norovirus

sintomas

Ang impeksyon na may norovirus ay nagpapakita bilang Gastroenteritis sa pagdudumi wala dugo sa dumi ng tao at / o may marahas, kahit paputok pagsusuka. Pagsusuka ay mas karaniwan sa mga bata. Bukod dito, ang mga kasamang sintomas tulad ng alibadbad, namumulaklak, tiyan sakit, mga cramp ng tiyan, sakit ng kalamnan, sakit ng ulo, at banayad lagnat maaring mangyari. Posible rin ang isang asymptomatikong kurso. Ang tagal ng sakit ay 1 hanggang 3 araw o maikli, ngunit maaaring pahabain, halimbawa, sa mga matatanda. Ang pagdudumi sa pagsusuka madalas tumatagal lamang ng ilang oras. Ang mga impeksyon sa Norovirus ay mas karaniwan sa panahon ng malamig panahon Dahil sa mabilis nitong pagkalat, mas malaking mga lokal na pagputok ang nagaganap kung saan man nakatira ang mga tao sa malapit na tirahan. Halimbawa, sa mga nursing home, ospital, cruise ship, hotel at kampo, ang militar, mga kampo ng tent, paaralan, at mga sentro ng pag-aalaga ng bata. Karaniwan ay mabait ang sakit. Gayunpaman, maaari itong humantong sa mapanganib pag-aalis ng tubig, mga komplikasyon tulad ng hypokalemia, arrhythmia ng puso, pagtanggi sa graft, klase kabiguan, at kamatayan, lalo na sa mga matatanda, mga sanggol, maliliit na bata, at mga taong may pinagbabatayan na mga karamdaman.

Maging sanhi

Ang sanhi ng Gastroenteritis ay norovirus, isang genetically magkakaibang, hindi binuo, solong-straced RNA virus ng pamilya calicivirus. Ang virus magtiklop sa maliit na bituka at malaglag sa dumi at pagsusuka. Ang mga ito ay sanhi ng pagkaantala ng gastric emptying at motility, na nagreresulta sa pagduduwal at pagsusuka. Ang mga Norovirus ay maaaring mabuhay sa mga ibabaw na marahil hanggang sa isang buwan at medyo lumalaban sa temperatura (-20 ° C hanggang + 60 ° C). Hindi pinapagana ng maikli na kumukulo. Bilang karagdagan, napakakaunting virus (10 hanggang 100, hanggang sa 1000) ay sapat na para sa impeksyon. Ang kaligtasan sa sakit ay maikli, at ang paulit-ulit na mga impeksyon na may pareho o iba pang mga strain ay posible.

Transmisyon

Para sa matagumpay na impeksyon, virus dapat ipasok ang bituka perorally. Direktang ipinapasa ang mga ito sa bawat tao sa pamamagitan ng mga dumi (fecal-oral) o pagsusuka. Sapagkat mananatili silang nakakahawa sa loob ng mahabang panahon sa labas ng host, kumakalat ang mga ito sa mga kontaminadong bagay (hal., Mga doorknobs, computer keyboard, banyo), tubig, at pagkain (hal, mga prutas, litsugas, pastry, talaba, at iba pang mga shellfish). Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 10 hanggang 50 na oras. Nakakahawa ang mga indibidwal na nahawa bago magsimula ang mga sintomas, sa panahon ng karamdaman, at mga araw (marahil kahit na linggo) pagkatapos ng sakit. Maraming mga pag-aaral ng kaso ang inilarawan sa panitikan, na naglalarawan ng mataas na peligro ng impeksyon at ang pangangailangan para sa mahusay na mga hakbang sa kalinisan. Halimbawa, ang isang maysakit na panadero sa Netherlands ay nahawahan ang 231 katao na kumain mula sa kanyang rolyo, na humantong sa maraming pagputok sa Netherlands at England (de Wit et al., 2007). Ang isang solong konsyerto mula sa Wales na nagsuka sa awditoryum at banyo sa panahon ng isang konsyerto ay nahawahan ang higit sa 300 katao sa kabuuan (Evans et al., 2002).

Pagkilala

Posible na ang hinala batay sa mga klinikal na sintomas at paghahatid (pagdudumi, pagsusuka, mataas na rate ng impeksyon, maikling tagal), ngunit ang matinding sakit na pagtatae ay maaari ding sanhi ng iba pang mga pathogens at sanhi (hal. rotavirus, mas mahabang tagal). Magagamit ang mga pamamaraan ng laboratoryo upang kumpirmahin ang diagnosis, lalo na ang lubos na tiyak at sensitibong reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR).

Pagpigil

Para sa pag-iwas, ang mga hakbang sa kalinisan ay susi. Ang pag-iwas sa paghahatid sa panahon ng isang lokal na pagsiklab ay nangangailangan ng labis na pagsisikap. Sa kaganapan ng isang pagsiklab sa isang klase ng kampo, isang bahay, o isang hotel, halimbawa, dapat gawin ang mga espesyal na hakbang. Ang Federal Office of Public kalusugan Nagbibigay ang FOPH ng malawak na impormasyon sa paksang ito sa website nito.

Paggamot na nonpharmacologic

Ang sakit ay karaniwang naglilimita sa sarili at hindi kinakailangang mangailangan ng drug therapy. Ang binibigyang diin ay ang kapalit ng likido at electrolyte at naaangkop na nagpapakilala na therapy, lalo na sa mga nasa peligro (mga sanggol, maliliit na bata, matatanda, mga taong may malalang sakit). Kung ang kalagayan ng mga pahintulot, maaaring ibigay ang bouillon, sabaw, tsaa, matamis na inumin at magaan na pagkain.

Paggamot ng gamot

Hindi lahat ng mga nakalistang gamot ay angkop para sa mga bata at mga espesyal na populasyon ng pasyente (tingnan ang Impormasyon sa Espesyalidad). Tulad ng nabanggit kanina, ang mga gamot ay hindi kinakailangan sa bawat kaso. Oral na solusyon sa rehydration:

Anti-nausea na ahente:

Mga ahente na kontra-pagtatae:

  • Ang isang bilang ng mga gamot ay magagamit para sa paggamot ng pagtatae. Kabilang sa mga pinaka-epektibo ay loperamide. Bilang kahalili, mga remedyo ng erbal tulad ng itim na tsaa or probiotics maaaring magamit. Ang uling ay isang lumang lunas sa bahay; ang pagiging epektibo nito ay kontrobersyal sa mga eksperto.

Antispasmodics:

Mga pangpawala ng sakit:

  • Tulad ng acetaminophen o ibuprofen maaaring kunin kung kinakailangan para sa lagnat, sakit at sakit ng ulo o pinangangasiwaan bilang mga supositoryo. Ang mga NSAID ay maaaring karagdagang inisin ang mauhog lamad.

Mga Antivirals:

  • Ay hindi pa magagamit. Ang paggamot sa ngayon ay batay sa mga sintomas. Antibiotics ay hindi ipinahiwatig dahil hindi ito impeksyon sa bakterya.

Bitamina at mga mineral para sa yugto ng pagbawi.