Ang medikal na kasaysayan (kasaysayan ng karamdaman) ay isang mahalagang bahagi sa pagsusuri ng laryngeal carcinoma (kanser ng larynx). Family history Mayroon bang mga kaso ng tumor sa iyong pamilya na karaniwan? Kasaysayan ng lipunan Ano ang iyong propesyon? Nalantad ka ba sa mga nakakapinsalang sangkap na gumagana sa iyong propesyon? Mayroon bang paninigarilyo sa iyong kapaligiran, ibig sabihin ... Kanser sa Laryngeal: Kasaysayan ng Medikal
Sistema ng Paghinga (J00-J99). Talamak na laryngitis (pamamaga ng larynx). Neoplasms - mga sakit sa tumor (C00-D48). Hypopharyngeal carcinoma (cancer ng pharynx).
Ang mga sumusunod ay ang pinakamahalagang sakit o komplikasyon na maaaring dulot ng laryngeal carcinoma (kanser ng larynx): Neoplasms – Tumor Diseases (C00-D48). Metastasis Lymph nodes Lungs Prognostic factor Tracheotomy (tracheotomy ) na isinagawa bago ang laryngectomy (laryngectomy) ay negatibong nakakaapekto sa pagbabala dahil ang pag-ulit ng stoma (pag-ulit ng sakit sa pagbubukas ng trachea ng operasyon) … Kanser sa Laryngeal: Mga Komplikasyon
Ang laryngeal carcinoma ay inuri bilang mga sumusunod: Ayon sa lokasyon Supraglottic (“sa itaas ng glottis”; > 30%). Glottic (“kaugnay ng glottis”; > 60 %) Subglottic “sa ilalim ng glottis”; (humigit-kumulang 1%). Hypopharyngeal carcinoma ( "kanser ng pharynx"). Ayon sa histology Squamous cell carcinoma (> 90 %) Adenocarcinoma Adenoid cystic carcinoma Maliit na cell carcinoma Neuroendocrine carcinoma Melanoma Sarcoma Malignant lymphoma … Kanser sa Laryngeal: Pag-uuri
Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng mga karagdagang diagnostic na hakbang: Pangkalahatang pisikal na pagsusuri – kabilang ang presyon ng dugo, pulso, timbang ng katawan, taas; karagdagang: Inspeksyon (pagtingin). Balat at mucous membranes Pharynx (lalamunan) Inspeksyon at palpation (palpation) ng mga istasyon ng lymph node (cervical, axillary, supraclavicular, inguinal). ENT medikal na pagsusuri – kabilang ang laryngoscopy (laryngoscopy) kabilang ang stroboscopy. Kalusugan… Kanser sa Laryngeal: Pagsusulit
Therapeutic target Paglunas o pagbagal ng paglaki ng tumor. Palliative (palliative treatment) Mga rekomendasyon sa Therapy Ang mga first-line na pamamaraan ay operasyon at radiotherapy. Ang huli ay madalas na ginagawa bilang radiochemotherapy (RCTX). Pangunahing radiochemotherapy, na sinusundan ng salvage surgery kung kinakailangan. Cytostatic therapy: induction chemotherapy ( anyo ng chemotherapy na una ay naglalayon sa talamak na pagbawas ng dami ng tumor o bilang ng tumor cell) ... Kanser sa Laryngeal: Therapy ng Gamot
Mga ipinag-uutos na diagnostic ng medikal na aparato. Laryngoscopy (indirect laryngoscopy) – sa paunang pagsusuri. Laryngeal stroboscopy – sa inisyal na diagnosis (pagsusuri ng vocal fold function sa panahon ng phonation: ang regular na stroboscopic examinations ay nagbibigay-daan sa maagang pagtuklas ng mga infiltrative vocal fold na proseso. Ang mga pagbabago sa mucosal na pumapasok sa vocal fold na kalamnan ay humahantong sa isang stroboscopic (phonatory) na pag-aresto. Kung magpapatuloy ang stagnation na ito sa loob ng 2 -3… Kanser sa Laryngeal: Mga Pagsubok sa Diagnostic
Pangkalahatang sumusukat sa paghihigpit ng Nicotine (pag-iwas sa paggamit ng tabako) kasama na ang pasibong paninigarilyo. Limitadong pag-inom ng alak (kalalakihan: max. 25 g alkohol bawat araw; kababaihan: max. 12 g alkohol bawat araw). Pagpapanatili ng normal na pagsisikap ng timbang! Pagtukoy ng BMI (Body Mass Index, body mass index) o komposisyon ng katawan gamit ang electrical impedance analysis. Bumagsak sa ibaba ng mas mababang limitasyong BMI (mula sa… Kanser sa Laryngeal: Therapy
Biopsy Ang isang biopsy (pagtanggal ng tissue) ay dapat gawin bilang isang excisional biopsy. Iyon ay, ang maliliit na circumscribed malignancy-specific mucosal lesions ay dapat na ganap na alisin. Pangunahing paggamot sa tumor Ang Laryngeal carcinoma ay inooperahan kung ang tumor ay naresect, iyon ay, R0 resection (pagtanggal ng tumor sa malusog na tissue; walang tumor tissue na makikita sa resection ... Kanser sa Laryngeal: Surgical Therapy
Upang maiwasan ang kanser sa laryngeal (kanser ng larynx), dapat bigyang pansin ang pagbabawas ng mga indibidwal na kadahilanan ng panganib. Mga salik sa panganib sa pag-uugali Pagkonsumo ng mga stimulant Alkohol Tabako (paninigarilyo, passive smoking) Polusyon sa kapaligiran – pagkalasing (mga pagkalason). Ang pagkakalantad sa trabaho sa asbestos* o tar/bitumen. Ionizing radiation (hal. uranium* ). Polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs), hal benzo(a)pyrene. Mga aerosol na naglalaman ng sulfur, intensive at multi-year ... Kanser sa Laryngeal: Pag-iwas
Pangkalahatang-ideya Mga pamantayan ng therapy para sa laryngeal carcinoma [tingnan ang S3 guideline sa ibaba]. T category Partial resection (TR)TLM* , TORS* * , open TR Laryngectomy Radiation/multimodal organ preservation Supraglottic carcinoma T1 xx T2 x (x) Mga indibidwal na kaso x T3 xxx T4a (x) Mga indibidwal na kaso xx T4b* x Prim. Radiochemotherapy Glottic carcinoma T1 x … Kanser sa Laryngeal: Radiotherapy
Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng kanser sa laryngeal (kanser ng larynx): Mga sintomas-karaniwang lumilitaw sa huli Dysphonia (pamamaos)* – medyo maagang sintomas sa vocal fold carcinoma (tingnan sa ibaba). Dyspnea (kapos sa paghinga) Magaspang na boses Dysphagia (kahirapan sa paglunok/paglunok). Irritation ng ubo Pakiramdam ng pressure sa lalamunan Mga tahi sa lalamunan Lymphadenopathy (paglaki ng mga lymph node) Tandaan: … Kanser sa Laryngeal: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan
