Ang Spiral

Mga kasingkahulugan

Intrauterine device (IUD), Intrauterine system (IUS)

Depinisyon

Ang intrauterine device, na tinatawag na "coil", ay isang aparato ng pagpipigil sa pagbubuntis na ipinasok sa babae matris. Ang mga modernong intrauterine device ay karaniwang T-hugis, 2.5 hanggang 3.5 cm ang laki at gawa sa tissue-friendly, kakayahang umangkop na plastik. Ang spiral ay unang inilarawan ni Gräfenberg noong 1928.

Bumuo siya ng isang spiral ring na ipinasok sa matris. Gayunpaman, isang mas mataas na rate ng pataas na impeksyon at ang mga nagresultang pagkamatay na humantong sa isang pagbabawal sa paggamit nito. Pagkatapos lamang gawin ang IUD ng plastik noong 1960s, na walang koneksyon sa puki maliban sa isang maliit na sinulid, ang likid ay isinasaalang-alang na isang tunay na posibilidad para sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Ngayon, dahil sa karagdagang pag-unlad, ang ika-3 at ika-4 na henerasyong IUD lamang, na kilala rin bilang mga intrauterine device (IUS), ay nasa merkado pa rin. Ang mga sumusunod na uri ay kilala:

  • IUD na may tanso
  • IUD na may suplementong hormon (progestin)
  • Mga plastic IUD na walang additives ("inert" IUDs)

Ang patayong braso ng hugis-T na spiral ay nakabalot ng isang wire na tanso at sa gayon ay nagpapatatag ng posisyon sa matris. Ang mga ions na tanso ay patuloy na ipinamamahagi sa nakapalibot na tisyu.

Ang pang-ibabaw na lugar ng tanso ay nag-iiba sa pagitan ng 195 mm2 at 375 mm2 depende sa produkto. Ang mekanismo ng pagkilos ay hindi ganap na na-secure. Gayunpaman, ang mga sumusunod na kadahilanan ay kasangkot: Mayroon ding haka-haka tungkol sa isang positibong epekto ng mga ion ng tanso sa pag-iwas sa pag-unlad ng isang malignant na tumor ng uterine lining (endometrial carcinoma).

Hindi bababa sa nalalaman na mas kaunting endometrial carcinomas ang sinusunod kapag gumagamit ng tanso IUD. Ang epektong ito ay tila nauugnay sa haba ng oras na nasa IUD ang lugar.

  • Ang pangangati ng banyagang katawan ng lining ng may isang ina (ang endometrium) humahantong sa mababaw na pamamaga, na nauugnay sa isang imigrasyon ng puti dugo mga cell (leukosit) at dalubhasang mga scavenger cell (macrophages) sa mauhog.

    Ito ay humahantong sa isang pagbabawal ng pagtatanim ng fertilized egg cell sa matris.

  • Ang mga ions na tanso ay may nakakapinsalang (nakakalason) na epekto sa kakayahang pagpapabunga ng tamud. Ang contraceptive effect ay direktang proporsyonal sa kabuuang sukat ng ibabaw na ginamit na tanso.
  • Ang mga ion ng tanso ay mayroon ding lokal na nakakalason na epekto sa fallopian tubes at sa na-fertilize na cell ng itlog mismo at sa gayon ay direktang nagbabawal sa pagtatanim (direktang pagsugpo sa pagdididikit). Dahil sa mekanismong ito, ang IUD ay maaari ding magamit bilang isang paraan ng pagwawakas pagbubuntis (post-coital pagpapalaglag).

Ang hugis ng spiral ay katulad ng spiral na tanso, ngunit sa spiral na ito ang patayong braso dito ay naglalaman ng 52 mg levonorgestrel, isang synthetic progestin.

Tulad ng spiral na tanso, nagiging sanhi ito ng isang banyagang reaksyon ng katawan ng endometrium. Bilang karagdagan, ang mga progestin ay nagdudulot ng isang pampalapot ng pagtatago ng cervix, isang pagbawas sa kadaliang kumilos ng fallopian tubes (paggalaw ng tubo) at isang pare-pareho ang muling pagbabago ng endometrium, na hahantong sa pagbawas sa tindi ng pagdurugo. Pinapagaan nito ang mayroon sakit sa panregla (dysmenorrhea) at nadagdagan ang pagdurugo ng panregla (hypermenorrhea). Ang mga inert IUD ay hindi na magagamit sa Alemanya dahil sa lokal na pangangati ng endometrium.