Diomaic Coma: Pagsubok at Diagnosis

Mga 1st parameter ng laboratoryo ng order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo. Maliit na bilang ng dugo [Hk ↑ dahil sa pag-aalis ng tubig (kakulangan ng likido) at hyperglycemia (mataas na asukal sa dugo) sa pagkawala ng malay] Mga parameter ng nagpapaalab - CRP (C-reactive protein) o ESR (erythrocyte sedimentation rate). Katayuan ng ihi (mabilis na pagsubok para sa: PH, leukosit, nitrite, protina, glucose, ketone, urobilinogen, bilirubin, dugo), sediment, kung kinakailangan ng ihi… Diomaic Coma: Pagsubok at Diagnosis

Diabetic Coma: Drug Therapy

Mga layunin sa Therapy Mabagal na normalisasyon ng glucose sa dugo (BG). Ang pagbabalanse ng tubig at balanse ng acid-base Pagbabalanse ng mga electrolytes (mga asing-gamot sa dugo) Mga rekomendasyon ng therapeutic Diozic ketoacidosis (DKA; kasingkahulugan: ketoacidotic coma) ay pangunahing naitama ng insulin, fluid, at potassium administration Hyperosmolar nonketotic coma o syndrome (HNKS; kasingkahulugan: hyperosmolar diabetic coma; hyperglycemic coma) ay ginagamot ng pangangasiwa ng asin at… Diabetic Coma: Drug Therapy

Diomaic Coma: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Mga kinakailangang diagnostic na aparato ng medikal. Electrocardiogram (ECG; pagrekord ng aktibidad ng kuryente ng kalamnan ng puso). X-ray ng thorax (X-ray thorax / chest), sa dalawang eroplano. Opsyonal na mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, pisikal na pagsusuri at sapilitan na mga parameter ng laboratoryo - para sa pagkakaiba-iba ng paglilinaw ng diagnostic. Compute tomography / magnetic resonance imaging ng bungo (cranial… Diomaic Coma: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Diomaic Coma: Pag-iwas

Pagsuri sa diyabetes Ang pag-scan sa diyabetes gamit ang isang pagsusuri sa dugo bilang bahagi ng pag-screen ng bagong panganak: sa pamamagitan ng pagtuklas ng maraming beta cell autoantibodies sa dugo, ang uri ng diyabetes ay maaaring napansin sa isang napakaaga, pa rin walang simptomatikong yugto na may pagkasensitibo ng halos 1%, sa gayon pinipigilan ang ketoacidosis. Upang maiwasan ang pagkawala ng malay sa diyabetis, kailangang magbayad ng pansin upang mabawasan ang indibidwal… Diomaic Coma: Pag-iwas

Diomaic Coma: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng ketoacidotic coma (diabetic ketoacidosis, DKA): Mga sintomas ng precoma Anorexia (pagkawala ng gana sa pagkain). Pagduduwal, pagsusuka Thirst Polydipsia (nadagdagan ang pag-inom) Polyuria (nadagdagan ang pag-ihi) Pagkiling na bumagsak Sakit ng tiyan - dahil sa pseudoperitonitis (pseudoperitonitis diabetica). Acidotic na paghinga (paghinga ng Kussmaul) - napakalalim at pinabagal, regular, ritmo na paghinga na may amoy na acetone (ketone… Diomaic Coma: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Dioma na Coma: Mga Sanhi

Pathogenesis (pagbuo ng sakit) ng ketoacidotic coma Sa ketoacidotic coma, ang ganap na kakulangan ng insulin ay nagdudulot ng sabay na hyperglycemia (hyperglycemia; glucose:> 250 at <600 mg / dl) at lipolysis (mobilisasyon ng mga reserba ng taba), na kung saan ay humantong sa hypovolemia (dami ng dugo sa katawan ↓) at metabolic acidosis (metabolic acidosis ng dugo) sa pamamagitan ng hyperosmolarity at ketosis. Etiology… Dioma na Coma: Mga Sanhi

Diomaic Coma: Therapy

Mga pangkalahatang hakbangin Kaagad na tumawag sa isang emergency! (Tawag sa numero 112) Masinsinang pagsubaybay sa medikal Malapit na pagsubaybay sa mga halaga ng dugo - glucose, pagsusuri sa gas ng dugo, electrolytes (potassium, sodium). Pagsusuri ng permanenteng gamot dahil sa posibleng maging epekto sa mayroon nang sakit. Decubitus prophylaxis (mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga bedores). Pneumonia prophylaxis (mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pulmonya). Thromboembolism prophylaxis (mga hakbang sa pag-iingat ... Diomaic Coma: Therapy

Diomaic Coma: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic. Sa prinsipyo, ang isang pang-emerhensiyang pisikal na pagsusuri ay dapat munang gawin sa may malay-tao na mga indibidwal na comatose: Glasgow Coma Scale (GCS) - sukat para sa pagtantya sa may kapansanan sa kamalayan. Criterion Score Ang pagbubukas ng mata ay kusang 4 sa kahilingan 3 sa sakit na pampasigla 2 walang reaksyon 1 Pandiwang pakikipag-usap sa pakikipag-usap,… Diomaic Coma: Pagsusulit

Diomaic Coma: Kasaysayan ng Medikal

Ang kasaysayan ng medikal (kasaysayan ng karamdaman) ay kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa diagnosis ng diabetic coma. Kasaysayan ng pamilya Ano ang pangkalahatang kalusugan ng mga miyembro ng iyong pamilya? Mayroon bang mga sakit sa iyong pamilya na karaniwan? Mayroon bang mga sakit na namamana sa iyong pamilya? Kasaysayan sa lipunan Ano ang iyong propesyon? Nahantad ka ba sa mapanganib… Diomaic Coma: Kasaysayan ng Medikal

Diomaic Coma: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Mga kundisyon na maaaring humantong sa kapansanan sa kamalayan: Respiratory system (J00-J99) Coma hypercapnium - pagkawala ng malay na pagkawala ng malay sa antas ng carbon dioxide sa dugo. Endocrine, nutritional at metabolic disease (E00-E90). Krisis ni Addison - nabulok ang sakit na Addison; inilalarawan nito ang pangunahing kakulangan sa adrenocortical na nagreresulta sa, bukod sa iba pang mga bagay, pagkabigo ng paggawa ng cortisol. Coma… Diomaic Coma: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Diomaic Coma: Mga Komplikasyon

Ang mga sumusunod ay ang mga pangunahing sakit o komplikasyon na maaaring maiambag ng ketoacidotic coma: Cardiovascular system (I00-I99). Thromboembolism Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99). Mga impeksyon, hindi natukoy na Psyche - sistema ng nerbiyos (F00-F99; G00-G99). Mga Sintomas ng Psychosis at abnormal na mga natuklasan sa klinikal at laboratoryo na hindi sa ibang lugar nauri (R00-R99) Shock ng kakulangan sa dami ng Genitourinary system (bato, urinary tract - reproductive organ)… Diomaic Coma: Mga Komplikasyon