Sanhi
Ang sanhi ng esophageal varicose ugat ang pagdurugo ay ang pagkalagot, ie pinunit, ng mayroon barikos veins sa lalamunan. Ang sasakyang-dagat mula saan ang barikos veins ang pag-unlad ay natural na naroroon, ngunit sa ilalim ng ilang mga pangyayari ay lumilikha sila sa mga lumawak at nagpapahirap na mga sisidlan na ito. Ang mga ito barikos veins bumuo dahil ang dugo naghahanap ng alternatibong sirkulasyon pabalik sa puso kapag ang ruta sa pamamagitan ng atay ay masyadong "mahirap" para dito.
Karaniwan ito ay sanhi ng pagtaas ng presyon sa mga ugat ng hepatic, upang ang dugo naka-back up sa harap ng atay. Ang sakit na ito ay medikal na kilala bilang portal hypertension ng ugat. Upang maabot ang puso gayunpaman, ang dugo naghahanap ng iba pang mga ruta sa pamamagitan ng mayroon nang collateral sirkulasyon.
Maaari kang makahanap ng higit pa tungkol sa sakit na ito sa ilalim ng paksa ng portal hypertension ng ugat. Dahil sa matinding pilit na ito sa sasakyang-dagat, na kung hindi man ay maliit at nakalantad sa kaunting presyon, lumalawak ito at nagkakaroon ng varicose veins. Sa karamihan ng mga kaso, hindi lamang ang lalamunan ang apektado ng esophageal varicose ugat dumudugo, ngunit pati na rin iba pang mga sistema ng vaskular patungo sa puso ay pilit (halimbawa, ang dingding ng tiyan sa paligid ng pusod, ang tinatawag na caput medusae; ang mga hemorrhoids ay maaari ring bumuo sa ganitong paraan).
Ang pagdurugo ay nangyayari kapag ang naka manipis na dingding ng sisidlan ay nasugatan mula sa labas (halimbawa, sa pamamagitan ng solidong pagkain) o kapag may tumaas na presyon sa loob ng daluyan (ito ang kaso, halimbawa, kapag ginamit ang tinatawag na tiyan press para sa pagdumi. (= pag-alis ng laman ng bituka). Dahil ang mga ugat ng varicose ay mga ugat sa mga tuntunin ng istraktura ng vaskular at pag-andar, wala silang sapat na malakas na mga kalamnan ng vaskular upang ihinto ang dumudugo sa pamamagitan ng paghihigpit sa pamamagitan ng mga mekanismong pang-regulasyon. Ang mga varises ng Oesophageal ay karaniwang nagiging huli na nagpapakilala, huli lamang matapos dumudugo mula sa kanila.
Ang mga apektadong pasyente ay nagsuka ng dugo. Ang dugo ay dumadaloy mula sa lalamunan nang direkta papunta sa tiyan. Ipinapaliwanag nito ang tinaguriang mga stools ng alkitran, na may utang sa kanilang pangalan sa kanilang hitsura.
Kapag ang hydrochloric acid ng tiyan makipag-ugnay sa sariwang dugo, ang dugo ay nagiging itim dahil sa mga pagbabago sa kemikal. Bukod dito, ang mga pasyente sa talamak kalagayan lilitaw na maputla dahil sa mataas na pagkawala ng dugo, na nagpapababa presyon ng dugo. Maaari itong kumpirmahin sa bilang ng dugo.
Ang pagdurugo mismo ay maaaring masuri nang iba depende sa kasidhian nito. Kung ito ay isang bahagyang pagdurugo, maaaring hindi ito maging sanhi ng anumang mga sintomas. Sa kasong ito, ang pagdurugo ay maaaring mapansin sa batayan ng binago bilang ng dugo o natuklasan sa panahon ng isang pagsusuri sa endoscopic (lunukin ang tubo).
Ang therapy para sa esophageal varicose ugat ang pagdurugo ay binubuo ng agarang hemostasis. Ang dumadating na manggagamot ay nagsisingit ng isang endoscope sa lalamunan at, sa tulong ng pinagsamang kamera, mahahanap ang dumudugo. Mayroong ngayon maraming mga posibilidad upang ihinto ang dumudugo. Bukod dito, mayroon ding posibilidad ng isang tumutulong sa droga hemostasis, na kadalasang medyo bihirang gamitin.
- Sa kaso ng talamak na pagdurugo, isang pagsisiyasat ay ipinasok sa lalamunan, na na-compress mula sa loob sa pamamagitan ng tinaguriang catheter ng lobo upang huminto ang pagdurugo.
- Maaari ring mailapat ang isang adhesive ng tisyu.
- Ang tagas na lugar sa daluyan ay sinipsip at balot ng isang loop, na pagkatapos ay sarado.
- Ang pagdurugo ay maaari ding hindi direktang bawasan ng pagbaba ng presyon sa atay nervous system.
