyente ay dapat maisakatuparan. Dahil ang baga ay karaniwang hindi kaagad magagamit, ang pasyente ay dapat na pumunta sa sentro ng transplant para sa isang pagsusuri tuwing 3 buwan.
Sa sandaling ang isang angkop na donor baga ay magagamit, ang pasyente ay aabisuhan ng transplant center at dapat na iwasan ang karagdagang pagkain at pag-inom. Kapag ang pasyente ay dumating sa ospital, magpapasya kung ang baga ay maaaring mailipat o kung ang pasyente ay dapat umuwi nang walang bagong baga. Gayunpaman, kung ang isang pasyente ay inilipat, siya ay karaniwang dinadala nang direkta sa operating room at ang anesthesia ay sapilitan.
Karaniwan ang parehong baga ay inililipat, mula noong a Paglipat ng baga sa isang baga lamang ang madalas na nagreresulta sa matinding impeksyon ng "matandang" baga. Upang maalis ang mga lobe ng baga, isang cross-section ang ginawa sa thorax. Pagkatapos ay ang sakit na baga ay tinanggal at ang bagong donor baga ay naipasok.
Una ang pulmonary bronchi at pulmonary veins ay konektado sa bagong baga, at sa wakas ang mga baga ng baga. Sa sandaling ang dugo maaaring muling mag-ikot, ang baga ay dapat magsimulang gumana. Ang paghiwa ay sarado at ang pasyente ay unang pinapasok sa intensive care unit. Ang pananatili sa unit ng masinsinang pangangalaga ay hindi dapat mas mahaba sa isang linggo, ngunit sa halos 15% ng lahat ng mga kaso ay nangyayari ang mga komplikasyon na humantong sa isang mas matagal na pananatili ng masinsinang pangangalaga.
Sa mga hindi problema na kaso, ang pananatili sa intensive care unit ay sinusundan ng pananatili sa ospital na mga 3 linggo, kung saan ang pasyente ay tumatanggap ng masinsinang pangangalaga sa physiotherapeutic. Matapos ang paglipat, ang pasyente ay tumatanggap ng gamot na immunosuppressive upang maiwasan ang isang posibleng pagtanggi sa baga. Gayunpaman, pinipigilan ng mga gamot na ito ang buong pasyente immune system.
Samakatuwid, ang mga pasyente ay madaling kapitan ng fungal, viral o mga sakit sa bakterya pagkatapos ng isang paglipat ng baga. Upang mapanatili ang mga ito sa pinakamababa hangga't maaari, ang pasyente ay tumatanggap ng karagdagang gamot upang maiwasan ang isang posibleng impeksyon. Dapat din nitong bawasan ang mga posibleng peligro ng impeksyon at ang pasyente ay may pagkakataon na para sa bago, mas walang pag-alalang buhay.
