Leukoplakia ng Oral Mucosa

In leukoplakia ng pasalita mauhog (kasingkahulugan: Oral leukoplakia; Erythroplakia; Erythroplakia ng bibig lukab epithelium; Erythroleukoplakia; Gingival leukoplakia; Mabuhok leukoplakia; Idiopathic leukoplakia; Leukoplakia simplex; Oral na lukab leukoplakia; Oral leukoplakia; Oral mucosal leukoplakia; Precancerous leukoplakia; Napatunayan na leukoplakia; Gum leukoplakia; dila leukoplakia; Nahawaang Candida na oral leukoplakia; ICD-10 K13. 2 Leukoplakia at iba pang pagmamahal ng bibig lukab epithelium, Kabilang ang dila; ICD-10-GM K13.2: Leukoplakia at iba pang mga pag-ibig sa bibig na lukab epithelium, Kabilang ang dila) ay isang nakararaming puting pagbabago na hindi maaaring mailalarawan sa klinikal o histopathologically tulad ng anumang iba pang maaaring matukoy na pagbabago ng mucosal.

Mga anyo ng sakit

Batay sa klinikal na hitsura, dalawang pagkakaiba-iba ang nakikilala: ang homogenous form at ang inhomogeneous form. Posibleng magkahalong form.

Mga espesyal na form

Sa idiopathic leukoplakia walang etiological ("causative") na mga kadahilanan.

Ang Proliferative verrucous leukoplakia ay isang agresibong pagkakaiba-iba ng oral leukoplakia, na humahantong sa malignant pagkabulok sa halos lahat ng mga kaso.

Ratio sa kasarian: Sa karamihan ng mga bansa, ang mga lalaki ay madalas na nagkakaroon ng sakit kaysa sa mga babae. Gayunpaman, hindi ito laging totoo para sa Kanlurang mundo.

Tuktok ng dalas: Ang mga taong nasa pagitan ng 40 at 70 taong gulang ay itinuturing na nasa panganib.

Ang pagkalat (incidence ng sakit) ay magkakaiba-iba sa buong mundo sa pagitan ng 0.2 at 5% (India: 0.2 hanggang 4%; Sweden: 3.6%; Holland: 1.4%). Sa Alemanya, ang pagkalat ay nahanap na 2.3% para sa mga kalalakihan at 0.9% para sa mga kababaihan.

Pagkalat ng panghabang buhay: Ang sakit ay madalas na nangyayari sa gitna o mas matanda na edad.

Kurso at pagbabala

Ang oral leukoplakia ay ang pinakakaraniwang premalignant (potensyal na malignant) na pagbabago ng bibig mauhog. Sa prinsipyo, ang anumang oral leukoplakia ay maaaring makapagpabago ng malisya. Gayundin, ang kusang pagbabalik ay posible nang walang tiyak terapewtika o sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga kadahilanan ng etiologic. Ang malignant na rate ng pagbabago ay mula sa 0.9 hanggang 17.5%. Sa 5-taong panahon, ang rate ng pagbabago ay 3 hanggang 8% ng lahat ng mga leukoplakias.

Ang isang mas mataas na peligro ng pagbabago ay nalalapat sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • Sakit ng babae
  • Umiiral nang mahabang panahon
  • Pangyayari sa mga hindi naninigarilyo
  • Lokalisasyon ng sahig ng bibig o dila
  • Pangyayari sa mga pasyente na may nakaraang sakit ng squamous cell carcinoma ng rehiyon ng ulo at leeg
  • Hindi nakahahalaw na leukoplakia
  • Ang leukoplakia ay nahawahan ng Candida
  • Epithelial dysplasia (paglihis ng istraktura ng tisyu mula sa normal na larawan).
  • Aneuploidy ng DNA

Ang pagtaas ng mga rate ng pag-ulit (mga rate ng pag-ulit) ay partikular na ipinakita ng dumaraming verrucous leukoplakia (PVL). Ang peligro ng pagbabago ng PVL sa squamous cell carcinoma napakataas sa 50% absolute at 9.3% bawat taon. Mataas din ang peligro ng erythroplakia (mga pulang pula): 33% absolute at 2.7% taun-taon: Para sa oral leukoplakia bilang isang buo, ang absolute rate ay 8.8% at ang taunang rate ay 1.6%.

Mga Comorbidity (mga kasabay na sakit): Ang oral hairy leukoplakia ay pathognomonic (ebidensya ng sakit) para sa HIV. Sa Candida-infected oral leukoplakia (kasingkahulugan: Candida leukoplakia; hyperplastic candidiasis), hindi malinaw kung ang impeksyon ng Candida ang sanhi ng leukoplakia o superinfection ng binago mauhog.