Juvenile polyarthritis, negatibong rheumatoid factor | Juvenile Polyarthritis

Juvenile polyarthritis, negatibong rheumatoid factor

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay dapat na mailapat upang maiuri ang magkasanib na pamamaga sa mga bata at kabataan bilang juvenile polyarthritis nang walang kadahilanan ng rheumatoid: Lima o higit pa joints dapat apektado ng pamamaga sa loob ng anim na buwan na panahon. Bilang karagdagan, dapat silang ibukod: Sa subtype na ito ng polyarthritis, 80% ng mga batang babae sa pagitan ng edad na 2 at 16 na taon ang apektado. Sa simula ng sakit, madalas na walang binibigkas na mga sintomas.

Mayroon lamang isang bahagyang pamamaga na may effusion at isang bahagyang overheating. Tanging ang antas ng paggalaw ay karaniwang kitang-kitang pinaghihigpitan. Karaniwan para sa klinikal na larawan ay isang symmetrical infestation ng mga daliri, daliri at pulso, ngunit servikal vertebral joints at ang jointomandibular joint maaari ring maapektuhan.

Diagnosis: Ang dugo Ang bilang ay maaaring magpakita ng isang bahagyang pagtaas sa mga halaga ng pamamaga (BSG, C-reactive protein). Sa kurso ng sakit ng juvenile polyarthritis nang walang bigkas na rheumatoid factor osteoporosis ng joints maaring mangyari. Ang hindi regular na paglaki ay nangyayari dahil ang namamagang mga kasukasuan ay madalas na mas mabilis na matanda.

Sa kurso ng sakit, kadalasang mayroong mas kaunting paglago na may pagbabalik ng kalamnan. Ang pagkasira ng mga kasukasuan ay nangyayari na bihira at sa huli na kurso lamang ng sakit.

• Ang soryasis sa bata o mga kamag-anak sa unang degree,
• Positibong sakit sa buto ng HLA-B27,
• Nagpapaalab na sakit sa bituka
• Iba pang mga sakit sa rayuma

paggamot

Ang mga layunin ng paggamot ay malinaw na tinukoy. Ang pakay ay upang mapawi ang sakit at upang makontrol ang pamamaga hangga't maaari. Bilang karagdagan, sinusubukan ng isang maiwasan ang magkasanib na pinsala at upang makamit ang isang normal na pag-unlad ng paglaki ng bata.

Ang pinakapanganib ay uveitis, na maaaring mangyari sa parehong anyo. Kung hindi ginagamot, maaari itong humantong sa kapansanan sa paningin at pantay kabulagan. Nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, ang paggamot ay isa-isang inangkop sa bata.

Parehong ginagamit ang physiotherapy at gamot. Sa physiotherapy, ang mga pinaghihigpitang posibilidad ng paggalaw ay dapat dagdagan muli sa pamamagitan ng masinsinang pagsasanay. Ang masamang pustura ay dapat na iwasan o pagbutihin at ang mga kalamnan ay sinanay.

Ang paggamot ay maaaring makumpleto ng malamig o init therapy pati na rin ang paggagamot sa elektrisidad. Pinatunayan ng mga pag-aaral ang positibong epekto ng palakasan. Ang sports ng paaralan ay maaaring isagawa sa isang limitadong sukat, paglukso at tumatakbo dapat sa halip ay iwasan.

Kadalasan, ang physiotherapy lamang ay hindi sapat at dapat gamitin ang gamot. Sa simula, diclofenac, ibuprofen o indometacin ay madalas na ibinibigay. Kabilang sila sa pangkat ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot at may mga anti-namumula at analgesic na epekto.

Dapat silang inireseta sa loob ng anim hanggang sampung linggo. Kung walang pagpapabuti sa pagtatapos ng panahong ito, dapat gamitin ang iba pang mga gamot. Kasama rito glucocorticoids.

Gumagana ang mga ito nang napakahusay, ngunit mayroon ding maraming mga epekto. Sila ay madalas na injected sa magkasanib at sa gayon ay may isang mahusay na lokal at mas kaunting systemic (buong katawan) na epekto. Sa matinding kaso ng juvenile polyarthritis, pangunahing mga therapeutics (Sakit na nagbabago ng mga anti rheumatic na gamot o DMARD) na nagsisimula.

Maaari silang inireseta kasama ng glucocorticoids at mga di-steroidal na anti-rayuma na gamot. Gayunpaman, tumatagal ng dalawa hanggang tatlong buwan bago maramdaman ang epekto. Methotrexate, sulfasalazine, O azathioprine ay madalas na ibinibigay hanggang sa siyam na buwan upang makamit ang mabisang pagkontrol sa sakit.

Kamakailan lamang sa merkado ang mga biyolohikal sa paraang tinukoy, na kung saan ay tinatawag ding DCARDs na "Pagkontrol ng Sakit sa Mga Anti Rheumatic na Gamot". Kabilang dito ang Etanercet, Tocilizumab, Infliximab, Adalimumab, Anakinra at Rituximab, na lahat ay naiiba na nakikialam sa kadena ng pamamaga at hinaharangan ito. Gumagana ang mga ito nang napakahusay at maaaring inireseta para sa mga malubhang anyo ng kabataan polyarthritis hindi iyon mapigilan methotrexate o iba pang mga DMARD. Ang lahat ng mga paksa sa panloob na gamot ay matatagpuan sa ilalim ng Internal Medicine AZ.

• Reuma
• Ang lagnat ng rayuma
• Rayuma
• Reactive Arthritis
• Sakit sa buto
• Pinagsamang Pain
• Enbrel®