Ano ang LDL kolesterol?
Ang LDL cholesterol ay isang lipoprotein, ibig sabihin, isang tambalan ng mga taba (tulad ng kolesterol) at mga protina. Tanging sa naturang tambalan lamang madadala ang mga sangkap na hindi matutunaw sa tubig tulad ng mga cholesterol ester sa nakararami na may tubig na dugo. Kabilang sa iba pang mga lipoprotein ang HDL cholesterol at VLDL cholesterol. Ang huli ay ang precursor sa LDL.
Ang atay sa simula ay gumagawa ng VLDL (very low density lipoproteins), na puno ng kolesterol at iba pang taba (triglycerides). Sa pamamagitan ng pagkasira ng triglycerides ng ilang mga enzyme at mga pagbabago sa istruktura ng lipoprotein, ang LDL cholesterol ay nagagawa sa pamamagitan ng intermediate stage (IDL). Ang gawain nito ay ang pagdadala ng kolesterol mula sa atay patungo sa mga selula ng katawan. Ang mga cell na ito ay nangangailangan ng kolesterol upang mabuo ang lamad ng cell at upang makabuo ng iba't ibang mga hormone (tulad ng estrogen).
Karaniwan, kinokontrol ng mga cell ang pagkuha ng kolesterol sa pamamagitan ng hindi na pagpapakita ng mga receptor para sa pag-agos nito sa kanilang ibabaw kapag may labis. Kasabay nito, ang paggawa ng kolesterol sa atay ay pinipigilan kung ang antas ng kolesterol sa dugo ay sapat.
Ang familial hypercholesterolemia, sa kabilang banda, ay sanhi ng isang depekto sa LDL receptor. Ang mga apektado ay may kaunti o walang functional na mga istruktura ng LDL receptor. Bilang resulta, ang atherosclerosis ay nabubuo sa pagkabata at ang mga pangalawang sintomas tulad ng coronary heart disease ay nagkakaroon ng mas maaga kaysa karaniwan.
Kailan tinutukoy ang LDL cholesterol?
Ang halaga ng LDL cholesterol ay partikular na mahalaga kung nais ng doktor na masuri ang panganib ng atherosclerosis. Ito ay gumaganap ng isang partikular na papel kung ang mga pasyente ay dumaranas na ng mga palatandaan ng cardiovascular disease tulad ng coronary heart disease. Tinutukoy din ang halaga ng LDL kung pinaghihinalaan ang isang lipometabolic disorder o upang subaybayan ang tagumpay ng isang lipid-lowering therapy (hal. diet o gamot).
Mga halaga ng dugo - LDL
Upang matukoy ang LDL cholesterol, kumukuha ang doktor ng mga sample ng dugo mula sa pasyente. Ang pasyente ay dapat na nag-aayuno para sa unang pagsubok, ngunit dapat ay umiwas sa pagkain ng labis na mataba na pagkain at pag-inom ng alak, lalo na sa mga araw bago. Sa panahon ngayon, maraming mga laboratoryo ang maaari ring matukoy ang LDL hindi alintana kung ang pasyente ay nag-aayuno o hindi. Samakatuwid, ang mga pasyente ay hindi na kailangang mag-ayuno para sa mga follow-up na pagsusuri.
Gayunpaman, kung may mga kadahilanan ng panganib para sa cardiovascular disease, ang LDL cholesterol ay dapat na mas mababa pa, lalo na sa mas mababa sa 100 mg/dl (o hindi bababa sa mataas na LDL ay dapat bawasan ng hindi bababa sa kalahati). Kung ang mga pasyente ay dumaranas na ng coronary heart disease, halimbawa, inirerekomenda ng mga eksperto ang LDL cholesterol na mas mababa sa 70 mg/dl.
Ang ratio ng LDL/HDL ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa pagtatasa ng panganib ng arteriosclerosis ng isang pasyente: Kung mas maraming LDL cholesterol at mas kaunting HDL cholesterol na mayroon ang isang tao, mas mataas ang quotient, at vice versa.
