Ang kalamnan supraspinatus ay ang pangalang ibinigay sa kalamnan ng pang-itaas na paa. Ito ay bahagi ng rotator sampal.
Ano ang kalamnan ng supraspinatus?
Ang kalamnan supraspinatus ay ang kalamnan sa itaas na paa. Kasama ang kalamnan ng infinpinatus (mas mababang kalamnan ng paa), ang kalamnan ng subscapularis (mas mababa talim ng balikat kalamnan) at ang teres menor de edad na kalamnan (maliit na bilog na kalamnan), binubuo nito ang rotator sampal. Mayroon itong pagpapaandar ng paghawak ng humeral ulo sa magkasanib na socket. Ang kalamnan supraspinatus ay matatagpuan sa magkasanib na balikat. Ang kalamnan ng kalansay ay matatagpuan sa ilalim ng kalamnan ng trapezius (trapezius muscle) at umaabot mula sa itaas na seksyon ng scapula hanggang sa tuktok ng humerus. Sa puntong ito, ang kalamnan ay nakakabit sa isang bony prominence. Ang kalamnan ng supraspinatus ay mahalaga para sa pag-angling ng itaas na braso sa gilid pati na rin ang pag-ikot nito sa panlabas na direksyon. Ang kalamnan ng balikat pati na rin ang litid nito ay hindi madalas naapektuhan ng impingement syndrome o luha.
Anatomy at istraktura
Ang pinagmulan ng supraspinatus na kalamnan ay matatagpuan sa aspeto ng dorsal ng scapula sa supraspinous fossa. Ito ay isang scapular depresyon sa ibabaw ng scapular buto (spina scapulae). Ang scapula ay maaaring palpated sa scapula bilang isang pataas na bony prominence sa pamamagitan ng balat. Ang panig ng scapula ay higit na napunan ng musculus supraspinatus. Ang ilang mga hibla ay nagmula sa fascia supraspinata. Ang kalamnan supraspinatus ay ganap na natatakpan ng dorsally ng kalamnan ng trapezius at bahagyang natakpan sa paglaon ng kalamnan ng deltoid. Ang pagkakabit ng supraspinatus na kalamnan ay namamalagi sa itaas na bahagi ng mas malaking tuberosity. Ito ay tumutukoy sa isang mas malaking katanyagan sa buto sa humerus. Matatagpuan ito sa humigit-kumulang na pag-ilid sa ibabang bahagi ng buto ulo. Sa pagitan ng pagpapasok at pinagmulan, ang kalamnan ng humeral ay dumadaan sa isang paghihigpit sa balikat. Ito ay nilikha ng humeral ulo at ang pangyayari. ang litid ng supraspinatus kumikilos bilang pagpasok ng litid ng supraspinatus na kalamnan, na may isang anatomically close na relasyon sa bursae, na matatagpuan sa ibaba ng pangyayari. Ang kurso ng litid ay umaabot sa caput humeri (humeral head). Sa puntong ito, nakakabit ito sa paglaon sa mas malaking humeral tuberosity. Mayroon ding pagdirikit sa pagitan ng litid at ng balikat magkasanib na kapsula. Sa pagitan ng pangyayari at ang dulo ng litid ay nakasalalay sa subacromial bursa. Ang bursa na ito ay nagbibigay ng proteksyon laban sa mas mataas na pagod ng buto. Ang kalamnan supraspinatus ay ibinibigay ng suprascapular nerve, na bumubuo ng isang sangay ng brachial plexus.
Pag-andar at mga gawain
Kasama ang kalamnan ng deltoid, ang kalamnan ng supraspinatus ay nagbibigay ng pagkalat pati na rin panlabas na pag-ikot ng itaas na braso. Kapag ang braso ay inilapat at may isang pag-agaw anggulo ng mas mababa sa 15 degree, ito ay itinuturing na pinakamahalagang manlalaro sa pagkalat ng paggalaw ng braso. Kasunod nito, ang pangunahing pag-andar ay ginaganap ng deltoid na kalamnan. Kabilang din sa mga gawain ng kalamnan sa itaas na gulugod ay ang pag-igting ng balikat magkasanib na kapsula. Kaya, ang rotator sampal ang kalamnan ay fuse sa magkasanib na kapsula at, sa pamamagitan ng paghihigpit nito, hindi nagdudulot ng pagkulong ng mga capsular folds kapag ang braso ay nakataas. Kasama ang iba pang mga kalamnan ng rotator cuff, ang kalamnan ng supraspinatus ay pinalitan ang ulo ng humeral patungo sa gitna sa simula ng paggalaw ng balikat, na nakasentro ito sa cavitas glenoidalis scapulae.
