Maramihang Kasakit sa Kasamang (Polyarthropathy): Pagsisiyasat

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
      • Balat at mauhog lamad [systemic lupus erythematosus: hugis butterfly erythema (butterfly erythema) sa mukha (mga lugar ng ilong at pisngi), sa 80% ng mga apektadong tao, ulser sa oral mucosa; soryasis na uri ng plaka - paulit-ulit, mabagal na lumalagong mga plake; tumutugma sa soryasis na vulgaris na uri I, kuko soryasis; Lyme disease: erythema migans]
      • Pattern ng gait (fluid, limping) [polymyositis: kahinaan ng kalamnan malapit sa katawan]
      • Katawan o magkasanib na pustura (patayo, baluktot, nagpapagaan ng pustura).
      • Mga kasukasuan (pagkagalos / sugat, pamamaga (tumor), pamumula (rubor), hyperthermia (calor); paghihigpit ng paggalaw na passive at aktibo, pattern ng capsular ?, kawalang-tatag?, Mga pahiwatig ng pinsala tulad ng pagbuo ng hematoma, arthritic joint lumpiness; symmetry / asymmetry?
    • Palpation (palpation) ng mga kasukasuan [labis na pag-init ?, malambot sa presyon ?, malambot na tisyu at buto ng entophi? (dahil sa togout); simetriko (bilateral) na hitsura? (dahil sa torheumatoid arthritis)]
    • Palpation (palpation) ng mga vertebral na katawan, tendon, ligament; kalamnan (tono, lambot, pagkontrata ng paraverebral na kalamnan); pamamaga ng malambot na tisyu; lambot (lokalisasyon! sakit sa pag-tap ?; sakit ng compression, nauuna, lateral o saggital; hyper- o hypomobility?
  • Pagsusuri sa ophthalmologic [pamamaga ng mata? (dahil sa toreactive arthritis (post-infectious arthritis) / Reiter's disease)]

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.