Sakit sa Celiac: Mga Komplikasyon

Ang mga sumusunod ay ang pinakamahalagang sakit o komplikasyon na maaaring maiambag ng celiac disease (gluten-induced enteropathy):

Mga appendage ng mata at mata (H00-H59).

Dugo, mga organo na bumubuo ng dugo - immune system (D50-D90).

Ang ilang mga kundisyon na nagmula sa perinatal period (P00-P96).

Endocrine, nutritional, at metabolic disease (E00-E90).

Balat at pang-ilalim ng balat na tisyu (L00-L99)

  • Dermatitis herpetiformis Duhring (dhD) - talamak balat sakit na may bunitulad ng efflorescences (pathological mga sugat sa balat: 0.1-0.2 cm malaki, urticarial papules (kulitistulad ng mga nodule), vesicle at / o erosions (mababaw na mga depekto ng sangkap na nakakulong sa epidermis, nang walang pagkakapilat)) at karaniwang matinding pangangati; malapit na nauugnay sa celiac disease (gluten-sensitive enteropathy): halos lahat ng sakit ay batay sa a, karaniwang walang sintomas, celiac sakit bilang pangunahing sakit (tinatayang 25% lamang ng lahat ng mga pasyenteng dermatitis herpetiforme na nagpapakita ng mga sintomas na gastroenterological); isang habambuhay gluten-libre diyeta nagpapagaling sa sakit na ito.

Sistema ng cardiovascular (I00-I99).

Atay, gallbladder, at apdo dases-pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

Bibig, lalamunan (tubo ng pagkain), tiyan, at bituka (K00-K67; K90-K93).

  • Dysbiosis (kawalan ng timbang ng flora ng bituka).
  • Lactase kakulangan sanhi ng pagbawas sa aktibidad ng enzyme sa maliit na bituka (pangalawa lactase kakulangan).
  • Matigas ang ulo celiac disease (humigit-kumulang na 1.5% ng mga kaso):
    • Ang T-cell na nauugnay sa Enteropathy lymphoma (ETZL; tingnan sa ibaba).
    • Ulcerative jejunitis - pamamaga ng jejunum (walang laman na bituka, isang bahagi ng maliit na bituka).
  • Steatorrhea (mataba na dumi)
  • Ulserasyon (ulserasyon) sa gastrointestinal tract.
  • Hindi sapat na paggamit ng mga nutrisyon at mahahalagang sangkap (macro- at micronutrients), lalo na bitamina A, D, E at K at mahalaga mataba acids.

Sistema ng musculoskeletal at uugnay tissue (M00-M99).

  • Artritis (pamamaga ng mga kasukasuan)
  • muscle cramps
  • Pananakit ng kasukasuan
  • Osteomalacia (paglambot ng buto) dahil sa bitamina D kakulangan
  • Osteoporosis (pagkawala ng buto) dahil sa kakulangan sa tovitamin D; lalo na ang mas matatandang pasyente.
  • Mga riket (English disease) - sakit ng skeletal system, karaniwang sanhi ng bitamina D kakulangan; ang pinakamahalagang sintomas ay ang mga deformidad ng buto dahil sa kakulangan sa tovitamin D.

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

  • Lymphomas, pangunahin sa maliit na bituka, sa matigas ang ulo celiac disease uri II: enteropathy na nauugnay sa T-cell lymphomas (ETZL; T-NHL), kabilang sa pangkat ng mga non-Hodgkin's lymphomas (peligro ng lymphoma in celiac ang sakit ay tumaas ng 8- hanggang 30-tiklop: higit sa 5 taon ng pag-follow up tungkol sa 30-40%).
  • Hindi malapit na may label na neoplasms (neoplasms) sa labas ng gastrointestinal tract (gastrointestinal tract) - hal basal cell carcinoma (BZK; basal cell carcinoma) / malignant (malignant) balat mga tumor na hindi nag-metastasize ng mga tumor ng anak na babae).
  • Mga bukol ng gastrointestinal tract tulad ng carcinoma ng maliit na bituka, tutuldok at lalamunan (kanser ng maliit na bituka, colon at lalamunan).

Psyche - Kinakabahan System (F00-F99; G00-G99).

  • Mga Pagkabalisa
  • Lugang
  • Cephalgia (sakit ng ulo)
  • Himatay (seizure disorder) - peligro para sa mga pasyente na may celiac ang sakit na magkaroon ng epilepsy sa hinaharap ay makabuluhang tumaas (sa mga bata HR 1.42 at sa mga kabataan (edad <20 taon) sa 1.58)
  • Kalamnan ng kalamnan
  • Peripheral neuropathy (mga sakit ng paligid nervous system).
  • Mga abnormalidad sa pag-uugali at pagkatao (psychosocial pagpapaatras).
  • Cerebral ataxia (mga karamdaman sa paggalaw koordinasyon (ataxia) sanhi ng mga pathological pagbabago sa tserebellum).

pagbubuntis, panganganak, at puerperium (O00-O99).

