Pag-andar ng esophageal scintigraphy (synonyms: esophageal function scintigraphy (OFS); esophageal function scintigraphy (OFS); esophageal function scintigraphy; esophageal scintigraphy) ay isang diagnostic na pamamaraan ng pamamaraang nukleyar na gamot na ginamit bilang isang hindi nakakaapekto na pamamaraan ng pagsusuri upang mailarawan ang isang pathologic disorder ng pagdadala ng pagkain sa pamamagitan ng esophagus. Ang pamamaraan ay kritikal na kahalagahan dahil sa posibleng pagtatasa ng mga indibidwal na mga site ng daanan.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Dysphagia (dysphagia) - ang paggamit ng pagpapaandar ng esophageal scintigraphy sa pagkakaroon ng dysphagia ay kapaki-pakinabang dahil maaari ang dysphagia mamuno sa isang napakalaking kapansanan sa pag-andar ng paglunok dahil sa kahit isang maliit na pagbabago sa mga istrakturang kasangkot sa pagkilos ng paglunok. Sa tulong ng pamamaraan ng imaging scintigraphic, ang lokalisasyon ng karamdaman ay maaaring eksaktong ihayag. Bilang karagdagan, pagpapaandar ng esophageal scintigraphy maaaring makamit ang isang dami ng pagtatasa ng paglunok function.
- Ang collagenoses - ang collagenosis ay isang sakit ng uugnay tissue nangyayari iyon bilang isang resulta ng isang reaksyon ng autoimmune (reaksyon ng immune na nakadirekta laban sa katawan). Kasama sa collagenoses ang systemic lupus erythematosus (SLE), polymyositis (PM) o dermatomyositis (DM), Sjögren's syndrome (Sj), scleroderma (SSc) at Sharp's syndrome (“halo-halong uugnay tissue sakit ”, MCTD). Ang collagenoses ay maaari ring mahayag sa mga paglunok at digestive tract, kaya ang esophageal function scintigraphy ay maaaring magamit upang makita ang co-disease ng esophagus.
- Sakit sa system na neuromuscular - ang pagpapaandar ng neuromuscular ay kritikal sa kontrol at samakatuwid ang pag-unlad ng kilos sa paglunok. Kaya, kung ang isang istraktura ng nerbiyos ay may kapansanan, ang pagkilos ng paglunok ay maaaring mapahina. Ang dami ng mga sintomas at localization ng nabago na istraktura ay maaaring makamit sa pamamagitan ng esophageal function scintigraphy.
- Pag-unlad pagmamanman ng mga panukalang therapeutic - upang mapatunayan ang isang tagumpay na nakakagaling, maaaring magamit ang esophageal function scintigraphy.
Contraindications
Mga kamag-anak na contraindications
- Lactation phase (yugto ng pagpapasuso) - ang pagpapasuso ay dapat na magambala sa loob ng 48 na oras upang maiwasan ang panganib sa bata.
- Ulitin ang pagsusuri - walang pag-uulit na scintigraphy ang dapat gumanap sa loob ng tatlong buwan dahil sa pagkakalantad sa radiation.
Mga ganap na contraindications
- Gravidity (pagbubuntis)
Bago ang pagsusuri
- Pag-iingat mula sa pagkain - ang pasyente ay hindi dapat kumain ng tatlong oras bago ang pagsusuri. Gayunpaman, ang paglunok ng mga likido ay karaniwang posible bago ang pagsusuri. Kung achalasia (Dysfunction ng makinis na kalamnan sa guwang na mga organo, upang mayroong isang karamdaman sa paggalaw ng lalamunan) ay pinaghihinalaan, ang pasyente ay dapat na mag-ayuno sa loob ng labindalawang oras bago ang pagsusuri.
- Ang paglalagay ng marka ng radyoaktibo - isang sangkap na radioactive marker ay inilalagay sa antas ng cricoid kartilago upang markahan ang itaas na gilid ng lalamunan. Kasunod nito, ang radioactive radiation ay napansin sa pamamagitan ng isang gamma camera (tuklasin sa tulong ng mga detector), upang ang marker na sangkap ay maaaring alisin muli.
- Ang paglunok ng radioactive na pagkain - upang masuri ang pagpapaandar ng esophageal, ang pasyente ay nakakain ng pagkain na may tali sa radiopharmaceuticals. Halimbawa, 99mTc-kulay ng asupre colloid o 99mTc-lata ang colloid ay ginagamit bilang mga radioactive na sangkap. Para sa pagkasensitibo (porsyento ng mga pasyente na may karamdaman kung saan napansin ang sakit sa pamamagitan ng paggamit ng pamamaraan, ibig sabihin, nangyayari ang isang positibong paghahanap) ng esophageal function scintigraphy, mahalaga na ang pare-pareho at ang dami ng pagkain na na-ingest ay maaaring kopyahin.
ang pamamaraan ay
Ang pangunahing prinsipyo ng pagsusuri ng scintigraphic esophageal ay batay sa pagpapasiya ng pagkain na may label na radioactive sa lalamunan. Kaya, isang balangkas ng kurso ng oras ng radioactive pamamahagi sa lalamunan ay ginagamit upang suriin ang pagsusuri. Sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga sinusukat na halaga mula sa indibidwal na paglunok ng mga sipi ng pag-ikot, isang pangkalahatang pagsusuri ay maaaring malikha. Ang mga sinusukat na halaga ay inihambing sa data ng pisyolohikal upang masuri ang pagkakaroon ng isang karamdaman. Sa loob ng labindalawang segundo pagkatapos na lunukin ang pagkain, 85% ng pagkain at 91% ng hinihigop na likido ay dapat na umabot sa tiyan. Kung ang mga halagang sinusukat na pisyolohikal ay natutukoy sa panahon ng scintigraphy, ang isang esophageal motility disorder (mobility disorder) ay maaaring maibukod na may mataas na antas ng posibilidad. Bilang kinahinatnan ng mga minarkahang pagkakaiba sa pagitan ng kani-kanilang mga pasyente sa indibidwal na mga aksyon sa paglunok, hanggang sa sampung indibidwal na mga pagkilos sa paglunok ay dapat suriin sa bawat pasyente para sa maaaring kopyahin ng mga resulta ng esophageal function scintigraphy.
Pagkatapos ng pagsusuri
- Walang mga espesyal na hakbang ang kinakailangan pagkatapos ng scintigraphy. Ang pamamaraan ay karaniwang ginagawa sa isang outpatient na batayan.
Posibleng mga komplikasyon
- Ang intravenous application ng radiopharmaceutical ay maaaring magresulta sa mga lokal na lesyon ng vaskular at nerve (pinsala).
- Ang pagkahantad ng radiation mula sa radionuclide na ginamit ay medyo mababa. Gayunpaman, ang teoretikal na peligro ng radiation na sapilitan huli na malignancy (lukemya o carcinoma) ay nadagdagan, upang ang isang pagtatasa ng panganib-benepisyo ay dapat na gumanap.
- Sama sa katawan - Mga reaksiyong alerdyi sa nakakain na pagkain ay posible. Batay dito, a may allergy sa pagkain dapat na maibukod sa medikal na kasaysayan.
