Depinisyon
Ang term na hyperventilation ay nangangahulugang unphysiological phenomena ng pinabilis at pinalalim paghinga (hyper = sobra, bentilasyon = aeration ng baga).
Regulasyon ng pisyolohikal
Karaniwan ang aming respiratory drive ay kinokontrol ng mga neurogenic at kemikal na stimuli. Lalo na ang pampasigla ng kemikal ay mahalaga sa mga tuntunin ng hyperventilation. Upang maunawaan ang hyperventilation, mahalagang maunawaan ang physiological kemikal na respiratory drive.
Ang tatlong pangunahing mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa hyperventilation ay isang nadagdagan na carbon dioxide na bahagyang presyon (pCO2), isang pagtaas ng mga proton (H +) at isang nabawasan na oxygen na bahagyang presyon (pO2). Ang pinakamalakas na stimulus sa respiratory ay itinakda ng isang pagbawas sa pCO2 at tinatawag din itong hypercapnic respiratory stimulation. Ang halaga ay sinusukat ng mga sentral na chemoreceptors sa gitnang nervous system.
Kung tumaas ang halaga, ang mga mekanismo ng pagkontrol ng katawan ay makagambala at pasiglahin paghinga upang mapalabas ang labis na CO2. Bukod dito, ang hyperventilation na may nadagdagang lalim ng paghinga ay nangyayari kapag tumaas ang bilang ng H +. Gayunpaman, ang rate ng paghinga ay nananatiling hindi nagbabago o tumataas kung kinakailangan.
Ang dugo nagiging "acidic" dahil sa pagtaas ng bilang na H + at ang halaga ng ph ay bumaba sa ibaba ng pinakamainam na halaga na 7.4. Ang nadagdagang pagbuga ng C02 ay sinamahan ng pagbaba ng numero ng proton, upang ang halaga ng PH ay tumaas muli. Ang huling mekanismo ng regulasyon ay ang isa sa pamamagitan ng mga paligid ng chemoreceptors, na sumusukat sa pO2 sa dugo of ang aorta at ang glomus caroticum. Ang kalagayan ng isang nabawasan na arterial pO2 ay tinatawag na hypoxia (hypo = masyadong kaunti, ang mga oxys = ay nangangahulugang oxygen) at pinasisigla ang respiratory drive.
Psychogenic Hyperventilation
Ang hyperventilation, tulad ng tinukoy sa itaas, ay naglalarawan ng estado ng pinabilis at pinalalim paghinga lampas sa normal na pangangailangan. Ang variant na nag-trigger ng psychogenically ay ganap na hiwalay mula sa mga mekanismo ng pagkontrol ng katawan. Sa pamamagitan ng nadagdagang paghinga, maraming CO2 ang nakahinga at samakatuwid ang isang reflex-induced na pagbaba ng paghinga ay dapat na talagang maganap.
Gayunpaman, ang loop ng regulasyon na ito ay hindi magkakabisa sa psychogenic hyperventilation, upang ang mga apektado ay patuloy na pumasok sa isang estado ng pinalalim at pinabilis na paghinga na may pakiramdam na hinihingal. Ang kinahinatnan ng psychogenic hyperventilation ay isang pagbawas sa arterial at alveolar pCO2. Ito ay humahantong sa respiratory alkalosis, ibig sabihin, isang estado ng alkalina na nakasalalay sa hininga dugo sa anyo ng isang pagtaas sa ph, dahil ang CO2 ay hindi na maaaring mas mababa ang ph sa pamamagitan ng pagbuga.
Maaari itong masabi na ang psychogenically induced hyperventilation ay isang hindi sapat na reaksyon, hiwalay mula sa normal na mekanismo ng pathophysiological ng katawan. Ang mga nag-trigger ng psychogenic hyperventilation ay sari-sari at indibidwal. Ang pinabilis na paghinga ay madalas na nauugnay sa mga sitwasyong nakababahalang sikolohikal.
Pagkabalisa, depresyon, pananalakay, sakit at stress ay maaari ding maging sanhi ng psychogenic hyperventilation. Kadalasang hindi nakakaalam ang mga apektadong tao na ang kanilang pang-emosyonal na sitwasyon ay malapit nang magpukaw ng isang hyperventilation trigger. Samakatuwid ito ay madalas na nangyayari nang walang malay. Ayon sa kasalukuyang pag-aaral, ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado kaysa sa mga lalaki. Bukod dito, ang panganib ng psychogenic hyperventilation ay tumataas sa segundo hanggang ikatlong dekada ng buhay.
