Ang anamnesis (kasaysayan ng medikal) ay kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa pagsusuri ng gynecomastia (pagpapalaki ng suso). Mayroong maraming mga kalalakihan sa pamilya na naghihirap mula sa gynecomastia? Kasaysayan sa lipunan Kasalukuyang anamnesis / systemic anamnesis (somatic at psychological complaint). Kailan naging maliwanag ang dibdib? Ang pagbabago ba ay unilateral o bilateral? Sensitive ba ang dibdib sa… Gynecomastia: Kasaysayan ng Medikal
Ang diagnosis ng gynecomastia ay isang diagnosis ng pagbubukod! Congenital malformations, deformities, at chromosomal abnormalities (Q00-Q99). Klinefelter syndrome - isang numerong chromosomal aberration (aneuploidy) ng mga sex chromosome na nangyayari lamang sa mga lalaki o kalalakihan, na higit na ipinakita ng matangkad na tangkad at testicular hypoplasia (masyadong maliit ang mga pagsubok) - sanhi ng hypogonadotropic hypogonadism (hypofunction ng gonads). … Gynecomastia: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis
Ang mga kirurhiko na pamamaraan ay dapat gamitin lamang sa mga pasyente na may matagal nang gynecomastia na hindi kusang bumabalik (umatras) o umuurong sa gamot [EAA Leilinie]. Ang pang-ilalim ng balat na mastectomy (pag-aalis ng kirurhiko sa katawan ng mammary gland na walang balat, utong, at areola) * ay kinakailangan kapag: Gynecomastia: Surgical Therapy
Upang maiwasan ang gynecomastia (pagpapalaki ng dibdib), kailangang bigyan ng pansin ang pagbabawas ng mga indibidwal na kadahilanan sa peligro. Mga Kadahilanan sa Panganib sa Pag-uugali Paggamit ng droga Cannabis (hashish at marijuana) Paggamit ng shampoos, sabon, losyon, balsamo, gel, atbp na naglalaman ng sanhi ng lavender / tsaa puno ng langis sanhi gynecomastia sa mga prepubertal na lalaki; sanhi: ang mga sangkap ay may epekto na tulad ng estrogen na Eucalyptol, terpin-4-ol, dipentene / limonene, at alpha-terpineol ay naroroon sa parehong lavender at… Gynecomastia: Pag-iwas
Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng gynecomastia (pagpapalaki ng suso): Mga nangungunang sintomas Mammary glandula ng tisyu> 4 cm ang lapad, unilateral / bilateral. Sensitivity to touch Warning sign (red flags) Anamnestic information: Puberty + testes of magkaibang laki → isipin ang: Testicular tumor Pag-abuso sa alkohol (pag-asa sa alkohol) → isipin ang: Liver cirrhosis (hindi maibalik na pinsala sa atay ... Gynecomastia: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan
Pathogenesis (pag-unlad ng sakit) Ang paglago at pagkita ng pagkakaiba-iba ng male mammary gland ay stimulated ng estradiol sa pamamagitan ng estrogen receptor. Ang mga epekto ng hadlang ay ipinataw ng testosterone sa pamamagitan ng mga receptor ng androgen. Ang tunay na gynecomastia ay sanhi ng labis na aksyon ng estrogen o isang nabalisa balanse sa pagitan ng androgen at estrogen na supply o pagkilos. Nagreresulta ito sa hypertrophy ng male mammary ... Gynecomastia: Mga Sanhi
Ang mga sumusunod ay ang pinakamahalagang sakit o komplikasyon na maaaring sanhi ng gynecomastia (pagpapalaki ng dibdib): Neoplasms - Mga sakit sa tumor (C00-D48). Mammary carcinoma (cancer sa suso) - ang kamag-anak na peligro ay nadagdagan ng gynecomastia, ngunit ang ganap na peligro ay mababa
Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic: Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas [labis na timbang (labis na timbang)]; bukod dito: Inspeksyon (pagtingin). Balat at mauhog lamad Inspeksyon at palpation (palpation) ng mammae (mammary glands) [pagbubukod ng lipomastia (anyo ng pseudogynecomastia na nangyayari sa mga taong napakataba; pagpapalaki ng dibdib… Gynecomastia: Pagsusulit
Mga parameter ng laboratoryo ng ika-1 order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo. LH * FSH * Prolactin * Estradiol * Testosteron * (hypogonadism?) Ang sex hormone na nagbubuklod sa globulin * (SHBG). Dehydroepiandrolone sulfate * (DHEAS) Mga parameter ng teroydeo - TSH (thyroid-stimulate hormone) - pagbubukod ng hyperthyroidism (hyperthyroidism); ito ay nagpapahiwatig ng peripheral conversion ng testosterone sa estrogens. Mga parameter ng atay * - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT),… Gynecomastia: Pagsubok at Diagnosis
Therapeutic target na Pag-urong ng gynecomastia. Mga rekomendasyon sa Therapy Ang Therapy para sa gynecomastia ay binubuo ng therapy para sa napapailalim na kondisyon. Pagrepaso ng permanenteng gamot dahil sa posibleng maging epekto sa mayroon nang sakit; o pagpapahinto, ang mga sangkap na nauugnay sa gynecomastia (pagkatapos ay mapagmasid na naghihintay). Bago ang edad na 15: turuan at obserbahan! Ang drug therapy (tamoxifen (antiestrogen); testolactone (aromatase inhibitor)) ay dapat na… Gynecomastia: Gamot Therapy
Opsyonal na mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, pisikal na pagsusuri, at sapilitan na mga parameter ng laboratoryo - para sa pagkakaiba-iba ng paglilinaw ng diagnostic. Breason ultrasonography (pagsusuri sa ultrasound ng dibdib; breast ultrasound) gamit ang isang high-resolution linear transducer - para sa sukat at follow-up [pagkita ng pagkakaiba-iba ng glandular at adipose tissue] Tandaan: Sa kaso ng pubertal gynecomastia, karagdagang… Gynecomastia: Mga Pagsubok sa Diagnostic
