Pernicious Anemia: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Mga karamdaman ng dugo ang system ay sumakop sa isang malaking bahagi sa gamot, kasama ang mga sakit ng lymphatic system. Nakakasira anemya nangyayari sa parehong napakabata at may sapat na gulang na tao.

Ano ang nakakapinsalang anemia?

Sa likod ng term anemya ay isang dugo sakit, na kilala bilang anemya kahit sa kolokyal na paggamit. Tiyak na nagmumula ito sa katotohanan na mapanganib na anemya ay nakikita pang panlabas kung ito kalagayan hindi ginagamot. nakamamatay anemya ay isang sakit lamang ng dugo- system ng pagdadala, na eksklusibong tumutukoy sa mga pulang selula ng dugo. Ang sakit ay batay sa pagbawas ng pagkahinog at pag-iimbak ng pulang pigment ng dugo sa mga erythrocytes. Kung mapanganib na anemya ay hindi sapat na ginagamot, ang mga depisit na nagaganap sa loob ng suplay ng dugo ay maaaring maiugnay sa isang nakamamatay na kinalabasan. Ang isa pang pangalan para sa nakakapinsalang anemia ay ang sakit ni Biermer.

Sanhi

Ang mga sanhi na maaari kalagayan nakakapinsalang anemia at nagpapalitaw ng isang potensyal na napaka problemadong kurso na nakasalalay sa loob ng naturang mga proseso na nauugnay sa paggawa ng pula ng dugo. Ang pulang pigment ng dugo ay maaaring mabuo lamang kung may naaangkop na mga kondisyon. Kung ang mga pangunahing kaalaman, tulad ng bitamina B12, ay nawawala, ang pagbubuo ng pula ng dugo posible lamang sa isang limitadong sukat o hindi talaga. Kung ang isang undersupply ng bitamina B12 nangyayari dahil sa hindi sapat na paggamit ng bibig, maaari ito mamuno sa isang kapansanan sa tinatawag na pula ng dugo pagbubuo. Isang hindi sapat na supply ng bitamina B12 maaaring sanhi ng alkoholismo, ang paglunok ng mga paghahanda sa gastroprotective, pati na rin ng iba't ibang mga sakit ng tiyan at tiyan kanser. Nitrous oxide nagbubuklod din bitamina B12, at nadagdagan ang pagkonsumo ng bitamina B12 dahil sa pagbubuntis maaari ring maging sanhi ng nakakasamang anemia.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Bitamina B12 kakulangan at ang nagresultang anemia ay bumubuo ng iba't ibang mga sintomas. Nakasalalay sa indibidwal, maaaring maganap ang mga ito sa iba't ibang pagkakasunud-sunod at kasidhian. Sa pangkalahatan, ang mga pasyente ay pinapasan ng isang tuluy-tuloy na araw-araw pagkapagod na may kasamang pagkawala ng walang halo. Kahit na magaan, pisikal na aktibidad ay mabilis na may nakakapagod na epekto. Upang mabayaran, ang mga normal na panahon ng pahinga ay pinalawak na lampas sa karaniwang sukat. Sa parehong oras, ang sistema ng sirkulasyon ay reaksyon nang sensitibo sa diin. Pangkalahatan na hindi mapakali sa pagtaas puso maliwanag ang rate at nakikitang pamumutla. Bihira, pagkahilo ay naroroon din. Ang mapula-pula na kulay, makinis na mga dila ay isa pang tampok ng nakakapinsalang anemia. Hindi komportable sa digestive tract humantong sa tiyan sakit at mga iregularidad sa pantunaw. Bilang karagdagan, ang kakulangan ng VB12 ay nagtataguyod ng isang bilang ng mga sikolohikal at neurolohikal na epekto na lilitaw nang magkakasama sa pangmatagalan. Halimbawa, ang mga apektadong indibidwal ay bubuo depresyon, madalas maging masigla at nakakaranas ng pagkabalisa. Ang mga hindi normal na sensasyon sa katawan ay madalas na inilarawan ng mga indibidwal bilang formication at isang mabalahibong pakiramdam sa iba't ibang bahagi ng katawan. Bilang isang tipikal na sintomas, ang tao ay nagkakaroon ng permanenteng pagkamayamutin ng autonomic nervous system. Mababaw kalamnan twitching nang walang impluwensyang paggalaw sa mga limbs paminsan-minsan ay nadarama. Sa teoretikal, ang anumang bahagi ng katawan ay maaari ding maapektuhan ng pamamanhid. Isang mabagal na pagtaas ng hindi matatag na lakad dahil sa koordinasyon at balanse ang mga problema ay nagpapahirap sa pang-araw-araw na buhay para sa mga nagdurusa. Sa mga bihirang kaso ng binibigkas na anemia, nangyayari ang mga sintomas ng paralisis. Gayunpaman, ang mga ito ay hindi maibabalik at maaaring gumaling ng naaangkop terapewtika. Ang mga indibidwal ay nakakaranas ng sakit bilang isang mahusay, pang-emosyonal na pasanin hanggang sa mabigyang linaw ang sanhi, dahil ang mga sintomas na indibidwal ay may pagkakatulad sa mga seryosong kondisyong medikal.