Sa mga taong walang ibang panganib na kadahilanan para sa arteriosclerosis (tulad ng mataas na presyon ng dugo), ang ratio ng LDL/HDL ay dapat na mas mababa sa apat. Sa kabaligtaran, ang ratio na mas mababa sa tatlo ay inirerekomenda para sa mga taong may iba pang mga kadahilanan ng panganib at isang ratio na mas mababa sa dalawa para sa mga taong mayroon nang arteriosclerosis, halimbawa.
Ang ratio ng LDL/HDL ay nawala na ang ilan sa kahalagahan nito pagdating sa pagtantya ng panganib sa cardiovascular. Tila, ang napakataas na antas ng "magandang" HDL cholesterol (mahigit sa humigit-kumulang 90 mg/dl) ay nagdudulot ng mas mataas na panganib ng arteriosclerosis. Samakatuwid, ang mga sumusunod ay hindi nalalapat sa HDL cholesterol: mas marami, mas mabuti.
LDL cholesterol sa mga bata at kabataan
Sa maliliit na bata, ang mga sumusunod na halaga ng alituntunin ng LDL cholesterol ay itinuturing na katanggap-tanggap, depende sa edad:
|
Halaga ng LDL |
|
|
1-3 taon |
<90 mg / dl |
|
4-7 taon |
<100 mg / dl |
|
8-19 taon |
<110 mg / dl |
Ang mga sumusunod ay nalalapat din sa mas matatandang mga bata at kabataan: Ang mga antas ng LDL cholesterol ay higit na nagbabago kaysa sa mga nasa hustong gulang. Nagbabago ito sa pisikal na pag-unlad. Ang mga antas ng LDL ay tumaas lalo na sa unang tatlong taon at sa pagtatapos ng pagdadalaga. Ang mga babae sa pangkalahatan ay may bahagyang mas mataas na LDL cholesterol sa kanilang dugo kaysa sa mga lalaki sa parehong edad.
Kailan masyadong mababa ang LDL cholesterol?
Ang LDL cholesterol ay mababa lamang sa napakabihirang mga kaso. Ipinakita din ng mga pag-aaral na kahit na sa napakababang antas, mayroon pa ring sapat na reserba para sa produksyon ng hormone, halimbawa. Ang sanhi ng mababang antas ay maaaring malnutrisyon, bagaman ito ay napakabihirang sa mga industriyalisadong bansa. Ang iba pang posibleng dahilan ng mababang LDL cholesterol (o hindi bababa sa nauugnay na mga sakit) ay
- Metabolic disorder
- Mga malubhang sakit (kanser, malubhang impeksyon)
- Sobrang aktibong thyroid gland (hyperthyroidism)
- Panghihina ng atay
- pagpapatakbo
- Overdose ng gamot na nagpapababa ng kolesterol
- Sakit sa kaisipan
Kailan masyadong mataas ang LDL cholesterol?
Ang pangalawang hypercholesterolemia, sa kabilang banda, ay karaniwang resulta ng isang hindi malusog na pamumuhay na may masyadong maliit na pisikal na aktibidad at isang pagtaas ng paggamit ng mga calorie at taba. Ang iba pang posibleng dahilan ay
- Diabetes mellitus
- Hindi aktibong thyroid gland (hypothyroidism)
- Dysfunction ng bato
- Malalang sakit sa atay o biliary tract
- Anorexia (hindi malinaw ang mekanismo)
Ang pagbubuntis ay maaari ring humantong sa pagtaas ng mga antas ng LDL. Ang parehong naaangkop sa ilang mga gamot, lalo na ang mga sex hormone o ilang mga gamot sa HIV.
Paano ko mapababa ang LDL cholesterol?
Kung ang LDL cholesterol ay masyadong mataas, kadalasan ay nangangailangan ng pagkilos. Ang resulta at progresibong arteriosclerosis ay isang mahalagang kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng iba pang mga sakit: Ang pagtaas ng vascular occlusion ay nangangahulugan na ang mga tisyu ng katawan ay binibigyan ng mas kaunting dugo at oxygen. Ang mga posibleng kahihinatnan ay mga circulatory disorder tulad ng coronary heart disease, na maaaring humantong sa atake sa puso. Gayunpaman, ang arteriosclerosis ay mayroon ding malubhang kahihinatnan sa ibang bahagi ng katawan, tulad ng utak (stroke) o mga binti (peripheral arterial occlusive disease, PAOD).
