Sa mga tipikal na reklamo ngingit, sakit at pagbawas ng kalamnan lakas, maraming mga pagsubok ang isinagawa, na maaaring makilala ang carpal tunnel syndrome mula sa iba nerve pinsala. Ang isang positibong pag-sign ng Hoffmann-Tinel ay sinasabing naganap kapag tinapik ang rehiyon ng flexor sa ibaba ng pulso nagreresulta sa nakakuryente sakit. Ang tanda ni Phalen ay positibo kapag mas malaki ang pagbaluktot sa pulso higit sa 60 segundo nagreresulta sa tingling at sakit sa unang tatlong daliri. Ang mga radiograpo ay nagbubunyag ng mga pagbabago sa buto sa carpus, posibleng pinaliit ang carpal tunnel.
Sukatin ang bilis ng pagpapadaloy ng nerve
Bilang karagdagan, ang bilis ng pagpapadaloy ng nerve ay masusukat; sa carpal tunnel syndrome, mga sukat ng peripherally na matatagpuan median nerve ay karaniwang binago kumpara sa kabaligtaran at iba pa nerbiyos.
Gayunpaman, ang iba pang mga kundisyon ay maaari ding maging sanhi ng sakit, tingling, at pagbawas ng kalamnan lakas o pagkawala ng pang-amoy: Kung may mga degenerative bony na pagbabago sa servikal gulugod na sumikip ng mga ugat ng ugat, lalo na ang C6 / C7 ugat ng ugat, pagkatapos ay maaaring mangyari ang mga katulad na sintomas. Gayunpaman, madalas na nagsasangkot ito ng iba pang braso nerbiyos at mga sintomas ay hindi limitado sa hinlalaki, index at gitnang mga daliri at palad.
In ulnar nerve sindrom (sulcus ulnaris syndrome), hindi ito ang median nerve nasira iyon, ngunit ang ulnar nerve. Tumatakbo ito sa loob ng siko malapit sa buto at masakit kapag "nabunggo mo ang nakakatawang buto mo." Kung madalas kang umupo sa isang mesa kasama ang iyong siko na itinaguyod o nagsusulat ng marami kasama ng iyong mag-armas nakapatong sa mesa, maaari mong inisin ang ugat. Sa kasong ito, hindi katulad ng panggitna, ang maliit daliri lugar ay lalong apektado.
Ano ang maaaring gawin tungkol sa carpal tunnel syndrome?
Sa kasamaang palad, walang alam mga panukala na aktibong makontra o maiwasan ang pag-unlad ng carpal tunnel syndrome. Sa mga unang yugto, kung ang mga sintomas ay naroroon lamang sa maikling panahon, maaaring subukan ang konserbatibong paggamot. Ginagamit ang isang splint upang mai-immobilize ang pulso sa gabi; ang pagitid ng tunel ng carpal pagkatapos ay hindi pa masikip ng walang malay na pagbaluktot ng kamay habang natutulog. Cortisone injections maaari ding sa carpal tunnel - gayunpaman, maaaring magresulta ito sa pinsala sa nerve.
Sa mga kaso ng matagal na kakulangan sa ginhawa, ang pagitid ng carpal tunnel ay inaayos sa kirurhiko. Sa panahon ng operasyon, na inaalok ngayon sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam ng maraming mga surgeon sa kamay na nakabatay sa opisina, ang retinaculum flexorum ay nahahati, sa gayon ay lumalawak ang puwang para sa tendons at nerbiyos. Inaalok ang operasyon bilang isang bukas at endoscopic variant. Ang peligro ng pinsala sa nerbiyo ay bahagyang mas mataas sa endoscopic variant, ngunit ang peklat ay mas maliit.
Matapos ang operasyon, ang mga ehersisyo sa paggalaw ay sinimulan nang mabilis, ang mabibigat na trabaho sa kamay ay pinapayagan pagkatapos ng anim na linggo na pinakamaagang. Dahan-dahang gumagaling ang nerbiyo, sa loob ng isang buwan ang mga fibers ng nerbiyos ay muling nabago ng halos 10 millimeter. Ang kakulangan sa ginhawa ay humupa sa paglipas ng mga buwan - kahit na pagkatapos ng anim na buwan, maaari pa ring magkaroon ng isang pagpapabuti.