Diagnosis at kurso

Ang nakakahamak na anemia ay ipinakita sa panlabas na hitsura ng mga apektadong indibidwal sa pamamagitan ng isang kapansin-pansin na pamumutla ng balat pati na rin ang mauhog lamad. Bilang karagdagan, ang kakayahan sa pagganap ng mga pasyente ay tipikal dahil sa anemia at isang umiiral na undersupply ng oksiheno. Bilang karagdagan, ang kurso ng nakakasamang anemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga hindi pangkaraniwang neurological tulad ng mga kaguluhan sa paggalaw na may tingling at pamamanhid sa mga paa't kamay pati na rin ang mga kaguluhan ng balanse. Bilang karagdagan, ang klinikal na larawan ng nakakasamang anemia ay lumalala na may mga kaguluhan sa paningin at depresyon, demensya-kaugnay na mga depisit, at isang kulay-dilaw na kulay-abo na kulay ng balatAng iba pang mga palatandaan ay kasama ang abnormal na kinis ng dila ibabaw at isang pagtaas ng pagkahilig sa pagguho ng sirkulasyon. Ang mga sintomas na ito ay mahalaga para sa pagsusuri. Ito ay pupunan sa kaso ng nakakasamang anemia sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo. Pinapayagan din ng iba't ibang mga pagsubok ang isang malinaw kaugalian na diagnosis. Kaugnay sa sakit, isinasama nila ang pagsuri sa gastrin nilalaman sa plasma ng dugo, ang tinatawag na pagsubok sa shilling, at ang pagpapasiya ng tiyak antibodies.

Komplikasyon

Nakaka-pernicious anemia mamuno sa iba`t ibang mga komplikasyon. Sa partikular, ang karamihan sa mga pasyente ay nagdurusa pagkapagod at damdamin ng kahinaan, na kung saan ay dahil sa kakulangan ng oksiheno sa loob ng katawan. Nang walang wastong paggamot, may banta ng mga seryosong problema sa iba't ibang mga organo. Ang puso ay madalas na apektado ng pangalawang sintomas ng pernicious anemia. Kailangan itong gumana nang mas mahirap upang maibigay oksiheno sa mga organo at tisyu. Dahil sa hindi pangkaraniwang mataas na output, mga sintomas tulad ng puso murmurs, mabilis na tibok ng puso, cardiac arrhythmia o paglaki ng puso ay maaaring mangyari. Sa pinakapangit na kaso, naghihirap ang apektadong tao pagpalya ng puso (kakulangan sa puso). Ang kakulangan ng cobalamin ay maaari ring magsulong ng sakit sa puso. Kaya, ang walang halo ng kemikal na sangkap homocysteine nagdaragdag sa katawan. Sa karagdagang kurso, a atake sa puso o isang atake serebral ay posible. Ang mga nerve cells ay madalas ding apektado ng nakakasamang anemia. Kapansin-pansin ito sa mga sintomas ng neurological tulad ng pangingilig sa mga paa, pamamanhid, paghihirapang maglakad, at pagkawala ng balanse. Ang mga mababang antas ng cobalamin ay nakakaapekto rin sa kahulugan ng lasa, amoy at paningin. Paminsan-minsan, ang mga pagbabago sa isip, tulad ng memorya pagkawala o pagkalito, naging maliwanag din.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Pananakit ng ulo, pagkahilo, o sensasyon ng kakulangan sa ginhawa sa balat ipahiwatig bitamina B12 kakulangan. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa kung may nakakasakit na anemia. Ang sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng incoordination, paralysis at iba pang mga tipikal na palatandaan ng anemia. Kung may kasamang mga sintomas tulad ng mga kaguluhan sa paningin o depresyon mangyari, inirerekumenda ang isang pagbisita sa doktor. Ang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis batay sa bilang ng dugo o isang gastroscopy at, kung kinakailangan, direktang i-injection ang nagdurusa bitamina B12. Matapos ibigay ang pag-iniksyon, dapat na malutas ang nakakasamang anemia nang walang karagdagang mga komplikasyon. Ang karaniwang mga follow-up na pagbisita ay titiyakin na walang mga epekto na nangyari. Dapat makita ng pasyente ang isang nutrisyonista upang maiwasan ang pag-ulit ng kakulangan. Kung ang mga sintomas ay batay sa isang sakit, kailangang isagawa ang karagdagang pagsusuri at paggamot. Halimbawa, ang nakakapinsalang anemia ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng uri A kabag o sakit na parasitiko. Alkoholismo at kanser mga posibleng pag-trigger din na dapat linawin ng mga karagdagang pagsisiyasat. Ang mga internista, gastroenterologist, cardiologist at iba pang mga dalubhasa ay responsable, depende sa sanhi at uri ng mga sintomas. Bilang karagdagan, sa kaso ng mga sikolohikal na pag-trigger, ang isang psychologist o isang psychooncologist ay maaaring konsultahin kung ang nakakapinsalang anemia ay nangyayari na may kaugnayan sa kanser.

