Ang cruciate ligament ay kabilang sa pinakamahalagang pagsuporta sa ligamentous na kagamitan sa tuhod joint. Kasama ang panloob na ligament at ang panlabas na ligament, ang cruciate ligament ay nagbibigay ng katatagan sa magkasanib na. Kapag ang cruciate ligament ay nasugatan (cruciate ligament luha), magkasanib na katatagan ay malubhang limitado o wala na.
Ano ang cruciate ligament?
Scagram diagram ng malusog na cruciate ligament at iba't ibang anyo ng cruciate ligament luha. Mag-click upang palakihin. Ang genus ng ligamenta cruciata - ang cruciate ligament - ay bahagi ng pangunahing patakaran ng pamahalaan ng tuhod joint. Bilang karagdagan sa panloob na ligament - ang ligamentum collaterale tibiale - at ang panlabas na ligament - ang ligamentum collaterale fibulare - ang nauuna at posterior cruciate ligament ay nagbibigay ng katatagan sa magkasanib. Ang cruciate ligament, tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay tumatawid sa gitna ng tuhod joint. Ang pangunahing gawain ay upang mapanatili ang katatagan sa panahon ng magkasanib na paggalaw.
Anatomy at istraktura
Ang nauuna cruciate ligament ay matatagpuan sa pagitan ng tibia na may femur. Ang anterior cruciate ligament ay tumatakbo mula sa harap pababa, o papasok. Kaya, ang direksyon ng nauuna na cruciate ligament ay kabaligtaran ng posterior cruciate ligament. Ang anterior cruciate ligament ay ibinibigay ng arterally sa pamamagitan ng genus media malaking ugat. ang pamamahagi of dugo sasakyang-dagat sa nauuna na cruciate ligament ay hindi homogenous. Gayunpaman, ang gitna ng cruciate ligament ay libre dugo sasakyang-dagat. Ang posterior cruciate ligament ay tumatakbo din sa pagitan ng femur at ng tibia. Gayunpaman, ang posterior cruciate ligament ay tumatakbo mula sa harap hanggang sa itaas, o papasok, at mula sa likod hanggang sa ibaba, o sa labas. Kaya, ang direksyon ng posterior cruciate ligament ay kabaligtaran ng anterior cruciate ligament.
Pag-andar at mga gawain
Ang mga nauuna at posterior cruciate ligament ay responsable para sa pagpapapanatag sa kasukasuan ng tuhod. Naniniwala ang mga doktor na ang cruciate ligament ay kabilang sa pinakamahalagang mga kadahilanan na responsable para sa isang matatag na kasukasuan ng tuhod. Ang mga ligament ay tumatawid sa bawat isa sa gitna ng kanilang kurso, kung kaya't binigyan sila ng pangalang "cruciate ligament". Ang pinakadakilang pag-load ay nasa anterior cruciate ligament. Ito rin ay isa sa mga pinaka-stress na ligament sa kasukasuan ng tuhod at higit na responsable para mapanatili ang magkasanib na matatag sa panahon ng paggalaw. Ang nauuna na cruciate ligament ay responsable din sa paglilimita sa pag-ikot ng kasukasuan ng tuhod. Ang posterior cruciate ligament ay responsable para sa pag-stabilize ng kasukasuan ng tuhod, kasama ang iba pang mga ligament, sa panahon ng paggalaw. Tinitiyak din ng posterior cruciate ligament, sa pakikipag-ugnay sa iba pang mga ligament sa kasukasuan ng tuhod, na ang pag-ikot ng kasukasuan ay pinaghihigpitan.
Mga karamdaman at reklamo
Kung ang tuhod ay hyperextended o sapilitang baluktot, kapag ang hita masidhi ang kalamnan, ang nauunang cruciate ligament na luha. Sa luha ng nauunang cruciate ligament, posible ang iba pang mga pinsala sa kasukasuan ng tuhod. Ang mga kumplikadong pinsala ay madalas na nangyayari, tulad ng pinsala sa panggitna meniskus pati na rin ang isang pinsala sa medial ligament. Ang propesyon medikal pagkatapos ay nagsasalita ng isang "hindi maligayang triad" kapag ang lahat ng tatlong mga kadahilanan (panggitna meniskus, medial ligament at anterior cruciate ligament) ay nasugatan. Kung ang nauunang cruciate ligament ay napunit, ang pasyente ay nagreklamo ng isang malubhang pamamaga bruise sa kasukasuan ng tuhod. Ang tuhod ay maaaring itulak pasulong (ang drawer effect), na may isang pakiramdam ng kawalang-tatag (pagbibigay daan). Bukod dito, ang pasyente ay nagreklamo ng sakit pati na rin ang mga limitasyon sa kadaliang kumilos. Bilang isang patakaran, ang nasugatan na cruciate ligament ay hindi tinahi; sa halip, napalitan ito ng operasyon. Ang pamamaraang pag-opera na ito ay humahantong sa pinakamahusay na mga pangmatagalang resulta. Sa nauunang cruciate ligament na muling pagtatayo, ang isang litid ay kinuha mula sa pagitan ng tibia at ng bulalo at nabuo sa isang bagong nauunang cruciate ligament. Ang posterior cruciate ligament ay maaari ring mapunit. Muli, kung may direktang puwersa sa kasukasuan ng tuhod, sa isang baluktot na estado. Ang labis na pag-ekstensyon ay maaari ding maging responsable para sa paggiwang ng posterior cruciate ligament. Gayunpaman, ayon sa istatistika, ang posterior cruciate ligament ay luha nang mas madalas kaysa sa nauunang cruciate ligament. Kapag ang posterior cruciate ligament ay napunit, ang kasukasuan ng tuhod ay namamaga at sanhi sakit sa pasyente. Maraming mga pasyente ang nagreklamo din ng magkasanib na pagbubuhos. Sa kaibahan sa isang luha ng nauunang cruciate ligament, nangyayari ang isang posterior na pag-aalis ng kasukasuan ng tuhod. Ang tao ay higit na limitado sa kanyang kadaliang kumilos. A kahabaan ng kasukasuan ng tuhod ay hindi na posible. Gayunpaman, ang isang kumplikadong pinsala ay bihira kung mangyari man. Sa kaso ng isang luha ng posterior cruciate ligament, ang operasyon ay bihirang gumanap. Bilang isang patakaran, isinasagawa lamang ito sa aktibo sa palakasan at mga kabataan. Dito rin, ang cruciate ligament ay pinalitan ng isang litid ng bulalo. Gayunpaman, ang operasyon ay bihirang ginagamit dahil sa wastong paggamot at splinting, ang posterior cruciate ligament ay nagpapagaling sa sarili. Ang mga pilay o banayad na luha sa cruciate ligament ay posible rin at isinasaalang-alang ang mga pangmatagalang pinsala. Ang pinsala sa cruciate ligament (lalo na ang nauunang ligament), ay malubhang pinsala at kung minsan ay maaaring maging sanhi ng pangmatagalang pinsala (ang pasyente ay hindi na maaaring yumuko o pahabain ang tuhod 100%); samakatuwid, pagkatapos ng operasyon, ang mahabang mga pisikal na therapies ay hindi maiiwasan at kinakailangan.
