Pagdumi: Pag-andar, Mga Gawain, Papel at Sakit

Ang pagdumi ay ang pag-alis ng laman ng tuwid at sa gayon ang pagtatapon ng mga hindi natutunaw na sangkap ng pagkain. Tinatawag din ang pagdumi paggalaw ng bituka.

Ano ang pagdumi?

Ang pagdumi ay ang pag-alis ng laman ng tuwid at sa gayon ang pagtatapon ng mga hindi natutunaw na sangkap ng pagkain. Ang mga dumi, na tinatawag ding dumi, ay binubuo ng hindi natutunaw na mga sangkap ng pagkain tulad ng Dietary fiber, hindi natunaw na labi ng taba at starches, uugnay tissue at fibers ng kalamnan, at karamihan tubig. Ang mga pinapalabas na bituka ng bituka, uhog at digestive enzymes ay nakapaloob din sa mga dumi. Nakuha ng mga dumi ang kanilang kulay mula sa pigment stercobilin. Ang mga dumi ay nabuo habang natutunaw sa bituka. Doon ay halo-halong at dinadala pa ito hanggang sa huli itong makolekta sa tuwid. Ang mga stretch receptor sa signal ng dingding ng bituka kapag kinakailangan ng pag-alis ng laman. Ang pangangailangan na bisitahin ang isang banyo pagkatapos ay arises. Karaniwan, ang pagdumi ay maaaring sinasadya kontrolin ng tao. Kung hindi na ito ang kaso, pinag-uusapan natin kahalayan. Ang mga kaguluhan sa pagdumi ay tinutukoy bilang dyschezia.

Pag-andar at gawain

Ang dami ng mga dumi na ginawa at pinalabas bawat araw ay magkakaiba-iba sa bawat tao pati na rin sa araw-araw. Kung magkano ang dumi ay nakasalalay depende sa malaking bahagi sa diyeta. Ang mga halagang 100 hanggang 500 gramo bawat araw ay itinuturing na normal. Kung ang diyeta ay mataas sa hibla, halimbawa sa mga vegetarians, ang dami ng mga dumi ay maaari pa ring lumampas sa itaas na limitasyon na 500 gramo. Ang dalas ng pagdumi sa malusog na tao ay nag-iiba sa pagitan ng tatlong beses sa isang araw at tatlong beses sa isang linggo. Ang pagkakapare-pareho ng dumi ng tao ay nag-iiba din sa pagitan ng malambot at matigas. Ang simula ng pagdumi ay nasa malaking bituka o posibleng sa mga bahagi ng itaas digestive tract. Kapag ang pagkain ay nakakain, iunat ang mga receptor sa bibig, lalamunan at mga bahagi ng tiyan ay nasasabik Ang nasasabik na mga receptor ay nagpapadala ng impormasyon tungkol sa paggamit ng pagkain sa malaking bituka. Ang tutuldok pagkatapos ay tumutugon nang malakas contraction. Ang nagresultang peristaltic, ibig sabihin, hindi mabagal, ang paggalaw ng mga kalamnan ng bituka ay nagdadala ng mga nilalaman ng malaking bituka sa direksyon ng tumbong. Sa ganitong paraan, ang tutuldok sinusubukan na gawing puwang para sa inihayag na pagkain. Ang reaksyong ito ay tinatawag ding gastrocolic reflex. Ang tumbong ay sarado ng bituka outlet, ang tinatawag na Butas ng puwit. Kaya, dumi ang naipasa mula sa tutuldok ay unang nakolekta sa tumbong. Pinapataas nito ang pag-igting ng dingding ng dingding ng tumbong. Ang mga receptor ng kahabaan sa dingding ng tumbong ay nasasabik at nagpapadala ng mga de-koryenteng signal sa utak sa pamamagitan ng mga espesyal na path ng nerve, ang viscerosensitive afferents. Ang sensory cortex ay responsable para sa pagdumi. Ngayon ang pangangailangan sa pagdumi ay pinasisigla sa unang pagkakataon. Ang pagpuno ng tumbong ay sanhi din upang lumawak ang sphincter ani internus na kalamnan. Ang panloob na anal sphincter na ito ay hindi maaaring kontrolin nang kusang-loob at inilaan upang maiwasan ang hindi sinasadyang pagdumi. Kung ang kalamnan na ito ay lumawak, ito ay pinaghihinalaang bilang isang gumiit sa pagdumi. Ang paglabas ng dumi ng tao ay pinipigilan pa rin ng panlabas na anal sphincter. Maaari itong kontrolin nang kusa hanggang sa isang tiyak na antas ng pagpuno ng tumbong. Sa panahon ng pagdumi, ang parehong mga sphincter ay nagpapahinga at ang kalamnan ng puborectalis, isang kalamnan ng sahig ng pelvic kalamnan, nakakarelaks din. Ang cavernous body sa rehiyon ng Butas ng puwit (corpus cavernosum recti) swells at sa parehong oras ay may isang reflex na humihigpit ng posterior colon. Itinutulak pa nito ang dumi patungo sa Butas ng puwit hanggang sa tuluyang matanggal. Ang pagdumi ay maaaring makatulong sa pamamagitan ng kalamnan press ng tiyan.

