Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit / epekto
Dahil sa mas mataas na peligro ng pagdurugo at ang klase mga disfunction na tataas sa edad, paggamot ng mga mas matandang pasyente (higit sa 75 taong gulang) ay dapat na isagawa nang may pag-iingat. Ang Arixtra® ay hindi dapat gamitin sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 17 taong gulang. Ang mga pasyente na may mababang timbang sa katawan (<50 kilo ng timbang sa katawan) at mga pasyente na may congenital o nakuha na mga sakit sa coagulation ay mayroon ding mas mataas na peligro ng dumudugo at dapat tratuhin nang may mabuting pangangalaga.
Para sa mga pasyente na may kilalang pag-iwas sa bato, tagalikha ang clearance ay isang mahalagang parameter para sa pagtatasa ng panganib ng posibleng pagdurugo. Sa isang tagalikha clearance ng 20-50 ml / min, Arixtra® 1.5 mg ay dapat gamitin nang may pag-iingat at a tagalikha ang clearance <20 ml / min ay ganap na nagbubukod ng paggamit ng gamot (kontraindiksyon). Sa kaso ng isang malubhang atay Dysfunction ang aktibong sahog na Fondaparinux ay dapat gamitin nang may pag-iingat, dahil mayroon ding isang mas mataas na peligro ng dumudugo para sa pasyente. Sa panahon ng pagbubuntis o habang nagpapasuso, ang gamot na may Arixtra® ay hindi dapat gamitin kung posible, dahil walang sapat na karanasan dito.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang iba't ibang mga gamot na nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo ay hindi dapat ibigay kasama ng Arixtra®. Dapat itong mabanggit sa kontekstong ito: Non-steroidal mga painkiller na may mga anti-namumula epekto at platelet pagsasama-sama inhibitor tulad ng: dapat lamang ibigay kasama ng Arixtra® sa ilalim ng mahigpit na kontrol. Kung ang pasyente ay lumipat sa oral anticoagulants tulad ng Marcumar, ang therapy na may Arixtra® ay dapat lamang wakasan sa sandaling ang pasyente INR ay naayos nang tama.
- Desirudin
- Heparin
- Fibrinolytic (hal urokinase, streptokinase) o
- Ang mga antagonist ng receptor ng GP IIb / IIIa (hal. Abciximab, Tirofiban). - Clopidogrel
- Ticlopidineor
- Acetylsalicylic acid
Contraindications
Ang Arixtra® ay hindi dapat gamitin kung ang aktibong sangkap na fondaparinux o alinman sa mga bahagi nito ay kilala na maging sanhi ng sobrang pagkasensitibo sa pasyente. Bilang karagdagan, ang paggamot sa Arixtra® ay hindi dapat subukang sa kaso ng kasalukuyang pagdurugo, isang impeksyon sa bakterya ng panloob na balat ng puso (Endocarditis) o isang malubha klase Dysfunction (clearance ng creatinine <20ml / min).
Katulad na gamot
- Enoxaparin
- Dalteparin
- Hindi nabuong heparin
