Ang Lodge de Guyon syndrome
Ang Loge-de-Guyon syndrome ay isang nerve constriction syndrome na nakakaapekto sa distal na bahagi ng ulnar nerve (siko nerve), samakatuwid ang kasingkahulugan na "syndrome ng distal ulnar nerve". Ito ay sapagkat ang ulnar nerve maaari ding mapinsala paakyat sa siko, sa ulnar sulcus. Ang Guyon's Lodge ay isang anatomical bottleneck sa lugar ng pulso sa pamamagitan nito ang ulnar malaking ugat Ang (elbow artery) ay tumatakbo bilang karagdagan sa ulnar nerve.
Tulad ng carpal tunnel, ang Guyon Loge ay limitado ng bony at uugnay tissue istruktura. Kabilang dito ang pea buto (Os pisiforme), ang baluktot na proseso ng baluktot binti (Hamulus ossis hamati) at ang retinaculum flexorum. Ang Retinaculum flexorum ay sabay na nililimitahan ang Loge de Guyon dorsally (ibaba) at ang carpal tunnel ventrally (itaas).
Ang Loge de Guyon syndrome ay maaaring mangyari pagkatapos ng a bali ng pulso o sa pamamagitan ng maximum na pagpapalawak ng pulso, na pagkatapos ay pinipiga ang siko nerve habang dumadaan ito sa Guyon loge. Bilang karagdagan, ang mga proseso na sumasakop sa kalawakan ay maaaring mangyari sa Loge de Guyon bilang resulta ng a ganglion (sa ibabaw binti). Ang ganglion ay isang nagbabagong pagbabago ng tisyu na napaka-tipikal para sa site na ito at mga form sa magkasanib na mga capsule o tendon sheaths.
Bilang karagdagan, ang mekanikal na overstrain, tulad ng mahabang pagbibisikleta o regular na manu-manong trabaho sa bola ng maliit daliri, ay isang panganib na kadahilanan para sa Loge de Guyon syndrome. Ang N. ulnaris ay nahahati sa 2 mga sangay sa kurso nito sa pamamagitan ng Guyon Loge: isang mababaw na sangay (ramus superficialis) at isang malalim na sangay (ramus profundus). Ang ramus profundus, na responsable para sa motor na panloob ng mga kalamnan, ay mas madalas na apektado ng pagkulong kaysa sa mababaw na sangay, na naglalaman ng mga sensitibong bahagi.
Para sa kadahilanang ito, ang pokus ay higit pa sa mga depisit sa motor. Ang mga ito ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa kapansanan sa hinlalaki pagdaragdag, upang ang pinong kasanayan sa motor at pagsusulat ay nagdudulot ng mga problema. Bilang karagdagan, ang paresthesia (kakulangan sa pandama) na may tingling at pamamanhid ay nangyayari sa lugar na ibinibigay ng ulnar nerve, ibig sabihin, sa maliit daliri at mga bahagi ng singsing na daliri.
Ang mga sintomas ng Loge-de-Guyon syndrome ay inuri ayon sa kanilang kalubhaan sa pag-uuri ng Gross at Gelbermann. Sa mga unang yugto nito, ang Loge de Guyon syndrome ay isang higit na maibabalik na nerve compression syndrome. Bago ipahiwatig ang operasyon, ang konserbatibong therapy ay madalas na sapat.
Gayunpaman, ang pagpili ng therapy ay nakasalalay din sa sanhi. Ang isang Loge-de-Guyon syndrome na sanhi ng mekanikal na overstrain ay maaaring unang gamutin sa isang konserbatibong pamamaraan. Ginagawa ito sa diwa ng pag-alis at pag-iwas sa mabigat at regular na pilay, dahil ang nerbiyos ay maaaring mabilis na muling makabuo.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
