Diagnosis at therapy | Lesyon ng meniskus

Diagnosis at therapy

Ang diagnosis ng a meniskus lesyon ay nangangailangan ng a medikal na kasaysayan at isang kasunod na klinikal na pagsusuri. Sa panahon ng pagsusuri na ito naiiba meniskus ang mga palatandaan ay maaaring masubukan. Kasama rito ang pag-sign ng Steinmann I (sakit nangyayari sa isang panloob na meniskus sugat kapag ang panlabas na meniskus ay pinaikot at sa isang panlabas lesyon ng meniskus kapag ang panloob na meniskus pinaikot), ang sign ng Steinmann II (sakit gumagalaw ng dorsally kapag ang tuhod joint ay baluktot), ang sign ng Payr (kapag nakaupo ang cross-legged, presyon ng panloob na magkasanib na puwang na sanhi sakit kapag ang panloob meniskus ay punit), ang pagsubok sa Apley (ang pasyente na nakahiga sa kanya tiyan nararamdaman ang sakit kapag ang mga tuhod ay baluktot sa isang anggulo ng 90 ° at ang presyon ay inilapat sa talampakan ng paa sa posisyon na ito sa panahon ng panloob o panlabas na pag-ikot) at ang pag-trigger ng stress ng varus at valgus, na pumupukaw ng sakit sa pamamagitan ng compression kung mayroong pinsala sa meniskus.

Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso maaari itong maging kapaki-pakinabang na kumuha ng isang X-ray upang makita ang anumang pinsala sa buto. Bilang karagdagan, isang arthroscopy Ginagawa ang tuhod (kung saan ang paggamit ng magnetic resonance imaging (MRI) ay hindi na kinakailangan sa kaso ng punit na meniskus), na karaniwang may kasamang paggamot. Kapag ang pag-opera ng tuhod sa tuhod, ang alinman sa mga bahagi ng meniskus ay maaaring alisin (meniskectomy), kung saan dapat mag-ingat upang maalis ang maliit na tisyu hangga't maaari upang maiwasan sa paglaon arthrosis ng tuhod joint, o meniskus na luha ay dapat na tahiin, isang pamamaraan na dapat gumanap lalo na sa mga mas batang pasyente.

Depende sa lawak ng pinsala at kaukulang therapy, natutukoy ang pangmatagalang pagbabala ng mga apektadong pasyente. Maipapayo na kumunsulta sa isang doktor o physiotherapist sa kasong ito upang matiyak na ang tuhod ay mabawi nang naaangkop at hindi masyadong mabilis. Kadalasan ang kakayahang aktibong lumahok sa palakasan ay naibabalik pagkalipas ng halos tatlong buwan, ngunit ang ilang mga pasyente ay hindi na muling nakuha ang dati nilang kakayahang makapagpasan ng timbang sa tuhod pagkatapos ng punit na meniskus.

Maaaring masuri ng MRI ang higit sa 95% ng luha ng meniskus, at ang MRI ay pamantayang ginto para sa pagtuklas ng luha ng meniskus nang walang nagsasalakay na operasyon. Sa MRI, ang nagresultang kaibahan sa tisyu ay lumilikha ng isang three-dimensional na imahe nang walang anumang pagkakalantad sa radiation. Sa kasamaang palad, ang ilang luha ng meniskus ay hindi maaaring mailarawan sa MRI, o ang luha ay mas matindi sa ilalim arthroscopy kaysa sa pinaghihinalaan sa MRI. Dahil sa patuloy na pagpapabuti ng diskarteng MRI, ang rate ng error sa MRI para sa meniskus na luha ay nabawasan nang malaki.