Talamak na Kakulangan sa Bato: Mga Pagsubok sa Diagnostic

sapilitan mga diagnostic na aparato ng medikal.

  • Ultrasonography ng bato (ultratunog pagsusuri sa mga bato) - pangunahin upang matukoy ang laki / hugis ng mga bato.

Opsyonal mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal, diagnostic ng laboratoryo at sapilitan mga diagnostic na aparato ng medikal - para sa paglilinaw ng pagkakaiba-iba ng diagnostic.

  • Duplex sonography (pagsusuri sa ultrasound: kombinasyon ng isang sonographic cross-sectional na imahe (B-scan) at ang paraan ng sonopya ng Doppler; pamamaraang medikal na imaging na maaaring mailarawan ang mga daloy ng likido (lalo na ang daloy ng dugo)) ng mga bato - para sa pagsusuri ng mga daluyan ng bato , halimbawa, sa mga kaso ng pinaghihinalaang stenosis ng renal artery (pagpapaliit ng arterya ng bato)
  • Scintigraphy ng bato - para sa pagtatasa ng paggana ng bato.
  • Pag-irog ng magnetiko angiography (MRA) o CT angiography (CTA) - upang masuri ang bato sasakyang-dagat, halimbawa, kung bato malaking ugat pinaghihinalaan ang stenosis.
  • Micturition cystourethrography (pamamaraan ng pagsusuri sa urolohiko kung saan ang ihi pantog at urethra bago at sa panahon ng micturition (pag-ihi) ay inilalarawan sa tulong ng medium ng kaibahan bilang bahagi ng an X-ray pagsusuri) - upang ibukod kati (ihi dumadaloy pabalik) bilang sanhi ng kakulangan sa bato.
  • Renal biopsy (tissue sampling mula sa klase) - para sa tumutukoy na diagnosis, pagpaplano ng paggamot, pagtatasa ng pagbabala.

nota

  • Sa mga pasyente na may mas malubhang kapansanan sa pag-andar sa bato (yugto ng CKD 4 at 5, ibig sabihin, GFR <30 ml / min / 1.73 m2), ang diagnostic na pakinabang ng radiographic / MRI na kaibahan pangangasiwa na may potensyal na pagbawas sa pagkamatay at pagkamatay ay dapat bigyan ng higit na pagsasaalang-alang sa mga potensyal na peligro.
  • Isang pag-aaral sa kaibahan pangangasiwa at pinsala sa bato na may isang pangkat ng kontrol ay naipakita na ang mga pasyente pagkatapos ng pangangasiwa ng kaibahan ay hindi mas malamang na magdusa mula sa pinsala sa bato kaysa sa mga pasyente na may parehong pamamaraan o pagsusuri na walang kaibahan. Konklusyon: ang matinding pagkasira ng pagpapaandar ng bato ay maaaring dahil sa pamamaraan, o nangyari ito dahil sa sakit ng pasyente.
  • Proteksyon sa bato sa mga pasyente na may mataas na peligro (may kapansanan sa paggana ng bato o dyabetis mellitus): gamitin ang pinakamababang posible dami of ahente ng kaibahan; bago ang pagsusuri, ihinto ang bato na hindi steroidal na anti-namumula gamot (NSAIDs) at ang gamot na antidiabetic metformin 24 na oras bago ang X-ray pagsusuri.