Kulturang Dugo

Dugo naglalarawan ang kultura ng isang pamamaraang microbiological na susubukan lumaki bakterya natagpuan sa dugo, sa gayo'y pagtuklas o pagkilala sa kanila.

ang pamamaraan ay

Isa hanggang dalawa dugo ang mga sample ay kinuha mula sa pasyente sa oras ng lagnat spike at halo-halong may isang nutrient solution (bote ng kultura ng dugo) sa isang bote upang payagan ang bakterya sa lumaki pinakamainam.

Upang madagdagan ang posibilidad ng isang positibong kultura ng dugo, ang pamamaraang ito ay maaaring kailanganing ulitin nang maraming beses.

Ang mga bote ng kultura ng dugo ay napapalooban ng maraming araw sa temperatura na 37 ° C sa isang incubator. Isinasagawa ang pagsasaka sa dalawang magkakaibang mga mixture ng gas. Ang isang bote ng kultura ng dugo ay naglalaman ng higit pa oksiheno at ginagamit upang tuklasin ang mga aerobic pathogens (tinatawag na aerobes); ang iba pang bote ng kultura ng dugo ay naglalaman ng higit pa karbon dioxide at ginagamit upang makita ang mga anaerobic pathogens (tinaguriang anaerobes) .Kung bakterya maaaring linangin, isang eksaktong pagpapasiya ng pathogen pati na rin ang isang pagsubok sa paglaban ay isinasagawa.

Pagkatapos naka-target terapewtika - hal para sa Endocarditis: dalawang sample ng dugo ang kinuha sa pagtatapos ng mga agwat ng dosing.

Kinakailangan ang materyal

Dugo ng EDTA; ilublob ang dugo sa mga pre-warmed na bote; sa kaso ng mahalagang pahiwatig, dalhin ang laboratoryo nang mabilis hangga't maaari.

Tandaan: Ang posibilidad ng isang positibong resulta ng microbiological ay nakasalalay sa bilang ng mga sample na kinuha at sa oras ng pagkolekta. Ang German Society for Hygiene and Microbiology ay nagbibigay ng sumusunod na rekomendasyon:

  • Sepsis na may paulit-ulit lagnat.
    • Araw 1: 1-2 mga koleksyon maaga sa lagnat spike bago ang antibiotic terapewtika.
    • Araw 2: 2 pag-atras sa pagtatapos ng mga agwat ng dosis ng antibiotic.
  • Kondisyon ng lagnat na may kontinente
    • Araw 1: 2-3 mga koleksyon, hindi bababa sa isang oras ang pagitan, mas mabuti ang 2 sa mga ito bago magsimula terapewtika.
    • Araw 2: 2-3 pag-atras, hindi bababa sa isang oras ang agwat o sa pagtatapos ng mga agwat ng dosis ng antibiotic.
  • Pinaghihinalaan Endocarditis (endocarditis ng puso).
    • Araw 1: hindi bababa sa 3 mga koleksyon bago simulan ang therapy, kung maaari sa simula ng pagtaas ng lagnat.
    • Ika-2 araw: hindi bababa sa 3 mga pag-atras, sa mga form na repraktibo sa pagtatapos ng mga agwat ng dosis.

Iturok muna ang anaerobic na bote, kasunod ang aerobic. Kasunod sa inokulasyon, iikot nang maikli ang mga bote.

Paghahanda ng pasyente

  • Malawak na pagdidisimpekta ng mabutas site.
  • Ang pinakamainam na oras ay ang pagtaas ng lagnat: narito ang dalawang sampling ng dugo.

Nakagagambalang kadahilanan

  • Walang alam

indications

  • Sepsis ("pagkalason sa dugo")
  • Lagnat ng hindi maipaliwanag na sanhi
  • Tunay na lagnat
  • Lagnat sa mga pasyenteng may immunocompromised (mga pasyente na may HIV o sumasailalim chemotherapy).
  • Endocarditis (endocarditis).
  • Pneumonia (pulmonya)

Interpretasyon

Mga mikrobyo na madalas na napansin:

  • Staphylococcus aureus
  • Staphylococcus epidermidis
  • Enterococcus
  • Naglalaman ng streptococci
  • Streptococcus pneumoniae
  • E. coli
  • Anaerobes

Mga karagdagang tala

  • Sa prinsipyo, lahat kagaw napansin sa kultura ng dugo ay itinuturing na pathogenic (pathological). Gayunpaman, dapat pansinin na ang kontaminasyon (polusyon) ng kagaw ng balat maaaring maganap ang flora at air (hal. Staphylococcus epidermidis, aerobic spore-formers, propionibacteria, ito ang mga bakterya na positibo sa gramo na kabilang sa natural na microbial flora ng balat). Gayunpaman, kung ito kagaw ay napansin sa higit sa isa sa mga sample ng dugo, pagkatapos ay nagsasalita ito laban sa kontaminasyon.