Ang mga kirurhiko na pamamaraan ay dapat gamitin lamang sa mga pasyente na may matagal na gynecomastia iyon ay hindi kusang bumabalik (urong) o umuurong sa gamot [EAA Leilinie].
Ang pang-ilalim ng balat na mastectomy (pag-aalis ng kirurhiko ng katawan ng mammary gland na walang balat, utong, at areola) * ay kinakailangan kapag:
- Gynecomastia ay hindi humuhupa pagkatapos ng pagbibinata (<5% magpumilit) at may isang nagresultang pagkabalisa (nabalisa ang tingin sa sarili, paghihiwalay sa lipunan).
- Neoplasms, cyst o fibrosis (magreresulta sa gynecomastia nagpapatuloy ng higit sa isang taon) ay naroroon.
* Terapewtika pamantayan sa plastic surgery ay ang kombinasyon ng therapy ng resection (pag-aalis ng kirurhiko ng glandular na katawan o labis na tisyu ng dibdib) at liposuction (liposuction).