Mga karamdaman at reklamo

Ang isang pangkaraniwang karamdaman sa pagdumi ay pagkadumi. Hindi pagkadumi sinasabing nagaganap kapag mahirap ang pagdumi, mas mababa sa tatlong beses sa isang linggo, o hindi kumpleto. Humigit-kumulang isang-kapat ng populasyon ng Aleman ang naghihirap mula pagkadumi. Ang panganib ng mga karamdaman sa pagdumi ay tumataas sa pagtanda. Dalawang anyo ang nakikilala sa talamak na pagkadumi. Sa tibi ng mabagal na pagbiyahe, mayroong isang karamdaman sa transportasyon sa bituka. Ang mga naapektuhan ay halos walang kusang paggalaw ng bituka at nagdurusa mula sa isang pakiramdam ng kapunuan. Sobrang distansya ng tiyan. Ang mga mas batang kababaihan lalo na ang apektado. Ang mga sanhi ay hindi pa lubos na nauunawaan. Ang mga karamdaman sa nerbiyos, gamot, sosyolohikal at sikolohikal na mga kadahilanan ay nasa ilalim ng talakayan bilang mga sanhi. Ang iba pang anyo ng paninigas ng dumi ay tinatawag na outlet obstruction o obstructive defecation syndrome. Sa kasong ito, mayroong isang defecation disorder ng tumbong. Nangangahulugan ito na kahit na ang mga pasyente ay nakakaramdam ng isang pagnanasa na dumumi, ang dumi ng tao ay maaari lamang na ibawas nang kumpleto at sa maliliit na bahagi. Ang pagbara sa pagdumi na ito ay sinamahan ng sakit sa lugar ng tumbong. Sa ilang mga kaso, ang mga apektado ay kailangang suportahan ang pagdumi sa pamamagitan ng paglalagay ng presyon gamit ang kamay sa perineum o puki, o kahit na manu-manong linisin ang tumbong. Dito rin, ang mga sosyolohikal at sikolohikal na kadahilanan ay pinaghihinalaan bilang mga pag-trigger bilang karagdagan sa mga organic. Ang mga karamdaman sa pagdumi ay maaari ding sanhi ng mga kaguluhan sa hormonal system, halimbawa, ng isang hindi aktibo tiroydeo or dyabetis mellitus Mga sakit na neurological tulad ng multiple sclerosis or depresyon, pati na rin ang mga sakit na metabolic, negatibong nakakaapekto rin sa pagdumi. Ang pagkawala ng kontrol sa paglabas ng dumi ng tao ay tinatawag na fecal kahalayan. Maaari itong sanhi ng iba`t ibang mga sanhi. Binago ang pagiging pare-pareho ng dumi ng tao, halimbawa, sa mga talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka o pagdudumi sanhi ng mga impeksyon ay maaaring maging sanhi ng (pansamantala) fecal kahalayan. Ang hindi kusang paglabas ng dumi ng tao ay maaari ring mangyari sa kaganapan ng isang sagabal sa tumbong, ibig sabihin ay isang artipisyal na bituka, sanhi halimbawa ng isang bukol. Kasama sa iba pang mga naiisip na sanhi demensya, mga depekto sa kalamnan ng spinkter, sahig ng pelvic karamdaman, o lokal pamamaga ng anus