  • Pagpapalaglag (pagkalaglag)
  • Napaaga kapanganakan

Ang mga sintomas at abnormal na mga natuklasan sa klinikal at laboratoryo na hindi naiuri sa ibang lugar (R00-R99).

  • Edema - tubig pagpapanatili sa mga tisyu.
  • Pagbaba ng timbang, hanggang sa cachexia (emaciation; napakalubhang emaciation).
  • Tetany - syndrome ng neuromuscular hyperexcitability. Pangunahin itong humahantong sa masakit na kalamnan pulikat.
  • Mga karamdaman sa paglago

Genitourinary system (kidney, urinary tract – reproductive organ) (N00-N99)

Mga pinsala, pagkalason, at iba pang mga kahihinatnan ng panlabas na mga sanhi (S00-T98).

  • Hematomas (pasa)

Sa huli, nakasalalay sa antas ng villous atrophy, ang mga kapansanan sa dingding ng bituka mamuno sa isang kaguluhan ng pagsipsip pagpapaandar at sa gayon sa isang hindi sapat na pagsipsip ng mga sustansya at mahahalagang sangkap (macro- at micronutrients). Sa kurso ng celiac disease, fat at lactose pagsipsip partikular na may kapansanan. Kung ang paggamit ng mga pagkaing mayaman sa taba at lactose samakatuwid ay higit na pinaghihigpitan, ang mga tipikal na sintomas, tulad ng pagdudumi at meteorism (bloated tiyan), ay nabawasan. Doon, pinapabilis nila ang pagdaan ng bituka sa pamamagitan ng pagpapasigla ng peristalsis at sa wakas ay nagpapalitaw ng steatorrhea (chologenic fatty stool) bilang isang resulta ng pagtaas ng fecal fat excretion. Ang nadagdagan na pagkawala ng taba sa pamamagitan ng dumi ng tao ay nagreresulta din sa nadagdagan na pagkawala ng natutunaw na taba bitamina A, D, E, at K, pati na rin ang mahahalaga mataba acids. Nakasalalay sa lawak ng taba pagsipsip karamdaman, nagreresulta ito sa nabawasan na paggamit ng mga mahahalagang sangkap, negatibong enerhiya balanse at sa gayon pagbawas ng timbang. Kadalasan, ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa mula sa mga sintomas ng kakulangan sa klinikal dahil sa mga kakulangan sa bitamina, mineral, at protina bilang karagdagan sa mga karamdaman sa pagtunaw dahil sa malabsorption. Sa partikular, ang mataba pagdudumi (steatorrhea) na madalas na nangyayari sa mga pasyente ng sakit na celiac ay nauugnay sa mataas na pagkawala ng mahahalaga mataba acids at ang natutunaw sa taba bitamina A, D, E at K. Ang pagdudumi madalas na puno ng tubig, at ang katawan ay madalas na pinagkaitan ng mga bitamina, mineral at proteins. Ang madalas na matubig na pagtatae ay nagdudulot ng pagtaas ng dami ng likido, tubig-nakalulutas na bitamina ng B pangkat, at electrolytes tulad ng sosa, potasa, kaltsyum, magnesiyo, at klorido na mailalabas [1,2]. Sa isang malaking proporsyon ng gluten-sensitibong mga tao, ang immune system nakikita na ang protina ng palay bilang isang banyagang katawan sa pagkabata. Ang maagang pagkasensitibo sa gluten pagkatapos ay kumakatawan sa pag-uudyok ng gluten-sensitive enteropathy. Para sa kadahilanang ito, ang mga pagkaing naglalaman ng gluten ay hindi dapat ihandog sa mga sanggol hanggang sa sila ay apat na buwan. Dahil ang mga kondisyong genetiko ay pinapaboran ang pagbuo ng celiac disease, mga indibidwal na may pamilya dito kalagayan ay madalas na matatagpuan ay partikular na nasa panganib.

Celiac disease (gluten-induced enteropathy) - enteral protein loss syndrome

Pagkasira ng bituka mauhog nagreresulta sa nadagdagan na pagkawala ng protina ng bituka, tulad ng pagtagas ng plasma proteins sa pamamagitan ng bituka mauhog sa mahusay lumampas sa rate ng synthesis ng protina. Ang pagbawas sa nagpapalipat-lipat na plasma proteins ay karaniwang sinamahan ng isang matinding kakulangan ng protina. Bilang karagdagan, ang pagtaas ng pagkawala ng protina ng bituka ay humantong sa pagbawas ng oncotic pressure at sa gayon, depende sa lawak ng nabawasan walang halo ng mga protina ng plasma (hypoproteinemia), sa pagbuo ng edema.