Paggamot | Pagkasira ng dam

paggamot

Ang paggamot ng luha ng perineal ay nakasalalay sa kalubhaan ng kalagayan inilarawan sa itaas. Ang luha ng perineal ng unang degree, kung saan ang musculature ay hindi apektado, ay maaaring pamahalaan nang walang paggamot. Dahil ang luha ng balat ay gumagaling sa kanilang sarili kahit na walang mga tahi.

Kung nangyari ang mas malalim na luha, kailangan nilang tahiin sa mga layer. Ang paggamot ay nagaganap sa delivery room, ibig sabihin kaagad pagkatapos ng kapanganakan, karaniwang nasa ilalim ng lokal anesthesia. Kung ang kapanganakan ay naganap sa ilalim epidural anesthesia (PDA), walang kinakailangang lokal na pangpamanhid, ngunit maaari pa ring magamit ang kawalan ng pakiramdam ng kapanganakan.

Sa kaso ng isang pangalawang degree na luha ng perineal, ginagamit ang mga tahi na nagtatunaw ng sarili, upang wala nang mga tahi na kailangang alisin pagkatapos ng paggaling. Partikular sa kaso ng pangatlo o pang-apat na degree na perineal na luha, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran upang maitama ang paggamot, dahil sa parehong degree ang panlabas na kalamnan ng spinkter ay naapektuhan din at sa gayon ay faecal kahalayan ay isang peligro sa kaganapan ng hindi magandang paggamot. Sa parehong mga kaso ang spinkter at ang bituka ay ibinibigay muna bago ang perineum ay maaaring tahiin.

Kung ang isang kumplikadong luha ng perineal ay naroroon, minsan ay ginagamot din ito sa ilalim ng pangkalahatan anesthesia. Bago gamutin ang isang perineal na luha, dapat suriin ng gumagamot na gynecologist ang iba't ibang mga kadahilanan: Saan matatagpuan ang luha? Ang balat lamang ang apektado o ang kalamnan ay apektado din? Kung ang musculature ay apektado, naapektuhan din ang panlabas na kalamnan ng spinkter? Naaapektuhan din ba ang bituka ng luha ng perineal?

pag-aalaga

Ang isang ginagamot na luha ng perineal ay dapat na alagaan nang mabuti upang maiwasan ang pamamaga o pagdurugo. Inirerekumenda ang ilang mga pasyente na kumuha ng isang ahente ng anti-namumula upang maiwasan ang pamamaga ng sugat o upang mapigilan ang pamamaga na nabuo. Ang ahente ng anti-namumula ay binabawasan ang pamamaga at nagpapabuti ng dugo sirkulasyon, upang ang sugat ay maaaring gumaling nang mas mahusay. Ang mga maikling maligamgam na sitz bath ay nababagay sa pangangalaga. Pagkatapos ng paglilinis, ang sugat ay dapat palaging matuyo nang maayos.

Paggalaw ng bituka

Sa mga unang araw hanggang linggo pagkatapos ng paggamot ng luha ng perineal, sakit at nasusunog ang pang-amoy sa lugar ng pinsala ay madalas na nangyayari sa paggalaw ng bituka. Kung ang pinsala ay hindi pa ganap na gumaling, ang malakas na pagpindot sa panahon ng pagdumi ay dapat na iwasan upang ang mga tahi ay hindi muling mapunit. Bukod dito, pinakamahusay na kumain ng malambot na pagkain upang ang dumi ay malambot din.

Kung ang panlabas na kalamnan ng spinkter ay naapektuhan din ng perineal na luha, maaari itong tumagal ng hanggang sa maraming buwan bago ito gumana nang maayos. Ang isang komplikasyon ay maaari ding maging permanente kahalayan. Gayunpaman, napakadalang nangyayari nito.

Upang mapigilan ang mga karamdaman sa pag-andar, naka-target na pagsasanay sa sahig ng pelvic angkop ang mga kalamnan. Upang maiwasan ang luha ng perineal sa panahon ng kapanganakan o upang mapabilis ang proseso ng pagsilang, an episiotomy ginanap minsan. Sa karamihan ng mga kaso, an episiotomy ay ginaganap dahil sa estado ng bata ng kalusugan, upang mabawasan ang pilay sa bata sa panahon ng kapanganakan.

Minsan isang episiotomy isinasagawa din upang maiwasan ang luha ng episiotomy. Ang incision ng perineal ay nagpapalaki ng pelvic outlet. Gayunpaman, kung ang perineal incision ay masyadong maliit, maaari rin itong humantong sa isang perineal na luha.

Ang isang episiotomy ay madalas na ginaganap, ngunit kontrobersyal. Ang isang episiotomy ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa dugo sasakyang-dagat at mga nerve tract, na maaaring humantong sa mga pagdurugo at pagkasensitibo na karamdaman. Ang isang episiotomy, sa kabilang banda, ay karaniwang nagtitipid dugo sasakyang-dagat at nerbiyos. Kahit mamaya kahalayan, na maaaring mangyari sa kaso ng isang episiotomy, kahit na bihira ito, ay hindi mapigilan ng isang episiotomy. Sakit at mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa lugar ng paglaon na peklat ng perineal incision.