Diagnosis | Korsakov Syndrome

Pagkilala

Ang pinakamahalagang kahalagahan sa pagsusuri ng Korsakov's syndrome ay naka-attach sa klinikal na larawan ng sakit. Samakatuwid, ang isang bihasang manggagamot ay maaaring maghinala sa pagkakaroon ng Korsakov's syndrome pagkatapos ng isang detalyadong medikal na kasaysayan, ginabayan ng tipikal memorya karamdaman Partikular na malamang na maganap ito kung ang pasyente o mga kamag-anak ay nag-uulat ng labis na pag-inom ng alak.

Gayunpaman, isang nakaraan atake serebral o trauma ay maaari ding maging groundbreaking ebidensya. Bilang karagdagan sa klinikal na panayam, ang mga pasyente na pinaghihinalaang mayroong sakit na ito ay laging sumailalim sa isang pamamaraan ng imaging tulad ng MRI o CT upang makita ang napapailalim na pinsala sa utak sangkap sa inaasahang lokasyon. Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri sa laboratoryo, tulad ng pagpapasiya ng bitamina, pati na rin ang isang EEG at isang pagsusuri ng cerebrospinal fluid (alak mabutas) ay ginanap.

Ang huli na pagsusuri ay pangunahing ginagamit upang makilala ito mula sa iba memorya mga karamdaman, tulad ng sakit na Alzheimer. Dahil ang klinikal na pagtatanghal ng mga pasyente na may Korsakow syndrome ay makabuluhang nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang memorya karamdaman, maraming iba't ibang mga pagsubok ang ginagamit upang makilala ang mga posibleng limitasyon sa pag-andar ng memorya. Ang mga pagsubok na ito ay karaniwang tukoy sa ilang mga pagganap na lugar ng aming memorya.

Halimbawa, ang mga pagsubok ay dapat na makapag-iba sa pagitan ng pangmatagalang at panandaliang memorya at kung ang memorya ng karamdaman ay nakagagambala lamang sa pag-iimbak ng bagong nilalaman o ginagawang hindi na rin makuha ang nakaraang nilalaman ng memorya. Ang iba't ibang mga pagsubok ay pinagsama sa tinatawag na mga baterya ng pagsubok. Ang pinakatanyag na kinatawan ng mga pangkat ng pagsubok na ito ay ang pinakamaliit na minimum na pagsubok, na madalas na ginagamit sa mga kaso na pinaghihinalaan demensya o mga anamnestic syndrome.

  • Ang panandaliang memorya ay nasubok, halimbawa, sa pamamagitan ng simpleng pagsasaulo ng mga salita. Halimbawa, sa simula ng isang pag-uusap, ang mga apektadong tao ay binibigyan ng tatlong mga term na kailangan nilang ulitin pagkatapos ng 15 minuto. Ang mga pasyente na may Korsakow syndrome ay malinaw na kapansin-pansin sa pagsubok na ito at malamang na mag-imbento ng kanilang tatlong mga termino.

Ang MMST ay binuo upang magbigay ng isang simpleng pamamaraan sa pag-screen para sa pagtatasa ng mga kakulangan sa nagbibigay-malay sa pang-araw-araw na klinikal na kasanayan.

Mula nang ipakilala ito noong 1975, ang MMST ay napatunayan na maging isang napaka maaasahang pamamaraan ng pagsubok. Ito ang pinakalawak na ginagamit na diagnostic tool sa diyagnosis ng sakit na Alzheimer at demensya. Ang MMST ay angkop na angkop para sa pagsukat ng kalubhaan ng sakit at para sa pagmamanman ang pag-usad ng mga mayroon nang therapies.