Karamdaman
Naturally, ang litid ng kalamnan ng supraspinatus ay napapailalim sa matinding stress sa buong buhay. Kaya, mula sa edad na 50, may panganib na kusang pagkalagol ng litid ng supraspinatus. Ang pinsala na ito ay nagiging kapansin-pansin sa pamamagitan ng pagkawala ng pag-andar ng supraspinatus na kalamnan pati na rin ang malaking balikat sakit. Panlabas na pag-ikot pati na rin ang pag-on ng braso mula sa puno ng kahoy ay maaari lamang maisagawa nang may kahirapan o kahit na hindi man. Ang supraspinatus rupture ay ang pinakakaraniwang pagkakaiba-iba ng luha ng rotator cuff. Ang dahilan para sa pinsala ay ang malakas na mekanikal diin kung saan ang litid ng supraspinatus nakalantad. Kaya, ang bahagyang luha o kumpletong mga rupture ng litid ay maaaring mangyari dahil sa patuloy na labis na pag-load, mga aksidente o natural na proseso ng pagtanda. Ang mga reklamo ay kadalasang lumilitaw pagkatapos ng menor de edad na labis na karga o dahil sa mga pisikal na aktibidad na hindi pamilyar. Kasama sa mga karaniwang sintomas ang pagbaril sakit o kakulangan sa ginhawa sa gabi sa panahon ng jerky aplikasyon ng puwersa o overhead paggalaw. Ang isang pagkalagot ng litid ng supraspinatus ay kadalasang nasuri na eksaminasyong pisikal ng isang doktor o ng sonography (ultratunog pagsusuri). Makikita ang mga pagbabago sa an X-ray. Gayunpaman, X-ray ang mga pagsusuri ay nagbibigay lamang ng impormasyon tungkol sa mga kapansanan sa susunod na yugto. Kaya, kung a rotator cuff tear ay pinaghihinalaan, a magnetic resonance imaging Ginagawa ang pag-scan (MRI) sa karamihan ng mga kaso. Dahil ang isang punit na supraspinatus tendon ay hindi maaaring pagalingin ng konserbatibo mga panukala, dapat gawin ang operasyon. Sa pamamaraang ito, inaayos ng siruhano ang mga punit na bahagi ng litid sa humeral head. Ang isa pang karaniwang karamdaman ng supraspinatus na kalamnan ay impingement syndrome. Sa kasong ito, ang supraspinatus tendon ay nakakulong sa ilalim ng bony prominence ng acromion. Samakatuwid ang apektadong tao ay naghihirap mula sa bigkas sakit. Ang pinakakaraniwang mga sanhi ng constriction syndrome ay itinuturing na pinsala o pagkabulok ng rotator cuff. Ang mga pasyente ay hindi na nakataas ang kanilang braso sa itaas ng kanilang balikat. Pinagkakaiba ng mga doktor ang pagitan ng pagsasabog ng outlet at hindi pagsasabog na labas. Ang pagsasara ng outlet ay kapag mayroong isang pagpapaliit ng subacromion ng mga katabing anatomical na istraktura. Maaaring ito ay mga deposito ng buto (osteophytes) o isang acromion spur. Ang impingement na hindi labasan, sa kabilang banda, ay sanhi ng pinsala sa mga kalamnan ng rotator cuff o pamamaga ng magkasanib na balikat capsule. Pamamaga dahil sa isang pinsala ay isang posibleng dahilan. Palaging, ang mga kapansanan ay nauugnay sa matinding sakit sa supraspinatus na kalamnan o supraspinatus tendon.