Paggamot at therapy

Ang paggamot ng nakakasakit na anemia ay nakabatay sa pangunahin sa pagbabayad para sa kakulangan ng bitamina B12 na may mga gamot. Talaga, ang mga hematopoietic na organo ng mga tao ay nangangailangan ng isang pare-pareho na supply ng bitamina na ito. Ito ang tanging paraan upang paganahin ang synthesis ng hemoglobin. Kung ang pernicious anemia ay nangyari dahil sa talamak pamamaga ng gastric mauhog, ang bitamina B12 ay dapat na ibigay sa pamamagitan ng mga kalamnan, dahil ang mucosa ay hindi maaring ipasok muli ang sangkap na ito. Kung ang mga pagsubok sa laboratoryo ay nagpapakita ng isang hindi sapat na supply ng bakal, ang kakulangan na ito ay dapat dagdagan upang mapunan ang sakit. Para mas maganda pagsipsip ng bitamina B12, naaangkop na paggamot ng Gastroenteritis dapat gawin. Ito terapewtika hindi maiiwasan kapag ang gastric mauhog ay hindi ma-metabolize ang bitamina B12 na hinihigop sa pamamagitan ng pagkain.

Outlook at pagbabala

Ang pagbabala para sa nakakapinsalang anemia ay nakasalalay sa pagsisimula ng terapewtika. Ang paggamot na anemia nang maaga ay may pinakamahusay na pagkakataong gumaling. Maaaring maitama ang sakit sa pamamagitan ng pagtaas ng paggamit ng bitamina B12, at humupa ang mga sintomas. Kung ang paggamot ay huli na, ang hindi maibalik na pinsala ay maaaring manatili. Ang pagbabala ay hindi kanais-nais; wala nang anumang pag-asam ng isang kumpletong lunas sa puntong ito. Ang kabiguang mag-diagnose sa oras at / o hindi tamang paggamot ay maaaring maging sanhi ng pagkalungkot, pagkapagod, pati na rin ang mga kakulangan sa neurological. Sa pinakapangit na kaso, ang nakakapinsalang anemia ay bubuo sa isang paraan na nagbabanta sa buhay. Para sa isang kanais-nais na pagbabala, ang pasyente ay dapat seryosohin ang sakit at sundin ang payo ng kanyang pangunahing manggagamot. Ang nakakahamak na anemia ay nangangailangan ng pare-pareho na paggamit ng bitamina supplement sa buong buhay. Ang apektadong tao ay maaaring positibong maimpluwensyahan ang pagbabala sa pamamagitan ng mahigpit na pagsunod sa iniresetang dosis ng bitamina. Upang mapigilan o maiwasan ang nakakasamang anemia, maaaring regular na subaybayan ng isang espesyalista ang balanse ng bitamina. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagkuha ng mga sample ng dugo. Ang mga pagbabago sa bilang ng dugo ay napansin sa oras at maaaring matagumpay na magamot sa isang maagang yugto. Bilang karagdagan sa bitamina tablets, mga pagbabago sa lifestyle at isang malusog diyeta magbigay ng kontribusyon sa isang kanais-nais na pagbabala.

