Ang apendiks ay matatagpuan muli sa simula ng malaking bituka at may hugis ng isang "cul-de-sac". Ang terminong medikal nito ay caecum o cecum. Ang appendix ay pinakamahusay na kilala para sa apendisitis.
Ano ang apendiks?
Ipinapakita ang infographic na anatomy at lokasyon ng apendisitis. I-click ang imahe upang palakihin. Ang unang seksyon ng malaking bituka, na matatagpuan sa harap sa kanan iliac crest, ay hindi gaanong kilala sa pangalang medikal na "caecum," kaysa sa mas karaniwang term na apendiks. Ang pangalang ito ay nagmula sa katotohanang ang malaking bituka ay nagtatapos ng "bulag" (mula sa Latin: caecus = bulag) sa puntong ito, ibig sabihin, nagtatapos lamang ito pagkalipas ng humigit-kumulang 6-8 cm sa isang direksyon. Na may lapad na tungkol sa 7cm, ang appendix, bilang ang pinakamalawak na seksyon ng buong tutuldok, sa gayon ay isang uri ng antechamber para sa direktang katabing umaakyat na bahagi ng colon, ang pataas na colon.
Anatomy at istraktura
Sa kaliwang bahagi, ang maliit na bituka dumadaan sa ileocecal balbula (tinatawag ding "Bauhin balbula") sa apendiks, na maaari ding makita sa anyo ng isang maliit na protuberance. Ang ibabang dulo, mahigpit na nagsasalita ng simula ng tutuldok, maaaring matagpuan sa labas sa pamamagitan ng pagguhit ng isang haka-haka na linya sa pagitan ng pusod at ng nauunang kanang dulo ng iliac crest. Humigit-kumulang sa gitna ng linyang ito ang "McBurney point" kung saan ang apendiks vermiformis ay umalis sa apendiks. Ito ay madalas na nagkakamali na tinukoy bilang apendise, at pamamaga ng apendiks (apendisitis) ay hindi, mahigpit na nagsasalita, totoong "apendisitis." Naglalaman ang appendix ng maraming lymphatic tissue sa istraktura ng pader at samakatuwid ay may mahalagang papel para sa immune system laban sa mga antigen na hinihigop sa pamamagitan ng digestive tract. Pangunahin itong ibinibigay ng caecal malaking ugat nauuna (anterior appendiceal artery) at ang caecal artery posterior (posterior appendiceal artery), na nagmula sa ileocolic artery. Tulad ng natitirang malaking bituka, ang apendiks, hindi katulad ng maliit na bituka, walang villi. Ang pagtaas sa lugar sa ibabaw na napakahalaga para sa aktibidad ng bituka ay nagaganap dito, tulad ng sa buong malaking bituka, sa pamamagitan ng tinatawag na crypts at haustra, na nabuo ng pagkunot ng lining ng malaking bituka.
Mga pagpapaandar at gawain
Ebolusyonaryo, ang apendiks ay may mahalagang papel sa pagtunaw ng mga sangkap ng pagkaing mayaman sa hibla sa mga tao noong nakaraan at ginagawa pa rin sa mga halamang gamot. Gayunpaman, tao diyeta ay nagbago nang malaki, hindi lamang tayo nakakakain ng karne ngayon, ngunit naghahanda din kami ng pagkain na mas madaling matunaw at madaling matunaw. Sa gayon, ang apendiks ay pauna lamang o wala na sa mga tao at purong mga karnivora, habang sa mga halamang-gamot ay kahit na mas matagal itong binibigkas kaysa sa mga tao. Bilang karagdagan, ang apendiks ay nagsisilbing isang reservoir para sa kolonya ng bakterya ng malaking bituka. Natutupad din nito ang isang mahalagang pag-andar sa pamamagitan ng pagsuporta sa flora ng bituka at mga bakteryang simbiotic nito sa "mga oras ng krisis":
Sa matinding mga sakit na pagtatae, kung saan ang kabuuan flora ng bituka ay madalas na nawasak, ang mga ito bakterya maaaring mabuhay sa apendiks. Sa gayon sila ay magagamit muli upang kolonisahin ang flora ng bituka matapos na mapagtagumpayan ang sakit.
Mga karamdaman, reklamo at karamdaman
Bilang karagdagan sa mga sakit na maaaring makaapekto sa kabuuan tutuldok at gayun din ang apendiks (hal. ulcerative kolaitis, Crohn ng sakit, kanser sa bituka), mayroon talagang isang kilalang sakit na nalilimitahan sa apendiks lamang: apendisitis, na kung saan ay ang pamamaga ng apendiks vermiform apendiks. Ito ay madalas na nangyayari sa mga bata at kabataan. Gayunpaman, ang aktwal na appendicitis (typhlitis) ay mayroon lamang kapag ang mga bahagi ng apendiks na lampas sa apendiks ay apektado ng pamamaga. Ang pinaka madalas sanhi ng apendisitis ay mga impeksyon sa mga pathogens o sagabal ng faecaliths o iba pang mga banyagang katawan (hal. mga bato ng cherry). Sa diagnosis, ang isang partikular na nagbibigay pansin sa matindi sakit sa paligid ng pusod at sa tiyan lugar Dito, ang McBurney point, kung saan ang pasyente ay partikular na sensitibo sa sakit sa kaso ng apendisitis, muling nilalaro bilang isang mahalagang punto sa panahon ng palpation (palpation). Sa kurso ng oras, maaari ang appendicitis mamuno mula sa banayad na pangangati hanggang sa matinding pamamaga hanggang sa pagbubutas ng pader (butas sa libreng lukab ng tiyan) at sa gayon ay peritonitis, kung saan, kung hindi ginagamot, ay maaaring maging nagbabanta sa buhay. Ngayon, ang isang inflamed apendiks ay tinanggal medyo unspectacularly sa tulong ng laparoscopic kirurhiko pamamaraan, sa gayon ang pasyente ay karaniwang magkasya at handa na para sa aksyon muli pagkatapos ng ilang araw.
