Indikasyon at kontraindiksyon
Ang spiral partikular na angkop para sa mga kababaihang nanganak na ng isang bata ngunit ang pagpaplano ng pamilya ay hindi pa kumpleto. Ang mga babaeng hindi nais o hindi dapat kumuha ng oral contraceptive sapagkat hindi sila maaasahan kapag kumukuha ng tableta ay nakikinabang din sa pamamaraan ng coil. Sa wakas, ang paggamit ng IUD ay kapaki-pakinabang din para sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang kapag tumaas ang "panganib sa pill," halimbawa na may kaugnayan sa dugo namuo (trombosis).
Ang IUD ay hindi dapat gamitin sa mga kaso ng impeksyon sa pag-aari, hindi malinaw na abnormalidad sa pagdurugo, abnormalidad ng may isang ina, tumor sa genital at pagbubuntis. Kinakailangan ang mga espesyal na payo, halimbawa, para sa madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal, edad na wala pang 25, mga karamdaman sa pagdurugo, anemya, dyabetis si mellitus at puso sakit Gayundin sa mga babaeng unang nagsisilang (nulliparous), dapat gawin ang espesyal na pangangalaga kapag ginagamit ang coil, dahil may mas mataas na pagkahilig sa pamamaga sa pamamagitan ng pag-akyat kagaw (pataas na impeksyon).
Ang IUD ay dapat mapili sa hugis at laki ayon sa matris.Para sa hangaring ito, ang matris sinusukat gamit ultratunog at, kung kinakailangan, suriin gamit ang isang pamalo o hugis tubo na instrumento (pagsisiyasat) na ipinasok sa matris. Ang pagpasok ay ginaganap sa ilalim ng mga sterile na kondisyon habang sapanahon, Dahil ang serviks ay madaling ma-access. Ang mga pagbubukod ay ang aplikasyon nang direkta pagkatapos ng pakikipagtalik bilang "spiral pagkatapos" at ang pagpapasok na tinatayang.
6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan (pagpasok ng postpartum). Matapos ang pagpapasok, ang manipis na thread ay pinaikling sa 2 hanggang 3 cm at ang posisyon ng likid ay natutukoy sa pamamagitan ng ultratunog (sonographic). Pagkatapos ay ang fit ay dapat suriin nang regular - sa unang pagkakataon pagkatapos ng susunod sapanahon, pagkatapos tuwing anim na buwan.
Ang pagkontrol ay maaaring gawin ng haba ng thread at ng ultratunog. Nakasalalay sa mga tagubilin ng gumawa, ang coil ay maaaring manatili sa matris para sa 3 hanggang 5 taon. Bagaman ang Indeks ng perlas ay nasa pagitan ng 0.9 at 3 para sa coil ng tanso at 0.16 para sa coil na naglalaman ng gestagen, maaari pa ring mangyari ang mga pagbubuntis.
50-60% ng mga pagbubuntis na nangyayari sa likid sa lugar na nagtapos sa kabiguan (pagpapalaglag), sa gayon palagi silang itinuturing na mga pagbubuntis na mataas ang peligro. Ang coil ay dapat na alisin kapag ang thread ay nakikita dahil sa mas mataas na peligro ng impeksyon. Ang likaw, mayroon man o wala hormones, dapat ipasok sa pamamagitan ng puki sa matris.
Dahil ang serviks ay mas malambot at mas permeable habang sapanahon, ang pagpasok ng IUD ay karaniwang inilalagay sa pangalawa o pangatlong araw ng pagdurugo. Ilang oras bago ang pagpapasok, maaaring kumuha ng gamot, na gumagawa ng serviks kahit na mas malambot at sa gayon ay ginagawang hindi gaanong masakit ang pagpasok. Para sa pagpapasok mismo, ang gynecologist ay unang gumagamit ng mga metal spatula upang makakuha ng magandang pagtingin sa cervix.
Pagkatapos ang cervix ay maaaring buksan nang bahagya at ang posisyon ng matris ay maaaring mabago upang ang gabay na pamalo na may likid ay maaaring itulak diretso sa matris. Dahil ang paggalaw ng matris ay isang pampasigla para sa peritoneum, ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas ng mga problema sa sirkulasyon kapag gumagamit ng coil at samakatuwid ay hindi dapat tumayo nang direkta. Ang pagpasok mismo ay tumatagal lamang ng ilang minuto.
Bago at pagkatapos ng pagsingit ng ultrasound examinations ay ginaganap. Bago ito upang matukoy ang laki at posisyon ng matris at pagkatapos upang suriin ang posisyon ng likaw. Ang mga tampon ay hindi dapat gamitin kaagad pagkatapos ng pagpapasok.
Gayunpaman, posible itong muli pagkalipas ng isang linggo. Ang Mirena ay isang coil ng hormon. Permanenteng naglalabas ang coil na ito ng hormon levonorgestrel sa matris, kaya pinagsasama ang mga epekto ng isang coil na walang hormon at ang tableta.
Ang mirena ay maaaring manatili sa matris ng hanggang sa limang taon, pagkatapos kung saan posible ang isang seamless paglipat sa susunod na mirena. Ang iba pang mga coil na may katulad na epekto ay ang Jaydess at ang Kyleena. Ang Jaydess ay bahagyang mas maliit kumpara sa Mirena at maaari ring magamit sa mga mas batang batang babae na may isang maliit na matris.
