Ang pinakamahalagang bagay sa therapy ng pagkagumon ay ang pagganyak o pagpayag na baguhin ang pasyente. Nang walang pagganyak, ang sakit ay hindi kailanman magagamot nang matagal. Ang dahilan kung bakit ang karamihan sa mga adik ay may labis na problema sa pag-uudyok sa kanilang sarili ay dahil sa pagkakaiba sa pagitan ng mga positibong epekto "dito at ngayon" at ang mga negatibong bunga "sa hinaharap".
Karamihan sa mga oras na ang ugali na ito ay nagbabago kapag ang mga negatibong kahihinatnan ay biglang at hindi inaasahang "tumama" sa kasalukuyan. Isang biglaang atake ng pagkasakal habang paghitidSa atake serebral o maging sanhi ng isang aksidente na nakamamatay habang nasa ilalim ng impluwensya ng alkohol ay maaaring makabuluhang taasan ang pagpayag na humingi ng paggamot. Ang iba pang mga kadahilanan na nagdaragdag ng posibilidad ng pagbabago ng pagganyak ay
- Mataas na kakayahang panlipunan (hal. Ang kakayahang magpahayag ng sariling opinyon, upang igiit ang sarili laban sa iba, atbp.
)
- Isang matatag na pag-asa sa sarili ("Kung susubukan lamang ako ng sapat, pamahalaan ko!")
- Ang pagtitipon ng mga negatibong kahihinatnan dahil sa pagkagumon (hal. Iniiwan ako ng kasosyo, nawala ang aking lisensya sa pagmamaneho, nagbabanta ang mga nagpapautang atbp.)
- Ang kaalaman tungkol sa mga alok ng tulong (pagpapayo sa pagkagumon, inpatient detoxification, mga pangkat ng tulong sa sarili, atbp.
)
relapses sa pagkagumon: Kahit na ang pagganyak ng naturang mga kadahilanan ay maaaring hatulan bilang mabuti o masama, ang tinaguriang "ambivalence", ibig sabihin, ang "pagiging punit-punit" ay isang pare-pareho na kasama para sa pasyente na may motibasyon. Kahit na pagkatapos ng maraming taon na pag-iwas sa gamot, ang isang pasyente ay maaaring magdusa ng isang pagbabalik sa dati sa pagkagumon. Sa maraming mga pasyente ay mayroon ding isang madalas na paghahalili sa pagitan ng pagtanggi ng sangkap at madalas na pagbabalik sa dati.
Ang pangkalahatang posibilidad ng pagbabalik sa dati ay medyo mataas, ngunit nag-iiba mula sa sangkap hanggang sa sangkap. Ang posibilidad ng pagdurusa ng hindi bababa sa isang pagbabalik sa loob ng 2 taon pagkatapos ng paggamot ay halos 40-50% para sa alkohol, halos 60-70% para sa iligal na droga at higit sa 70% para sa tabako. Ang dahilan para sa dalas ng naturang mga relapses ay, bukod sa iba pang mga bagay, na ang ilang mga sitwasyon at stimuli (tunog, amoy, atbp.)
ay naiugnay sa ilang mga positibong emosyon sa panahon ng aktibong pagkagumon. Kahit na ang aktwal na pagkagumon ay halos hindi na aktibo, ang mga "sinanay na stimuli" (ingay sa pub, bowling alley) ay naiugnay pa rin sa kapwa kasiya-siyang pakiramdam at pag-inom ng alkohol. Ang pagnanais na muling maranasan ang kaaya-ayang sitwasyon samakatuwid ay direktang nauugnay din sa pagnanasa para sa alkohol.
Ang iba pang mga kadahilanan na nagdaragdag ng posibilidad ng isang pagbabalik sa dati ay biglaang pagbabago sa mga sitwasyon sa buhay (paghihiwalay o pagkamatay ng isang malapit na tao) o mga karamdaman sa sikolohikal (depresyon at iba pa). Bahagi ng therapy ay dapat na pag-iwas sa mga relapses. Sa kontekstong ito, ang paggamot ng mga sumusunod na puntos ay napatunayan na maging kapaki-pakinabang:
- Ang pagkilala sa mga sitwasyon na maaaring maging "mapanganib
- Talakayin ang mga posibilidad upang maiwasan ang mga ganitong sitwasyon.
- Ang pagpoproseso ng mga "mapanganib" na stimuli sa isang paraan na sila ay naging normal, orihinal na stimuli muli sa kurso ng therapy.
(Ang ingay sa Pub ay simpleng ingay atbp.)
- Pagproseso ng pag-uugali kapag nangyari ang unang slip. (Ang isang uri ng kaso ng emerhensiya ay naka-pack, na ginagamit bago ka lumusot pabalik sa mga lumang pattern ng pag-uugali).
- Pagpapalakas ng pag-asa sa sarili
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
