Diagnosis | Abscess ng baga

Pagkilala

Ang diagnosis ng a ment abscess ay maaaring gawin sa batayan ng klinikal na larawan. Ang X-ray ng baga ay ginagamit upang patunayan ang diagnosis. Ipinapakita ng isang computer tomography ang eksaktong kurso ng abscess lukab.

Ang dugo ang bilang ay nagpapakita ng pagtaas ng mga halaga ng pamamaga, tulad ng CRP, leukocytes at nakakahawa anemya. Sa kaso ng naka-tunnel na ment abscesses, maaaring ipakita ng isang bronchoscopy ang abscess maliit na tubo. A ment Ang abscess ay maaaring mabuo bilang isang resulta ng impeksyon sa bakterya, halimbawa sa pulmonya.

Ang pathogen ay napansin sa pamamagitan ng pagsusuri ng a dugo sample o sa pamamagitan ng mga diagnostic ng plema (plema). Karaniwang mga pathogens na sanhi ng isang abscess ng baga sa pulmonya ay pneumococci, streptococci, Pseudomonas, Legionella o Klebsiello. Ang mga abscesses sa baga ay maaari ding sanhi ng bakterya mula sa bibig at lalamunan na lugar na nalanghap ng pagtatago ng pharyngeal at dumami sa baga.

Ang mga pathogens na ito ay karaniwang anaerobic bakterya na hindi nangangailangan ng paglago ng oxygen, tulad ng Becteroides, Peptostreptococci o Fusobacterium. Mga halo-halong impeksyon na may aerobic at anaerobic bakterya pati na rin isang karagdagang infestation na may fungi o bulate ay posible din sa isang abscess ng baga. Para sa pagsusuri at kumpirmasyon ng mga natuklasan, ang isang imahe ng CT ng baga ay maaaring makuha bilang isang kahalili sa isang X-ray dibdib Ang isang CT scan ay maaaring magbigay ng isang tumpak na imahe ng tisyu ng baga at ibukod ang iba pang mga sakit na nagpapakita din ng kanilang sarili bilang bilog na foci sa baga (hal. tuberkulosis o bronchial carcinoma).

Terapewtika

Ang konserbatibong paggamot ng mga abscesses ng baga ay binubuo ng paggamot sa antibiotiko at paulit-ulit na pagnanasa ng bronchoscopic ng nana. Isang tinatawag na panginginig ng boses masahe maaari ring humantong sa pinabilis na paglusaw ng pagtatago. Sa kaso ng kabiguan ng konserbatibong therapy, ang kirurhiko therapy ay dapat gamitin sa karamihan ng mga kaso, na binubuo ng pagbubukas ng operasyon ng lukab ng abscess at kasunod na pagtanggal o pagsipsip. Pagkatapos ay ipinasok ang sugat na paagusan at ang lukab ng abscess ay regular na banlaw.

Napakalaking mga abscesses o talamak na abscesses ay karaniwang kinakailangang alisin nang kumpleto sa pamamagitan ng operasyon, na kadalasang nangangahulugang pagtanggal ng isang buong seksyon ng baga. Ang paggamot ng isang abscess sa baga ay ginagawa sa pamamagitan ng antibiotic therapy. Para sa mga ito kinakailangan upang matukoy ang pathogen sa pamamagitan ng microbiological examination ng dugo o plema (plema).

Ang antibiotics Pinili upang masakop ang isang malawak na spectrum ng aktibidad at ang paggamot ay epektibo laban sa parehong aerobic bacteria (bakterya na nangangailangan ng oxygen) at anaerobic bacteria (bakterya na maaaring mabuhay nang walang oxygen). Sa karamihan ng mga kaso ng pulmonary abscesses, ang clindamycin ay ibinibigay na sinamahan ng cefotaxime o ciprofloxacin. Nakasalalay sa antas ng kalubhaan, ang tinatawag na beta-lactam antibiotics tulad ng ampicillin, piperacillin o amoxicillin maaari ring magamit upang labanan ang mga pathogens.

Ang antibiotic therapy ay ibinibigay sa unang ilang araw sa pamamagitan ng pagbubuhos at pagkatapos ay sa anyo ng mga tablet. Ang buong paggamot sa antibiotics tumatagal ng ilang linggo hanggang sa tuluyang umatras ang abscess. Ang isang abscess sa baga ay karaniwang ginagamot nang hindi operasyon, ibig sabihin, konserbatibo.

Dito ginagamit ang mga antibiotics. Bilang karagdagan, ang isang bronchoscopy ay madalas na ginaganap, kung saan ang lukab ng abscess ay naalis at ang isang sample ng cytological ay karaniwang kinukuha upang maalis ang isang malignant na proseso. Karaniwan ang dalawang mga hakbang na ito ay sapat upang pagalingin ang isang abscess ng baga, kahit na ang proseso ng paggaling minsan ay tumatagal ng mahabang panahon.

Gayunpaman, sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari na ang isang abscess ng baga ay hindi magagaling sa ilalim ng antibiotic at bronchoscopic therapy. Sa kasong ito, ang operasyon kung saan ang bahagi ng baga kung saan matatagpuan ang abscess ay dapat na alisin ay isinasaalang-alang ang huling paraan. Tulad ng maliit na tisyu ng baga hangga't maaari ay tinanggal. Bihirang, dahil sa laki o lokasyon ng abscess, isang buong lobe ng baga ang dapat na resect.