Pangkalahatang mga hakbang sa Ehersisyo. Lokal na sugat na terapiya Ang isang benepisyo ng paggamot ng pamamaga ng basa na sugat ay naitala Na maaaring gumamit ng iba`t ibang mga form ng sugat sa sugat. Kapag ang pagpapalit ng dressing (VW) ay dapat gamitin kung kinakailangan ng inuming tubig o physiological saline solution para sa paglilinis. Ang gilid ng ulser ay maaaring maprotektahan mula sa maceration (paglambot ng tisyu) na may sink… Venous Leg Ulcer: Therapy
Ang kasaysayan ng medikal (kasaysayan ng sakit) ay kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa pagsusuri ng venous leg ulcer. Kasaysayan ng pamilya Kasaysayan ng lipunan Kasalukuyang anamnesis / systemic anamnesis (somatic at psychological complaint). Napansin mo bang may pagbabago sa balat sa ibabang mga binti? Ulcer Hyperpigmentation Eczema Hardened, atrophic skin Maputi ang kulay ng balat Kung gayon, gaano katagal… Venous Leg Ulcer: Kasaysayan ng Medikal
Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng venous leg ulcer: Mga nangungunang sintomas Ulceration (ulser) sa binago na balat. Hyperpigmentation Eczema Dermatosclerosis - tumigas, atrophic na balat. Atrophy blanche - maputi ang pagkawalan ng kulay ng balat; madalas masakit. Mga lugar ng prededeksyon (mga rehiyon ng katawan kung saan ang sakit ay mas gusto na maganap): pagsisimula sa itaas o likod ng medial malleolus (panloob na bukung-bukong). Nagaganap ang mga ulceration na lumalaban sa Therapy ... Venous Leg Ulcer: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan
Pathogenesis (pag-unlad ng sakit) Ang Venous leg ulcer ay resulta ng talamak na kakulangan ng venous (CVI). Ang kakulangan ng talamak na venous ay kumakatawan sa isang sagabal ng pag-agos sa venous system ng mas mababang paa't kamay. Ito ay nangyayari dahil sa hypertension (mataas na presyon ng dugo) sa venous system na may hypervolemia, na humahantong sa mga sakit sa sirkulasyon dahil sa pinsala sa… Venous Leg Ulcer: Mga Sanhi
Dugo, hematopoietic organ - immune system (D50-D90). Ang sakit ni Werlhof (idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP) - autoantibody-mediated disorder ng mga platelet (thrombosit) na may kusang dumudugo na maliit na lugar. Polycythaemia vera - abnormal na paglaganap ng mga cell ng dugo (partikular na apektado ay: lalo na ang mga erythrocytes / pulang selula ng dugo, sa mas kaunting sukat din ng mga platelet (mga platelet ng dugo) at mga leukosit / puting mga selula ng dugo); bungangit pagkatapos makipag-ugnay sa… Venous Leg Ulcer: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis
Ang mga sumusunod ay ang pinakamahalagang sakit o komplikasyon na maaaring maiambag ng mga ulser sa venous leg: Balat at pang-ilalim ng balat (L00-L99). Hypodermitis (pamamaga sa ilalim ng balat). Ang paulit-ulit na venous leg ulcer Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99). Impeksyon ng sugat Mga sintomas at abnormal na mga klinikal at natuklasan sa laboratoryo na hindi sa ibang lugar nauri (R00-R99) Neuropathic pain (humigit-kumulang 56% ng mga kaso). … Venous Leg Ulcer: Mga Komplikasyon
Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic: Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; saka: Pag-iinspeksyon (pagtingin) ng balat [nangungunang mga sintomas: Ulserasyon (ulser) sa binagong balat. Hyperpigmentation Eczema Dermatosclerosis (tumigas, atrophic na balat) Atrophy blanche (maputi ang pagkulay ng balat ng balat; madalas na masakit)] Elicitation of pulse status (bds.… Venous Leg Ulcer: Pagsusulit
Mga parameter ng laboratoryo ng ika-1 order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo. Maliit na bilang ng dugo Mga nagpapaalab na parameter - CRP (C-reactive protein). Pag-aayuno ng glucose (pag-aayuno ng glucose sa dugo), kung kinakailangan ng oral glucose tolerance test (oGTT). Pagsusuri sa gas ng dugo (BGA) Albumin (protina ng dugo) Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, pisikal na pagsusuri at sapilitan na laboratoryo… Venous Leg Ulcer: Pagsubok at Diagnosis
Target ng therapeutic na lunas sa sakit at paggaling Mga rekomendasyon sa therapeuting Tingnan sa ilalim ng kirurhiko therapy Suporta ng pagpapagaling (mga inhibitor ng pagsasama-sama ng platelet, rheologics, prostaglandins; flavonoids tulad ng diosmin / hesperidin combo; coumarin / troxerutin combo; sulodexide; horse chestnut extract); ang drug therapy lamang ay hindi magiging matagumpay Pagpapalit ng mga elemento ng bakas (iron, siliniyum, sink) at mga bitamina (bitamina C, folate) / kung kinakailangan, pagkuha ng suplemento sa pagdidiyeta… Venous Leg Ulcer: Drug Therapy
Kinakailangan na mga diagnostic na aparato ng medikal na Doppler sonography (pagsusuri sa ultrasound na maaaring mailarawan nang mailarawan ang mga daloy ng likido (lalo na ang daloy ng dugo)) o duplex sonography (pagsusuri sa ultrasound: pagsasama ng isang sonographic na cross-sectional na imahe (B-scan) at pamamaraan ng sonopya ng Doppler; diskarteng medikal na imaging na maaaring magpakilala sa likas na daloy ng likido (lalo na ang daloy ng dugo)) ng mga mas mababang mga ugat ng binti (epi-, trans-, at subfascial,… Venous Leg Ulcer: Mga Pagsubok sa Diagnostic
Ang mga sumusunod na therapist / surgical venous therapies (antas ng katibayan: III / B) ay maaaring isagawa sa pagkakaroon ng venous leg ulcer: Sa varicosis (varicose veins), postthrombotic syndrome (PTS) - pag-aalis ng hindi sapat na mga segment ng ugat gamit ang mga sumusunod na pamamaraan: Pag-aalis ng kirurhiko Mga pamamaraan sa Sclerosing (sclerosing) (laser, foam sclerosing / mga kemikal na sangkap). Venous balbula ng muling pagtatayo / paglipat ng ulser excision (pagbabalat), ulser debridement (sugat sa paglilinis). … Venous Leg Ulcer: Surgical Therapy
