Achalasia

Mga kasingkahulugan

Esophageal spasm, heartac spasm, cardiac spasm, makitid ng esophagus English: achalasia

Kahulugan Achalasia

Ang Achalasia ay isang bihirang sakit na nakabatay sa isang neuromuscular Dysfunction (ibig sabihin, isang kaguluhan sa pakikipag-ugnay ng mga kalamnan at nerbiyos) ng lalamunan. Ang pangunahing sintomas ay ang kawalan ng pagpapahinga ng mas mababang oesophageal sphincter (mas mababang esophageal sphincter), upang ang pagkain na na-ingest ay hindi maihatid nang maayos sa tiyan habang lumalamon. Ang mas mababang esophageal sphincter ay karaniwang nagsisiguro na ang mga durog na sangkap ng pagkain ay naihatid sa tiyan.

Nangangailangan ito ng pagbagal ng kalamnan ng spinkter. Sa pamamagitan ng pag-ikot ng mga kalamnan, kumikilos ito bilang isang mekanismo ng balbula upang maiwasan ang pagpasok ng acid gastric fluid mula sa esophagus (heartburn/kati sakit). - Lalamunan

  • Esophagus / Esophagus
  • Gastric pasukan sa antas ng diaphragmatic (dayapragm)
  • Tiyan (Gaster)

Ang isa pang katangian ng achalasia ay isang pangkalahatang kakulangan ng paggalaw ng kalamnan (peristalsis) ng lalamunan habang kumikilos ng paglunok. Ang dahilan para sa sakit na ito ay ang pagkawala ng esophageal nerve plexus (pagkawala ng tisyu ng nerve na hindi malinaw na sanhi = pagkawala / kaguluhan ng plexus myentericus Auerbach), na kinokontrol ang pagpapaandar ng mga kalamnan ng esophageal at samakatuwid ay responsable para sa maayos na pakikipag-ugnay ng mahalaga mga pangkat ng kalamnan habang lumalamon.

Aral ukol sa epidemya

Ang Achalasia ay isang bihirang sakit (1: 100. 000 / taon) at karaniwang nagsisimula sa pagitan ng edad na 25 at 60. 5% ng mga pasyente ay bata. Ang mga kalalakihan at kababaihan ay pantay na apektado.

Sanhi

Ang Achalasia ay maaaring nahahati sa dalawang anyo: Pangunahing Achalasia: Ito ang pinaka-karaniwang anyo ng sakit. Ang sanhi para sa pag-unlad ng achalasia ay hindi kilala (ideopathic). Pinaghihinalaan ang mga sanhi ng viral at autoimmune ng sakit.

Pangalawang Achalasia: Pangalawa ay nangangahulugang ang isang achalasia ay bubuo bilang isang resulta ng isa pang pangunahing sakit. Sa mga bihirang kaso, ang isang bukol ng lalamunan ay maaaring sirain ang plexus myentericus (nerve plexus ng lalamunan) at dahil dito maging sanhi ng achalasia. Kahit na mas bihira, ang sakit ni Chagas, na pangunahing nangyayari sa South Africa, ay maaaring maging responsable para sa achalasia. Ang parasitiko na pathogen na Trypanosoma cruzi ay umaatake sa ibabang bahagi ng esophagus. Gayunpaman, narito rin, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawasak (pagkabulok) ng mga nerve cells ng plexus myentericus.

Mga sintomas ng achalasia

Ang mga palatandaan (sintomas) ng achalasia ay nabuo nang insidious at patuloy na pag-unlad na may pagtaas ng pagkasira ng nerve plexus. Ang nangingibabaw na sintomas ay ang kahirapan sa paglunok (disphagia). Ang dysphagia ay nagpapakita ng sarili sa parehong solid at likidong pagkain.

Sa ilang mga kaso mas malinaw pa ito kapag umiinom (tinatawag na kabalintunaan na disphagia). Pagdating sa regurgitation ng pagkain, hanggang sa pagsusuka, sapagkat ang nakalunok na pagkain ay naipon sa esophagus at hindi na dinadala pa sa tiyan. Katangian, ang mga pasyente ay hindi nagreklamo ng isang acidic lasa nasa bibig, tulad ng sa kati sakit (heartburn), sapagkat ang pagkain ay hindi pa nakikipag-ugnay sa acid sa tiyan.

Maaaring mayroon din sakit, isang pakiramdam ng kapunuan at isang pakiramdam ng presyon sa likod ng breastbone (retrosternal pain). Ito sakit maaaring maling bigyang kahulugan bilang puso sakit. Habang umuunlad ang sakit, ang mga pasyente ay nagreklamo ng progresibong pagbaba ng timbang, at malnutrisyon maaaring mangyari ang mga sintomas, lalo na sa mga bata. Ang mga pasyente ng Achalasia ay madalas na gumagamit ng mga kapaki-pakinabang na maneuver upang suportahan ang paglunok at kilos ng pagkain, tulad ng kahabaan ang leeg at pabalik kapag lumulunok.