1st order
- Para sa hindi pinalawak na testis, dapat isagawa ang orchidopexy kung ang hormon terapewtika nabigo sa edad na 12 buwan.
Paggamot sa paggamot: ang testis palpable o testis ay hindi nahahalata.
| Testis (mahahalata) | Pamamaraan ng pagpapatakbo |
| maririnig | inguinal orchidopexy (tingnan sa ibaba). |
| hindi nalalapat: | |
| + Mga testigo malapit sa panloob na singsing na inguinal. | Laparoscopic o inguinal orchidopexy |
| + testis> 2 cm mula sa panloob na singsing na inguinal | Ang pagpapatakbo ayon sa Fowler-Stephens (tingnan sa ibaba) |
| + ang mga sisidlan ay natapos nang bulag sa tiyan (lukab ng tiyan) | Mga nawawalang testis *; walang karagdagang aksyon |
| + Mga Vessels at ductus deferens (vas deferens) lumipat sa inguinal canal. | inguinal na paggalugad |
* XY-gonadal agenesis / kumpletong kawalan ng gonads (kasingkahulugan: testicular regression syndrome).
Hakbang sa pagoopera
Inguinal orchipexy: inguinal na diskarte sa inguinal canal; Ang orchidopexy ay binubuo ng orchis (gr = testis) at pexia (gr = upang ikabit, tahiin) at nangangahulugang "ikinakabit ang mga testis." Ito ang pag-aayos ng kirurhiko ng testicle sa eskrotum. Sa pagpapatakbo, maaari itong kasangkot sa funiculolysis (mobilisasyon ng spermatic cord) o dalawang yugto na operasyon ayon sa Fowler-Stephens o operasyon ayon kay Koff at Sethi:
- Sa operasyon ng Fowler-Stephens, ang unang hakbang ay upang mapakilos ang mga testis kasama nito sasakyang-dagat mula sa malposition bago ilipat ito sa scrotum (scrotum) sa isang pangalawang hakbang.
- Ang operasyon ayon kay Koff at Sethi ay naiiba mula sa ayon sa Fowler-Stephens sa testicular na iyon sasakyang-dagat (ang mga testicular vessel) ay inilalagay malapit sa mga testis.
Pag-asikaso
- Ang follow-up ay dapat gumanap kahit papaano sa unang taon ng postoperative.
- Mula sa edad na 15, ang mga pasyente ay dapat hikayatin na magsagawa ng regular na pagsusuri sa sarili, upang makita ng maaga kahit na isang umuusbong na testicular tumor (napakabihirang). Ang isang gabay sa pagsusuri sa sarili ay nagbibigay sa German Society of Urology eV sa pakikipagtulungan sa Propesyonal Ang Association of German Urologists eV sa kanilang Internet portal na www.hodencheck.de
Posibleng mga komplikasyon
Ang rate ng komplikasyon ay mababa sa pangkalahatan. Ang pinakaseryosong komplikasyon ay testicular pagkasayang. Maaari itong asahan sa halos isang porsyento ng mga kaso sa karaniwang operasyon. Ang operasyon ng dalawang yugto na Fowler-Stephens ay sanhi nito sa halos 8% ng mga kaso.
Ang iba pang mga posibleng komplikasyon ay kinabibilangan ng postoperative dumudugo, impeksyon, at mga kaguluhan sa pagpapagaling ng sugat, pati na rin ang pinsala sa ductus deferens (vas deferens) at ang ilioinguinal nerve (nerve na nagmula sa bahagi ng lumbar (lumbal plexus) ng lumbar-cruciate plexus (lumbosacral plexus)).
