Pagdurugo mula sa Airways: Therapy

Pangkalahatang mga hakbang

  • Subaybayan o tiyakin ang mahahalagang palatandaan (paghinga at paggalaw ng paggalaw; pangunahing suporta sa buhay):
  • Ang pagpoposisyon ng pasyente sa dumudugo na bahagi - upang ang endobronchial na dugo ay hindi makapasok sa mga hindi apektadong mga segment ng baga
  • Sa kaso ng napakalaking hemoptysis: pag-secure ng daanan ng hangin sa pamamagitan ng endotracheal (sa pamamagitan ng isang guwang na plastic probe) kung kinakailangan unilateral endobronchial ("sa bronchus") paglusot (pagpasok ng isang tubo (guwang na probe) sa pamamagitan ng bibig o ilong sa pagitan ng mga tinig na tinig ng larynx sa trachea)
  • Oksiheno pangangasiwa - sa kusang panahon paghinga: 8-10 liters / minuto.
  • Pagbubuntis/ pagkabalisa - pagpapatahimik ng pasyente at pagpapadali ng mga kinakailangang hakbang sa diagnostic at therapeutic Tandaan: Ang mga hakbang ay hindi dapat mamuno sa paghihigpit ng aktibidad sa paghinga at kakayahan sa paggalugad. Gayundin, ang kakayahang makipag-usap ay dapat tiyakin.

Konserbatibong therapy / drug therapy

  • Sa banayad o katamtamang hemoptysis, paggamot ng pinagbabatayan na sakit (impeksyon; coagulation disorder) ng konserbatibo terapewtika/ drug therapy ay karaniwang nangangako.

Maginoo na mga pamamaraan na hindi pang-operasyon na therapy

  • Therapeutic bronchoscopy:
    • Ang layunin ay mapanatili o matiyak ang palitan ng gas sa pamamagitan ng pagpapalaya sa mga daanan ng dugo ng dugo
    • Hemostasis ng lokal terapewtika ng nakikitang mga mapagkukunan ng pagdurugo.
  • Bronchial malaking ugat embolization (BAE) - maliit na invasive, endovascular therapeutic na pamamaraan upang ihinto ang pagdurugo sa pamamagitan ng pagbaba ng systemic arterial perfusion pressure (presyon kung saan ang isang tisyu ay pinahid) sa mga bronchial artery (mga ugat ng systemic sirkulasyon na nagsisilbing supply ng bronchi at ment parenchyma) ng pathologically (pathologically) binago na lugar. Ang tagumpay sa mga tuntunin ng kontrol sa pagdurugo ay 75-98%.

Kirurhiko therapy

Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)

  • Pagdurugo dahil sa
    • Necrotizing sakit sa tumor
    • Tubercious caverns o
    • Mga aspergilloma na lumalaban sa Therapy
  • Hindi matagumpay na bronchial malaking ugat embolization (BAE).

Surgical terapewtika binubuo ng operasyon ng operasyon (pag-aalis ng mga bahagi ng tisyu ng isang organ o kahit na isang tumor) at sa gayon pagtanggal ng mapagkukunan ng pagdurugo.