Terapewtika
Ang paggamot ng tersiyaryong anyo ng kakulangan ng adrenal cortex ay kapareho ng para sa pangunahin at pangalawang mga form, sa pangangasiwa ng cortisol. Ang halaga ng cortisol ay dapat ding ayusin sa pisikal na pilay, ibig sabihin, ang cortisol ay dapat ibigay sa mas mataas na dosis sa ilang mga sitwasyon na inilalagay ang katawan sa ilalim ng stress. Kasama rito, halimbawa, lagnat, mataas na hinihingi ng katawan dahil sa aktibidad sa palakasan, trauma, matinding stress, atbp. Sa mga kababaihan, maaaring kailanganin din ang pangangasiwa ng isang steroid hormon. Ito ay isang substrate para sa estrogen at testosterone ang produksyon at maaaring makuha ng mga apektadong kababaihan, lalo na kung nawalan sila ng sekswal na pagnanasa.
Pagkilala sa kakulangan ng tersarya ng adrenocortical
Ang kakulangan sa tersyarya ng adrenal ay karaniwang magagamot. Ang nabago na pangangasiwa ng cortisol ay bumabawi para sa kakulangan ng cortisol at ang mga sintomas ay karaniwang nawawala nang mabilis muli. Ang pagkawala ng tisyu sa pitiyuwitari glandula, na dating sanhi ng pangmatagalang therapy na may cortisol nang maaga, ay nananatili. Tulad ng sa kakulangan sa pangalawang adrenal, ang pitiyuwitari glandula ay pagkatapos ay hindi na magagawang maayos na maitago ACTH at dahil dito walang paggawa ng cortisol na nagaganap sa adrenal cortex. Ang mga apektado samakatuwid ay nakasalalay pa rin sa therapy na may cortisol, dahil ang kanilang sariling katawan ay hindi na matupad nang maayos ang pagpapaandar nito.
Kurso ng sakit
Ang mga sintomas ay maaaring mapagaan ng maayos sa pamamagitan ng isang regular na cortisol therapy. Gayunpaman, ang isang lunas para sa kakulangan ng tertiary adrenal ay hindi posible. Ang pag-inom ng cortisol o ang dami ng cortisol ay dapat na iakma sa mga tukoy na sitwasyon ng mga apektado. Halimbawa, isang sipon kasama lagnat, matinding stress o matinding pisikal na aktibidad. Ang pagtaas ng paggamit sa mga sitwasyong ito sa buhay ay partikular na mahalaga upang maiwasan ang mga komplikasyon, lalo na ang krisis sa Addison. Maaari itong maipakita sa kakulangan ng adrenal sa pamamagitan ng isang matinding kakulangan sa cortisol at nangangailangan ng agarang paggamot sa medisina.
Pagkakaiba sa pangunahing kakulangan ng adrenal cortex
Sa pangunahing kakulangan ng adrenocortical, ang pagkawala ng pag-andar ay karaniwang sanhi ng isang reaksyon ng adrenaline ng katawan. Sinisira ng katawan ang tisyu ng adrenal cortex sa pamamagitan ng maling direksyon. Kilala rin ito bilang autoimmune adrenalitis.
Ang paggana ng adrenal cortex ay nabalisa at nabigo ang produksyon ng hormon. Bilang karagdagan sa kakulangan ng cortisol at androgen, ang paggawa ng isa pang hormon na aldosteron ay nabigo ring mangyari. Pangunahin itong nakakaapekto sa tubig at asin balanse ng katawan.
Ang mga sintomas ng pangunahin at tertiary hypofunction ay halos magkatulad, maliban sa ilang mga subpoint. Sa kaibahan sa tertiary form, ang isang pagdidilim ng balat ay tipikal sa pangunahing kakulangan. Bilang karagdagan, ang pangunahing form ay maaaring magkaroon ng isang mababa sosa antas at isang nadagdagan potasa antas sa dugo dahil sa kasangkot na kakulangan sa aldosteron.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