Pagpigil

Ang Prophylaxis laban sa nakakapinsalang anemia ay una na nagsasangkot ng sapat na paggamit ng bitamina B12 sa pamamagitan ng paggamit ng bibig sa pamamagitan ng naaangkop na pagkain o supplement. Kung may isang karagdagang pangangailangan para sa bitamina B12 na lumitaw, dapat din itong mabayaran ng mga paghahanda na naglalaman ng bitamina B12. Isang pagbabago sa diyeta at therapy ng isang diagnose kakulangan ng folic acid makabuluhan din upang maiwasan ang nakakapinsalang anemia. Kung kabag ay pinaghihinalaan, isang kumpleto bilang ng dugo ay mahalaga upang maiwasan ang kalagayan.

Pag-asikaso

Ang patuloy na pag-follow up ay kinakailangan kahit na pagkatapos ng paggamot para sa nakakapinsalang anemia. Sa kasamaang palad, hindi posible na pagalingin ang sakit, ngunit maaari itong makontrol nang maayos ng permanenteng pagsubaybay. Ang pag-aalaga ng follow-up ay binubuo pangunahin ng regular na intramuscular injections ng bitamina B12 sa buong buhay ng pasyente. Ito ay dahil ang bitamina B12 na naroroon sa diyeta hindi na mahihigop ng maliit na bituka bilang bahagi ng sakit. Samakatuwid, nang walang habambuhay na pag-aalaga na pang-habambuhay, ang nakakapinsalang anemia ay laging nakamamatay. Sa paunang paggamot ng sakit, ang mataas na dosis ng bitamina B12 ay na-injected intramuscularly sa loob ng unang tatlong linggo. Pagkatapos noon, ang pagtaas ng hematopoiesis ay nagsisimula, na kung saan ay sanhi ng pangalawang kakulangan sa bakal. Samakatuwid, pagkatapos ng paggamot ng matinding sakit, ang pag-aalaga ng follow-up na una ay binubuo pagmamanman ang bilang ng dugo, injections ng bitamina B12, at karagdagang pangangasiwa of bakal supplement. Pagkatapos ng masidhing paggamot na ito, ang sariwang bitamina B12 ay karaniwang dapat na ma-injected tuwing dalawang buwan sa natitirang buhay ng pasyente upang maiwasan ang na-update na anemia. Gayunpaman, ang posibleng hindi maibalik na mga kahihinatnan ng nakakasakit na anemya, tulad ng sakit sa puso o karamdaman sa sikolohikal, ay patuloy ding sinusubaybayan at ginagamot bilang bahagi ng pag-aalaga ng follow-up. Dahil ang nakakapinsalang anemia ay kadalasang sanhi ng autoimmunologic pamamaga ng gastric mauhog na may mas mataas na peligro ng gastric cancer, ang tiyan dapat ding suriin nang regular.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Dahil ang nakakapinsalang anemia ay sanhi sa maraming mga kaso ng sariling maling gawi, ang mga pasyente ay maaari ding gumawa ng maraming upang mabilis na gumaling. Ang mga Vegan at vegetarians na kumakain lamang ng kaunting mga pagkaing hayop ay dapat na masanay sa pagpapalit ng bitamina B12 nang regular at tuloy-tuloy. Ang pinakamadali at pinaka mahusay na paraan upang magawa ito ay kasama dietary supplements. Ang mga paghahanda na ito ay magagamit bilang tablets, effarescent tablets o o sa drop form. Dahil ang bitamina B12 ay nakaimbak sa atay, posible ring magkaroon ng sangkap na na-injected sa regular na agwat. Ang pagpipiliang ito ay partikular na angkop para sa mga taong nahihirapang makuha ang bitamina kapag kinuha nang pasalita. Karagdagan sa dietary supplements, ang naaangkop na pinatibay na pagkain ay maaari ring matupok. Gayunpaman, dito, mahalagang kalkulahin kung magkano ang talagang ibinibigay ng bitamina B12. Kung ang halaga ay hindi sapat, dagdag tutpeyst maaaring pagyamanin ng may bitamina B12. Magagamit ito sa mga organikong supermarket at kalusugan mga tindahan ng pagkain at mainam din para masiguro ang supply habang naglalakbay. Ang isang mahusay na likas na mapagkukunan ng bitamina B12 ay mga itlog. Ang Ovo- at ovo-lacto vegetarians ay maaaring dagdagan ang kanilang pagkonsumo ng itlog. Kung hindi man ay mahirap na ubusin ang anumang mga pagkaing hayop, ang karagdagang kolesterol ang paggamit ay dapat na hindi nakakapinsala. Sa parehong oras, ang pangangalaga ay dapat gawin upang matiyak ang isang sapat na supply ng bakal, bilang talamak kakulangan sa bakal nagpapalala ng kurso ng nakakapinsalang anemia.