Ang mga kakulangan sa kognitibo ay sinusuri sa isang malaking lugar gamit ang isang 30-point system at sinusuri ang mga sumusunod na kasanayan: oryentasyon, memorya, konsentrasyon at aritmetika, pagsasalita, pag-unawa sa pandinig at pagsunod sa mga tagubilin, at pagsubaybay. Pamamaraan ng MMST Ang Mini Mental Status Test ay tumatagal ng halos 15 minuto at dapat pangasiwaan ng isang medikal na katulong o espesyalista. Ang paksa ay tinanong muna tungkol sa kanyang temporal na oryentasyon.

Ang petsa at araw ng linggo, pati na rin ang taon, buwan, araw at panahon ay dapat sabihin. Kung lilitaw na ang tumutugon ay nakatuon sa oras at direktang alam ang tamang petsa, maaaring alisin ang isang mas tumpak na pagtatanong. Ang tumutugon ay tumatanggap ng isang puntos para sa bawat indibidwal na katotohanan.

Ang pagsusuri sa oryentasyong spatial ay pareho. Dito, binanggit ang kasalukuyang lokalisasyon ng tumutugon sa pamamagitan ng pagtatanong sa kanya tungkol sa bansa at estado, lungsod, institusyon at sa sahig na kinatatayuan niya. Pagkatapos ay bibigyan ang tumutugon ng tatlong simpleng salita (hal. Kotse, bulaklak, kandila).

Dapat niyang ulitin nang direkta ang mga ito at panatilihin ang mga ito sa kanyang panandaliang memorya para sa isang sandali. Ang isang simpleng ehersisyo sa aritmetika ay sumusunod, kung saan ang tumutugon ay magbabawas ng 7 mula sa 100. Mula sa resulta 7 ay dapat na ibawas muli at iba pa.

Ang pagkalkula ay sinusuri hanggang 65. Kung ang respondent ay hindi nagbibigay ng tamang resulta, ibibigay ito sa kanya upang makapagpatuloy siya sa gawain. Kung hindi matagumpay na nakumpleto ng tumutugon ang pagkalkula, ang salitang "radio" ay maaaring kahalili na baybayin pabalik.

Sa parehong kaso ang konsentrasyon ng taong pansubok ay nasuri. Matapos Ang Intermediate na Gawain, nakumpleto ang pagsubok sa memorya. Para sa hangaring ito, hiniling sa respondent na ulitin ang mga salitang kabisado lamang niya (hal. Kotse, bulaklak, kandila).

Para sa bawat term na naaalala, ang taong sumusubok ay tumatanggap ng isang puntos. Kasunod, ang mga kasanayang pangwika ay nasubok sa pamamagitan ng pagbibigay ng pangalan ng isang relo ng relo at isang lapis, at sa pamamagitan ng pag-uulit ng anumang pangungusap. Sumusunod ang ilang mga tagubiling oral, na binubuo ng tester.

Halimbawa, ang pasyente ay dapat kumuha ng isang sheet ng papel sa kanyang kamay at tiklupin ito. Pag-unawa Sa MRI ng mga pasyente na may Korsakov's syndrome, pinsala sa utak sangkap sa ilang mga lugar ay maaaring madalas na napansin. Bilang karagdagan sa mga abnormalidad sa harap na bahagi ng utak, pagkabulok sa tinatawag na limbic system ay madalas na napansin.

Ang terminong limbic system naglalarawan ng isang network ng iba't ibang mga istraktura ng aming utak, na ang mga pagpapaandar ay pangunahing nakasalalay sa pagbuo at kontrol ng mga emosyon at ilang mga pag-andar sa memorya. Kasama sa sistemang ito ang tinatawag na mga mammary na katawan. Nagpapakita ang mga ito ng makabuluhang pagkabulok sa halos lahat ng mga pasyente ng Korsakow, na maaaring ipaliwanag ang matinding mga karamdaman sa memorya sa mga pasyenteng ito. Kung ang pag-unlad ng sakit ay sanhi ng hindi gaanong madalas na mga sanhi, tulad ng a atake serebral o trauma, maaari rin itong mailarawan sa MRI. Maaari kang makahanap ng detalyadong impormasyon sa paksa ng "MRI" sa MRI ng utak