Pagkulang sa Ovarian: Surgical Therapy

Pamamahala ng paghihigpit sa paglaki ng pangsanggol (FGR) na may kaugnayan sa bawat yugto (pagkatapos).

FGR yugto Nauugnay ang pathophysiological Mga Pamantayan (min. 1) Pagsubaybay paghahatid
I Magaan na kakulangan sa placentalFGR <ika-3 porsyento.
  • Tinantyang timbang <ika-3 porsyento
  • PI UA> 95th porsyento
  • PI ACM <ika-5 porsyento
  • CPR <ika-5 porsyento
 1 x lingguhan Panimula37. SSW
II malubhang kakulangan sa inunan
  • UA AEDF
 2 x lingguhan Sectio caesarea32-34th SSW
III pangsanggol hypoxiaunlikely
  • UA REDF
  • PI DV> 95th porsyento
 1-2 araw Sectio caesarea ika-30-32 SSW
IV maaaring mangyari ang fetal hypoxia
  • Negatibong A-alon
  • DV STV <3 ms
  • Mga pagbawas sa CTG
 12 oras Ang Sectio caesarea mula ika-26 ng SSW pataas

Alamat

  • PI = index ng pulsatility (halaga ng RI; paglaban sa vaskular).
  • UA = pusod malaking ugat (UA).
  • ACM = Arteria cerebri media
  • DV = ductus venosus
  • AEDF = "absent enddiastolic flow"
  • CPR = ratio ng cerebroplacental.
  • REDF = "reverse enddiastolic flow"
  • STV = "panandaliang pagkakaiba-iba"
  • CTG = cardiotocography (puso recorder ng tunog ng pag-ikli).

Tingnan din sa ilalim ng “Doppler sonography sa gravidity ”.

Mga hakbang sa pagpapatakbo

1st order

  • Talamak na kakulangan sa inunan: depende sa sitwasyon:
    • Sa panahon ng panganganak: Sectio (cesarean section), vacuum (suction cup), o forceps, alinsunod sa balakid na sitwasyon.
    • Bago ang kapanganakan: pangunahing sekta
  • Talamak na kakulangan sa inunan: depende sa sitwasyon, kapag may banta ng pangsanggol na asphyxia (hindi sapat na suplay ng oxygen sa sanggol dahil sa hindi sapat na suplay ng oxygen sa pamamagitan ng ugat ng ugat):
    • Sa panahon ng panganganak: sectio, vacuum o forceps, alinsunod sa balakid na sitwasyon.
    • Bago ang kapanganakan: pangunahing sekta